「禾医助分享」心电图ST-T又不对劲啦?要警惕这些高危病
T波高耸,振幅超过1.5mV,应警惕急性心梗的超急性期和高钾血症。急性心梗发作前,T波异常高尖,此时应结合临床特征,避免遗漏心梗可能。高钾血症促使心脏骤停,心电图可有T波高尖,形似“帐篷”改变。T波倒置应排除冠心病、急性心肌炎或心肌病,这些都是引起恶性心律失常的原因。冠心病的T波倒置波形...
高血钾和低血钾的心电图表现
高血钾:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。低血钾:Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双向、倒置,U波出现。
心电图怎么看
心脏泵血靠的就是心室,而QRS波就是心室活动的表现,心房出问题不会马上出人命,但心室会,一份ECG若连异常的QRS波都找不到,说明心跳已经停止了。 (4)ST-T:心室复极全过程:故其异常亦多为心室的问题。其临床地位极高,但其改变特异性欠佳。 (5)QT间期:整个心室活动过程。主要看QTc间期,即校正后的QT间期,因心...
尖端扭转型室速是什么
颅内的病变、心动过缓,特别是三度房室传导阻滞等,都容易诱发尖端扭转型室速。尖端扭转型室速的病人,应该努力寻找和去除导致QT间期延长的获得性病因,应该停用明确或可能诱发尖端扭转型室速的药物。
尖端扭转型室性心动过速的心电图特点
基础心律时QT延长、T波宽大、U波明显、侧融合。室速常由长间歇后舒张早期室早(RonT)诱发。室速发作时心室率多在200次\/min,宽大畸形、振幅不一的QRS波群围绕基线不断扭转其主波的正负方向,每约连续出现3-10个同类的波之后就会发生扭转,反向对侧。
心血管疾病试题及答案参考
5.某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎( C)A心脏向双侧扩大 B心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C心包摩擦音 D急性肺水肿发作 E心电图P-R间期延长 6.某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1-5T波明显变为高...
什么是尖端扭转型室性心动过速
当室性期前收缩发生在舒张晚期,它落在前面T波的终末部,就可以诱发出室速。此外在长短周期序列之后,也容易引发尖端扭转。当发作临近终止的时候,QRS波群它是逐渐增宽的,振幅增高,也更加有别与开始时的形态,最后终止发作的时候,它又回复到基础心率,或者出现短暂的心室停顿,或者引起另一次的发作。...
早期复极综合症
(3)心源性晕厥或心脏猝死由多形性室速或室颤引起,但室速不同于尖端扭转室速。(4)PR及QT间期正常。(5)除外其它心脏疾患或无器质性心脏病。 2,鉴别诊断 (1)急性前间壁心肌梗塞:心梗时V1-V3导联ST段与T波上升支融合一起呈单向曲线弓背上抬,对应导联ST段压低,且随着病情发展呈典型ST-T演变过程,患者多有...
室速和室颤怎样区别
室速是室性心动过速的简称,是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速,与阵发性室上形式上心动过速相似,但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻,发作...
钾高的危害 钾高有哪些危害
当血钾大于5.5mmol\/L时,心电图表现为QT间期缩短,T波高尖对称,其底狭窄而呈帐篷状。血钾为7到8mmol\/L时,T波振幅降低,PR间期延长,以至于P波消失。高钾所导致的QT间期的缩短,可以导致尖端扭转型室速的发生。2、神经肌肉方面,早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸痛、肢体苍白湿冷,...