一、肝脏肿大的鉴别诊断:肝脏肿大但判断不明者,肝穿有助于查找原因。
二、鉴别引起黄疸的原因:一般通过询问病史、临床及实验室检查即可确定。但约有15%的黄疸患者仍不能准确判断,这时候做肝穿可能对确诊会有一定的帮助。
三、各种肝脏疾病的鉴别:可用于帮助判断患者是病毒性肝炎还是中毒性肝损害;是慢性肝炎还是已发展成肝硬化;是肝硬化还是肝肿瘤等等。
四、原因不明的脾肿大:怀疑由肝内病变引起者,或肝脾均肿大而又原因不明者。
五、了解肝病的演变过程:例如确定肝炎为急性、慢性期;慢性肝炎的活动程度及是否演变成肝硬化或肝癌等。
六、观察治疗效果及判断预后:观察药物治疗后的病理改变情况,以进一步确定其疗效。也可根据肝脏病理改变判断患者的预后。
七、确定肿瘤的来源:通过肝穿来判断肝癌是原发的还是继发的;是肝细胞性还是胆管细胞性。
什么情况下做肝穿刺
做肝穿刺的情况主要有以下几种:1. 诊断疑难肝病:当患者出现不明原因的肝功能异常,如转氨酶升高,或其他肝脏相关症状,如黄疸、肝肿大等,需要通过肝穿刺获取肝组织进行病理学检查,以明确疾病类型及严重程度。2. 评估肝病进展:对于已知患有肝病的患者,如病毒性肝炎、肝硬化等,肝穿刺可帮助医生了解疾...
什么情况下需要做肝穿刺活检
第一、通常如果发生肝脏占位性病变,要明确肝占位的良恶性,就需要进行肝肿瘤的穿刺活检。如果病理提示是良性肿瘤,例如血管瘤、肝腺瘤或者局灶结节增生,就不需要任何治疗。如果病理提示是属于原发性肝癌或者转移性肝癌,需要进行积极的抗肿瘤治疗。第二、有肝纤维化、肝硬化的患者是否要用抗病毒药物,需...
肝穿刺做肝穿刺的意义
然而,对于一些疑难病例,如肝癌、淋巴瘤、结核等,确诊需要肝穿刺活检这一病理学手段,以获取更准确的病理信息。此外,对于自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝硬化等疾病,仅仅依靠临床症状可能难以确定,这时肝活检就显得尤为重要,它能结合症状提供更全面的诊断依据。对于慢性乙肝患者,特别是那些感染H...
什么情况需要做肝穿刺
进行病理学检查,从而判断疾病的种类以及疾病的严重状态。以下情况可以进行肝穿刺:1、需诊断肝功能损害的具体病因时;2、需明确乙肝患者是否需要进行抗病毒治疗时;3、欲了解肝脏组织学的变化,从而确定自身免疫性肝炎的诊疗方式时;4、需了解肝脏内有结节性病灶的性质时。
肝穿刺活检术操作规范有哪些
肝穿刺活检术操作规范 1、适应证 ①黄疸原因待查;②肝功能异常病因不明或血清学无法确定病因需作肝组织内病原学检查者;③肝肿大伴发热病因不明;④慢性病毒性肝炎、药物性肝病肝组织炎症和纤维化程度的确定;⑤酒精性肝病与非酒精性脂肪性肝病的诊断及肝组织纤维化程度的确定;⑦脾大或门脉高压病因不明;...
为何要进行肝穿刺,对身体有害吗?
肝穿刺术后有的患者会有短暂肝区痛或肝穿部位疼痛,但一般反应轻微,不需处理,经过24 小时可自行缓解。目前有些医院已采用B 超引导下的细针穿刺,优点是损伤小,定位准确,对肝内占位性病变确定其性质尤为适用。有人认为肝穿刺会损伤“元气”,因而当医生提出要做肝穿刺时,患者往往精神很紧张,顾虑...
肝穿刺活体组织检查术
5、如疑为肝肿瘤,肿块位于腹部不适于活检者,可用细针穿刺吸引涂片进行细胞学检查。具体操作:(1)穿刺部位皮肤消毒、麻醉,用6~8号针头或小号腰椎穿刺针接于20ml注射器上,刺入腹壁达肝包膜外,抽注射器芯造成负压并予保持。嘱病人吸气,在呼气后屏住呼吸动作,同时迅速将穿刺针刺入肝内1~2cm,随即...
什么情况需要做肝穿刺
肝穿刺引流是临床上常用的一种治疗方式,以下情况必须行肝穿刺引流。肝脏的病变性质不明需要明确病变,采取正确的手术治疗方式。一般行局麻下肝腔穿刺组织活检送病理,明确病变性质后采取适当的手术方式,避免良性病变,手术创伤扩大。肝脓肿如果患者有高热、脓肿液化,并且有腹痛等全身症状,则需要行脓肿穿刺...
什么情况需要做肝穿刺
什么情况需要做肝穿刺?肝穿刺引流是临床上常用的一种治疗方式,以下情况必须行肝穿刺引流。肝脏的病变性质不明需要明确病变,采取正确的手术治疗方式。一般行局麻下肝腔穿刺组织活检送病理,明确病变性质后采取适当的手术方式,避免良性病变,手术创伤扩大。肝穿刺是一种有创检查,具有一定的风险性,因此不...
肝病患者什么情况下要做肝脏穿刺
肝穿刺活组织检查是一种能直接了解组织的病理变化,做出较精确诊断的检查方法,也是肝脏疾病分类的重要依据,因而肝活检极其重要。以下的情况是要做肝穿的:1.慢性乙肝、丙肝患者为确定治疗方案,或进行治疗前后治疗效果对比者;2.肝脾肿大而诊查不清者;3.持续肝功异常不明原因者;4.怀疑肝脏肿瘤者;5....