包括哪些,购买健康保险需如实告知情况

如题所述

很多人都会担心,如果身体有一些健康状况不符合健康告知要求,如实告知后,保险公司不愿意承保了怎么办?

这里,如实告知后,都要经过保险公司核保。如果通过核保,那就很简单,保险公司会根据我们的身体健康状况,继续承保。不外乎四种情况:

1、正常承保

所谓正常承保就是,我们如实反馈我们的健康问题给到保险公司核保,保险公司通过核保,觉得告知的健康状态对投保的影响不大,保险公司愿意正常承保。

案例:张女士,有轻微乙肝病毒携带,在投保重疾险时,发现健康告知对这一块儿有要求,所以不能正常承保,要经过保险核保。保险公司根据张女士提供的体检报告发现她确实有轻微乙肝病毒携带,但是肝功能一切正常,符合承保条件,可以正常承保。这样张女士在保险公司对健康状况作一个备案后,通过保险公司核保就可以正常投保重疾险了!

2、延期承保

所谓延期承保就是,保险公司经过核保认为被保险人当前的身体健康状况是不符合承保条件的,需要等到恢复健康之后,经过医院复查没有任何健康状况的情况下再去投保。

案例:李先生想投保一份重大疾病保险,填写健康告知发现有问到:被保险人最近五年内是否接受过住院治疗。而李先生前期因为阑尾炎在医院接受了手术治疗需要经过保险公司走核保,保险公司核保发现李先生刚出院没多多久,身体还没有完全康复不符合承保条件,需要等身体完全康复才能投保。这样,李先生需要经过一段时间,等身体完全康复之后,去医院作一个复查,身体完全健康了才能正常投保这款重疾产品!

3、单项免责承保

单项免责条款,很容易理解:就是当我们身体某一器官处于亚健康状况,引发跟这器官相关的重疾概率很大,但是除此之外,其他健康状况没有任何问题。这时通过保险公司核保评估他的健康状况之后,决定如果免除当前处于亚健康的器官可能引发的重疾责任外,针对其他方面的重疾保险公司可以正常承保。
案例:王先生,因为有小三阳不能正常投保,但是又想要投保健康保险,所以走保险公司核保。保险公司根据王先生提供的检查报告发现由于王先生有小三阳所以他发生急性或者亚急性重症肝炎等肝方面疾病的概率相当高,保险公司作了一个风险评估后不愿意承保王先生这方面的重疾风险,如果王先生想要投保,就必须免除肝部疾病的责任,以后因为肝部的疾病出险是不能正常获得理赔的,而其他部位的疾病出险是可以正常获得理赔的。
4、加费承保
加费承保是一种比较好的承保结果,意思是说保险公司经过核保,愿意承保!但是要用比普通人高的费率进行承保(比如比正常人多交20%的钱),那么之后只要出险是完全可以进行理赔的。
案例:孙先生是某人寿保险公司的客户,今年42岁。前年,李先生想投保该公司的一款综合保障计划。在填写投保书时,根据“如实告知”的要求,李先生告知保险代理人,自己患有轻微的高血压。经体检,该公司确认他所言属实,但并未拒绝承保。因为根据相关投保规则,李先生仍可通过 “加费”投保,即相比健康的被保险人,李先生每年增加一些保费即可获得保单。李先生深知自己作为家中“顶梁柱”的重要性,因此以高达3万元的保费投了保。这样,后期发生合同中约定的风险,保险公司同样是要承担相应责任的!
“如实告知”最坏的结果,就是核保不通过被拒保。如果真的因为健康原因被拒保了,我们也可以早做打算,不把医药费的希望寄托在保险上,比如为自己存一笔风险准备金,这样也比不如实告知,投保了,然后后期发生理赔纠纷或者被保险公司拒赔要好得多。
最重要,“如实告知”自己的健康状况之后,可以根据我们的身体健康指标,去筛选真正适合我们健康状况的产品,来规避我们面临的风险。比如说防癌险等!
因此,在投保健康险之前,我们一定要弄清楚自身的健康状况,遇到不明白或者不确定的地方,一定要跟工作人员确认清楚,再去操作,以保证我们利益最大化,避免后期理赔过程中发生不必要的纠纷,切忌盲目投保。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2018-09-28
通常普通的健康保险是不需要体检的,不过如果年龄、保额超过保险公司规定的限度,就一定需要体检。另外如果有病史、吸烟史、保险公司的抽检比例抽取等等情况都是需要进行体检的。
通常健康保险有这几个特点:1、专保大病;2、保疾病和意外伤害医疗;3、住院费用报销和每日津贴补贴。从承保形式可以分为两种:1、个人健康保险;2、团体健康保险。从缴费期限上可以分为:1、一年期健康险;2、一年期以上健康险。对于健康险的选择也要根据个人情况来定。
第2个回答  2020-07-01

学霸说保险,专注保险测评!这里有一些关于健康告知可能会遇到的问题和有关的小技巧,有需要的可以看看:《投保时,健康告知有什么小技巧?》

健康告知是购买保险时,保险公司对被保险人的身体情况的询问调查。一份保险是否有效都和这个息息相关的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

要是你没有如实的告知健康情况,在情况不是很严重的时候,你可以不用退保,只需向保险公司提出补充核保就可以了,保险还是可以继续有效的。

假设你没有如实填写的东西比较严重,根据《保险法》的规定,保险公司是有权终止合同并不退还保费的,有些保险公司可能会比较友好的给你退一点现金价值。

在购买保险时,健康告知的填写应该以这“三答”为准:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。如果是身体有些小毛病的朋友在买保险前建议先看看这篇文章:《记住这5个步骤,让你顺利带病投保!》

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

如果你没有通过智能核保,你可以选择直接更换产品或者进行人工核保因为人工核保比较准确也比较灵活。如果人工核保还不通过,那你就只能换一个产品了,这是一些对健康情况的把控没那么严的保险产品,需要可以收藏:《超值!性价比超高的保险产品》

注意事项

1、请不要在准备投保前去体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、有误诊经历的朋友要记得跟保险公司说,因为误诊也是有医院记录的,不说有可能会被认为隐瞒健康问题的。

望采纳!

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资料来源:学霸说保险官网

第3个回答  2017-12-07
有过病史的人到底能不能买保险?一句话回答你:看情况!
如果买重疾等健康险,你要如实告知保险公司自己的健康状况,比如你是不是乙肝病毒携带者,是大三阳还是小三阳,以前有没有住过院。
通常情况,有过病史的人,保险公司会要求你做一个体检,体检费保险公司出。
根据体检结果会有以下4种情况:
1没问题 正常承保
2有风险 加费承保
3有风险 除外承保
4风险大 直接拒保

如实告知的内容主要包括什么
一般像重疾险和医疗险健康告知,主要询问三个方面内容,过去是否门诊、服药经历或住院记录、是否有体检异常,分别判断被保人过去、现在和将来的承保风险。根据相关法律法规,被保险人在购买保险时需要如实告知使得保险公司能够正确了解与保险标的状况有关的重要事实:1)能够使得保险危机增加的事实;2)为特殊...

投保时如实告知有哪些内容,违反如实告知义务
告知的内容,主要是指重要事实的告知。因为告知的目的是使保险人正确了解与保险标的危险状况有关的重要事实。就我国《保险法》的规定来看,凡足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的情况,即为重要事实。从各国保险法的规定来看,投保人所应告知的事实,通常包括以下四项:(1)足以使保险危险增加...

投保人“应当如实告知”的内容包括哪些?
按照最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第五条,投保人“应当如实告知”的内容,是指保险合同订立时,投保人明知的与保险标的或者被保险人有关的情况。这意味着,投保人需在订立合同时,向保险公司提供真实、准确的信息,涉及保险标的或被保险人的相关情况,包括但不限于...

我们购买保险时要做健康告知,什么是健康告知??如何做如实告知??
如实告知包括但不限于健康状况、职业状况、是否从事高危活动、是否前往高危地区等,同时关注询问内容的时间约定。烟酒史每天吸烟不超过15支,喝酒不超过3两通常问题不大。家族史保司主要依据医生的病例记录,并不会主动调查。非标投保记录应按险种风险程度排序告知。基因检测结果无需告知,险企不得以此进行区...

什么是健康告知?买保险需要做健康告知吗?没有如实告知有什
在买保险时,健康告知是保险公司了解投保人健康状况的过程。通常,健康告知会询问过去一段时间内是否有体检异常、住院记录、患病情况或服药历史等。通过这些信息,保险公司可以评估投保人的风险等级,从而决定是否承保以及承保条件。健康告知的内容广泛且专业,包括但不限于血液、尿液、心电图等健康检查的异常...

我们购买保险时要做健康告知,什么是健康告知??如何做如实告知??
在进行健康告知时,请注意以下几点:全面告知:包括但不限于住院、门诊、体检异常情况、职业状况、是否从事高危活动、是否前往高危地区等。如果您有多个职业,应告知最危险的那一个。关注时间约定:当保险问题中涉及特定时间范围时,如五年内手术,只需回答相关时间范围内的问题,而不需回答其他时间范围的...

保险里的健康告知一定要如实交代吗?
其次,可以通过保险代理人或保险经纪人进行购买。他们会根据投保人的需求和情况,提供专业的保险咨询和推荐适合的保险产品。此外,还可以通过银行、证券公司等金融机构购买保险,他们通常会提供一些特殊的保险产品和服务。总之,保险里的健康告知一定要如实交代。这不仅是法律和道德的要求,也是保障自己权益的...

保险健康告知书有哪些内容?
一、保险健康告知书有哪些内容 1. 基本信息:包括投保人的姓名、性别、年龄、职业等基本信息,这些信息对于保险公司来说是了解投保人的基本情况的重要依据。2. 健康状况:投保人需要详细填写自己的健康状况,包括是否有慢性疾病、是否有家族遗传病史、是否有吸烟、饮酒等不良生活习惯等。这些信息对于保险公司...

购买保险时怎么样填写健康告知等内容?
健康告知是保险公司对客户的一个健康调查,包括过往疾病、个人生活习惯、是否抽烟喝酒等等。它是保险合同里非常重要的一个内容。这关系到保障是否有效,保险是否赔付等问题,只有通过健康告知才能投保。,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。当你在投保时没有如实告知的时候,情况不...

寿险健康告知内容包含哪些?
健康告知是指投保人或被保险人提供关于自身健康状况的信息,以供保险公司评估风险和确定保费。填写健康告知表是购买寿险的一部分程序,并且在大多数情况下是强制性的。保险公司需要了解被保险人的健康状况,包括曾经的疾病史、家族遗传病史、吸烟饮酒情况等,以便评估潜在的风险。提供准确和完整的健康信息对于...

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