前十字韧带断裂什么时候需要手术

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患者：今年2月底踢球时不小心把前十字韧带拉断了，过了二十天才去北医三院照的核磁确诊，本来挂的普通号说要手术，后来，又挂了个老专家号，专家说不用手术，保守恢复没有问题，并告诉我恢复方法。 现在佩戴膝支具两个月白天晚上都带着，可以正常行走，上下楼梯比较慢，一直坚持直抬腿联系肌肉力量，但大腿肌肉身长很慢，我练得已经很多了。前两天复查说稳定性好多了，膝盖弯曲110°。过两天可以带软护膝走路，晚上不带了。 请问，您的意见了，针对我的病例。

答：前交叉韧带断裂不一定全部需要手术。

判断是否有不稳的症状，是决定手术的关键：

1、关节是否有不稳感，是否在运动中有错动感。

2、能否行直线的急加速，急停等动作。

3、能否行单腿（患侧）的跳跃。

4、能否行单腿的之字跳。

5、能否行急转身的动作。

另外，急性期的许多前交叉韧带是膜内型韧带断裂，也就是说韧带虽然断裂，但周围的粘膜是好的，这种韧带断裂大多数是可以自己长好的，经过局部固定6周左右就可以了。