持续性尿蛋白对肾脏的损伤

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蛋白尿是患者查尿的时候发现的，平时我们自己检测不出来。不要简单的认为蛋白尿是排泄出来的。其实体内蛋白尿会对身体造成很大的伤害。


蛋白尿对人体有害。蛋白尿的发生不仅仅是营养蛋白的丢失，还有肾小球和肾小管的损伤，导致肾纤维化和各种肾病。研究证实，蛋白尿的发生是尿毒症的第一独立危险因素，蛋白尿的最大危害在于毒化肾脏，引起尿毒症。那么蛋白尿的具体危害有哪些呢？


(1)蛋白尿的肾小球膜毒性：


在肾衰竭模型中，可以观察到血清蛋白在肾小球膜中的积聚。这些大分子在系膜区的积聚可引起系膜细胞的损伤，增加系膜基质的合成，从而导致肾小球硬化。在蛋白尿的模型中，低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的载脂蛋白B和载脂蛋白A在肾小球的积聚最终可导致肾小球硬化。


(2)蛋白尿对近曲小管细胞的毒性作用：


蛋白尿发生时，进入肾小管上皮细胞的蛋白质量增加，使溶酶体活性增加，提示蛋白质导致溶酶体溢出进入肾小管细胞质，后续细胞损伤可刺激炎症和瘢痕形成。


(3)蛋白尿引起的肾小管细胞生物学改变：


许多伴有蛋白尿的肾脏疾病具有过度的细胞增殖，这代表了非适应性反应并导致肾衰竭。越来越多的证据表明，蛋白质可以直接调节肾小管细胞的功能，改变其生长特性以及细胞因子和基质蛋白的表型表达，并导致肾小管基底侧释放PDGF、FN和MCP-1，从而诱导纤维化的过程。


(4)蛋白尿导致肾小管间质缺氧加重：


蛋白尿的重吸收需要额外的能量来消化大量的蛋白质，这会引起肾小管细胞缺氧，导致肾小管细胞受损。


如果有短暂的蛋白尿症状，对身体没有影响。如果经常出现蛋白尿症状，对肾脏的伤害很大。