强迫症影响生活起居

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强迫症影响生活起居

　　强迫症影响生活起居，说到强迫症，现在部分人都有，只不过是强迫症严不严重而已，轻微的强迫症其实是有一定好处的，但是严重的强迫症会给生活带来一定的麻烦，强迫症也会影响正常的生活起居。

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　　 一、强迫症患者常见的几点表现

　　 1、对物品进行强迫性检查

　　有的行为强迫症患者会不断重复对门窗、煤气、电灯、电视剧、空调等是否以及关好进行检查，另外，他们也会对日常信件、学习功课以及文件等资料进行多次的确认，看是否有误。这些都是典型的强迫性检查行为。

　　 2、不断强迫自己进行清洗

　　这种情况一般被称为“洁癖”。也就是不断强迫自己对手部、衣服、生活用品以及被褥等进行清洗。在临床上，这种强迫性清洗行为是经常发生的、最具典型性以及症状表现最鲜明的强迫症表现。

　　 3、不断进行强迫性计数

　　有的行为强迫症患者会对电话号码、汽车车牌号码、门牌号码、钞票号码以及票据文件上的数字等进行强迫性记忆。其中有一位患者则出现这种情况，他对于5位数以及末尾数字为7的数目尤为敏感，并产生强迫性记忆的行为。而且为了记忆，他还重复把数字抄写了几十本的笔记本。

　　 4、对自身具强迫性仪式动作

　　患行为强迫症时间较长的患者，会常常出现一些对自身具强迫性仪式动作。他们会把自己的行为动作程式化以及模式化，进而形成具有顺序性的一种特殊仪式。比如遇到桌椅时，一定要从左侧绕行过去，走路过程中一定是进5退3等等。

　　 二、强迫症的治疗方法

　　虽然强迫症的病因至今未阐明，但依据现有的研究我们不难发现其发病不仅与人的个性心理因素有关，同时也与脑内神经递质分泌失衡有着莫大的联系。因而不论是心理治疗还是药物治疗，对缓解患者病情都起着举足轻重的作用。

　　 1、心理治疗

　　强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中，治疗师通过和患者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。

　　临床上常用的方法包括：精神动力学治疗，认知行为治疗，支持性心理治疗及森田疗法等。其中，认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法，主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制，比如利用设置闹钟铃声，来阻断强迫思维，必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下，鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为，比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病，在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手，因患者所担心的事情实际上并不会发生，强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退，从而达到控制强迫症状的作用。

　　 2、药物治疗

　　强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSTIs），包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等，及三环类抗抑郁药氯米帕明，必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪，改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样，药物治疗的疗效也不是立竿见影的，一般的SSRIs类药物需要10～12周才能达到充分的抗强迫作用，且如果治疗有效仍需维持用药1～2年以巩固疗效。

　　 3、物理治疗

　　对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择，因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应，必须严格掌握手术指征，患者应在经过三位精神科主任医师会诊后再考虑是否手术。

　　 三、强迫症的预防

　　强迫症的发病与社会心理、个性、遗传及神经内分泌等因素有关，其中前两项是可以干预，防患于未然的。作为家长，应当为孩子构建一个稳定、安全、和谐的生活环境，不应过分苛求，生活处事可以更具弹性，注重相互间的沟通，促进其构建健全的'人格。

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　　 强迫症会遗传吗

　　强迫症不会遗传，但患病率会增高。

　　调查显示，如果家长患有强迫症，那么子女、下一代亲属中强迫症的患病率和亚临床强迫症的发病率就会比普通人高，权威机构给出的数据是发病率高出10%~20%。而且强迫症在单卵双胞胎中的遗传同病率为65%~85%，双卵双胞胎的遗传同病率为15%~45%。 还有研究表明，如果身体内含有与强迫症有关的血液，那么就会有12%的概率患上强迫症。虽然这一概率看起来并不高，但已经是普通人患强迫症几率的四倍。例如父母中如果有强迫症患者，那么子女的强迫症患病率就要比群体的发病率高得多，而且子女的子女属强迫性人格者也较多。 所以说，强迫症不会遗传，但患病率会增高。

　　 强迫症的遗传途径

　　基因遗传：有研究表明，如果身体内含有与强迫症有关的血液，那么就会有12%的概率患上强迫症。

　　个体易感素质：亲代的遗传影响还会表现在易感个性方面。说到个体易感素质，主要是指个体的心理素质方面存在着一定的缺陷，而这种心理的缺陷又是和个体成长的经历密切相关。

　　文化遗传：在个体成长过程中，生长在不同环境中、接受到不同内容和不同教育方式、从事过不同社会实践，甚至是经历过一些不同不良事件等，都是造成个体心理素质存在缺陷的原因。而这些原因中的大多数都和家庭有关，和父母有关。

　　 强迫症的发病因素

　　强迫症的病因复杂、尚无定论，目前认为主要与心理社会、个性、遗传及神经-内分泌等因素有关。

　　许多研究表明患者在首次发病时常遭受过一些不良生活事件，如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美、对自己和他人高标准严要求的倾向，有一部分患者病前即有强迫型人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾、焦虑最后只能通过强迫性的症状表达出来。

　　另外，近年来大量研究发现强迫症的发病可能存在一定遗传倾向，在神经-内分泌方面也存在功能紊乱，造成诸如5-羟色胺、多巴胺等神经递质失衡，无法正常发挥其生理功能。