社保共包含五种险,其中大家最长用到的就是医保,去医院检查身体或者买药,使用医保就医时有很大的优惠。今年社保制度有了一些变化,不清楚的点这里:2020社保6大变化:“五险”变“四险”?
医保的全称叫社会医疗保险,是公司帮助自己向国家购买的保险,不仅可以报销药品费,在各种检查和住院费用,都是可以进行报销的;虽然说医保对于大家来说是好事,但是在使用时才发现这不能报销,那些不能报销;下面奶爸就来为职场朋友分享医保的使用方法,来帮助大家在看病时享受到福利待遇。
一、首先要明白医保是如何交的
每一个职场人员,在职场打拼,都是希望自己能够离幸福越来越近;按照国家相关规定,在职场中能够拿到工资的朋友,就应该享受国家给的福利待遇,就是强制公司来交的五险;一般医保的组成是自己交一部分,公司给自己交一部分,这个交的数量是按当地的政策或者基数来缴纳的;有的人工资非常高,有的人工资比较低,为了公平起见相关部门就制定了一个基数范围,无论你的工资有多低,缴费的基数也有下限,同样工资高的朋友也有上限,都在一定的基数范围之内。
二、个人账户余额与统筹账户余额
缴费的基数一般与工资是一样的,是按照2%的数量缴纳,存到个人的余额账户里;自己交完一部分后,公司还要帮你交8%的费用,很少的一部分进入到你的账户,大部分上交到国家统筹账户里面;其实小孩和无工作者,也是可以去街道自行缴纳医保的,据了解只有统筹账户;大家可以将医保分为个人账户,以及统筹账户,这里面的余额在自己看病时都是可以用的。
三、个人账户与统筹账户的使用方法
个人账户与统筹账户的使用方法是不同的,当自己发烧感冒,或者出现比较小的病状去医院看门诊时,拿药检查用到的是个人余额里面的钱;在比较严重的病需要住院或者重大疾病时,这个时候统筹账户才有用,一般都是看完病拿着缴费单去社保中心报销;像一些三甲医院的报销比例要比社区医院低,主要是让小病患者不占用好的资源;还有一些药品的报销比例也是不同的,有的药品能报销80%,而有的药品只能报销40%;还有花费的总额超过一定额度时,超过的部分不给报销,低于报销标准时,也是需要自己掏钱的,这个比例在每个城市也是不同的,不过大家只要拿着社保卡去看病,肯定能够节省不少的费用。
写在最后,
由于劳动者个体之间的收入差别较大,而社会保障则需要顾及众多群体的实际承受能力,不可能拉大其间的差距。在一部分收入水平相对较高的人群里,在拥有了社会保障的前提下,根据自己的经济能力,可以选择适度的商业保险来补充自己的保障,使自己的健康、养老、意外保障更加充分。不清楚自己需要什么保险的可以看看这篇文章;不同年龄阶段,如何正确购买保险?
资料来源:奶爸保
宋聪聪律师
擅长:婚姻家庭
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陈娜律师
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李昌锁律师
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李金杏律师
擅长:债权债务
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社保共包含五种险,其中大家最长用到的就是医保,去医院检查身体或者买药,使用医保就医时有很大的优惠。今年社保制度有了一些变化,不清楚的点这里:《2020社保6大变化:“五险”变“四险”? 》
医保的全称叫社会医疗保险,是公司帮助自己向国家购买的保险,不仅可以报销药品费,在各种检查和住院费用,都是可以进行报销的;虽然说医保对于大家来说是好事,但是在使用时才发现这不能报销,那些不能报销;下面就来为职场朋友分享医保的使用方法,来帮助大家在看病时享受到福利待遇。
每一个职场人员,在职场打拼,都是希望自己能够离幸福越来越近;按照国家相关规定,在职场中能够拿到工资的朋友,就应该享受国家给的福利待遇,就是强制公司来交的五险;一般医保的组成是自己交一部分,公司给自己交一部分,这个交的数量是按当地的政策或者基数来缴纳的;有的人工资非常高,有的人工资比较低,为了公平起见相关部门就制定了一个基数范围,无论你的工资有多低,缴费的基数也有下限,同样工资高的朋友也有上限,都在一定的基数范围之内。
缴费的基数一般与工资是一样的,是按照2%的数量缴纳,存到个人的余额账户里;自己交完一部分后,公司还要帮你交8%的费用,很少的一部分进入到你的账户,大部分上交到国家统筹账户里面;其实小孩和无工作者,也是可以去街道自行缴纳医保的,据了解只有统筹账户;大家可以将医保分为个人账户,以及统筹账户,这里面的余额在自己看病时都是可以用的。
个人账户与统筹账户的使用方法是不同的,当自己发烧感冒,或者出现比较小的病状去医院看门诊时,拿药检查用到的是个人余额里面的钱;在比较严重的病需要住院或者重大疾病时,这个时候统筹账户才有用,一般都是看完病拿着缴费单去社保中心报销;像一些三甲医院的报销比例要比社区医院低,主要是让小病患者不占用好的资源;还有一些药品的报销比例也是不同的,有的药品能报销80%,而有的药品只能报销40%;还有花费的总额超过一定额度时,超过的部分不给报销,低于报销标准时,也是需要自己掏钱的,这个比例在每个城市也是不同的,不过大家只要拿着社保卡去看病,肯定能够节省不少的费用。
由于劳动者个体之间的收入差别较大,而社会保障则需要顾及众多群体的实际承受能力,不可能拉大其间的差距,在一部分收入水平相对较高的人群里,在拥有了社会保障的前提下,可以根据自己的经济能力,选择适度的商业保险来补充自己的保障,使自己的健康、养老、意外保障更加充分。
五险一金的医疗保险是怎么报销的
法律主观:五险一金中的医疗保险,是在参保人员患病时使用的,如果发生的医疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围内的,参保人员可以携带其身份证和医保卡直接去定点的医院、药店等进行结算。法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗...
公司买的五险一金住院可以报销吗
法律分析:五险一金中的医疗保险是可以报销的,医保报销流程如下:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员...
五险一金中医疗保险报销条件,医疗保险怎么报销
五险一金中的医疗险就是用于报销看病住院,或是买药的费用,但医疗保险必需到指定的定点医院住院治疗才能报销,在私立医院是不可以报销,除非私立医院加入社保定点医院。2、五险一金中医疗保险报销条件 报销条件 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费,医疗保险必需缴纳六个月后才能享受住院报销待...
五险一金的医保卡怎么刷
五险一金的医保卡在医院有指定地方可以刷。基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。五险一金中的医疗保险就是我们通常说的医保卡的医保,在生病后可以凭借医保卡进行就医报销,报销范围为医保目录内的疾病,基本涵盖了常见的病种,具体的报销比例根据各地的政策不同报销比例也不同,公费医疗是为保障国家工...
五险一金看病怎么报销
法律分析:五险一金中的医疗保险是可以报销的,医保报销流程如下:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。医保报销比例如下:1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹...
公司买的五险一金看病可以报销吗
法律分析:购买了五险一金的劳动者,如果看病想用其中的医疗保险报销是可以的。报销的前提应当满足达到起始标准但未超过医保基金最高限额部分,需要带上本人的身份证和医生证明,医保卡,本人有效病历本,医生开的处方纸,缴纳所有的费用单,一般都是需要本人先缴纳以上就医费用,后面再统一办理报销的。法律...
五险一金中的医疗保险怎么用
法律分析:五险一金的医疗保是在生病后凭借医保卡进行就医报销的。报销范围为合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,基本涵盖了常见的病种。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的...
五险一金里的医疗保险怎么用?
通过以上几个方面的保障,五险一金里的医疗保险可以有效减轻职工在就医过程中的经济负担,提高他们的医疗保障水平。二、五险一金里的医疗保险怎么用 五险一金里的医疗保险使用起来相对简单,主要分为以下几个步骤:1. 缴纳社保:首先,职工需要按照规定缴纳社会保险费,包括医疗保险费。一般情况下,职工的...
五险一金医保怎么用
一、五险一金的医保怎么用 1、医疗保险(医保) 1看病住院治疗,可以报销常见医疗费,部分城市看门诊、药店拿药也能刷医保卡; 2医保分职工医保和居民医保(新农合),前者报销的比后者多,优先买职工医保。 3医保累计缴满25年,退休后可以享受终身医保待遇,不同地区可能年限不同; 4一般医...
五险一金医疗保险怎么用?
五险一金中的医疗保险可以在就医时用于支付医疗费用。具体使用流程如下:首先,持有个人医疗保险卡或社保卡,在就诊医院办理挂号手续。然后在医生的指导下进行检查、诊断和治疗。在结算医疗费用时,出示医保卡或社保卡,医院系统会自动结算个人应支付的部分和医保统筹基金支付的部分。其次,对于需要住院治疗的...