保险理赔哪些情况保险公司不赔

如题所述

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2018-03-07
  凡是符合保险条款规定的,保险公司一定会赔。但以下这些情况,无论是哪家公司都不会理赔,你被拒赔,是否因为踩中其中一种呢?
  1、责任免除
  保险条款除了写明保险责任外,还会列出责任免除情形。只要出现责任免除情形中的任何一条,保险公司就会拒赔。不同险种和产品的责任免除情形不同,像意外险一般会拒赔酒驾、无证驾驶等导致的意外情况。如果是重疾险,遗传性疾病、艾滋病等属于责任免除范围。还是那句话,请亲自确认条款内容。如果实在看不懂,那我也无能为力......
  2、等待期出险
  健康险一般设有等待期,90天或者180,主要是为了防止带病投保。如果在等待期出险,保险公司会返还保费,但不会赔付保额。
  3、未如实告知
  未如实告知属于投保人的过失,特别是购买重疾险、医疗险时,保险公司会严格审核。出险后,如查明未如实告知,即使没有超过2年的不可抗辩期,保险公司也有权利拒赔。
  4、其他情况
  除了以上情况,还有一些情况比较麻烦,纠纷不断。比如,对保险术语理解存在误差。保险行业对于“意外”、“重疾”等有明确的定义,和我们以为的有出入。比如,很多人认为食物中毒是意外,但在保险公司看来只有集体食物中毒才属于“意外”,个人不算。这种情况下,你让保险公司赔偿,保险公司肯定不会答应。
  另外,有朋友曾购买了重疾险,发生意外情况,向保险公司申请理赔被拒。种瓜想得豆,这是完全没道理的。不过,这种情况,往往是投保人不清楚自己到底是买了哪一种保险,保什么。
  总体而言,只要符合条款规定,且投保人没有出现明显过失,保险公司是会赔的。保险之所以会被打上理赔难的标签,大部分原因是负面消息传播快,恶性循环,以致于公众对保险信任缺失。还有,保险晦涩难懂,一般的消费者专业知识缺乏很难弄清这些条条框框,只能听代理人的。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-03-24

保险那些情况是不赔的?

第3个回答  2020-03-24

保险公司不理赔范围是什么?
4.被保险人主动放弃追偿权的,保险公司不赔偿。

保险公司拒赔的几种情况车辆
一、保险公司拒赔的几种情况车辆1.未年检车辆没有年检。2.酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损毁和第三者责任。3.无证驾车或超出准驾车型。4.第三者责任险拒绝支付投保户与第三者私下协定的赔偿金额。5.逾时报案,报案不实。6.投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、啬危险程度而未办理批改手续。7.发生事...

保险公司不赔付的原因有哪些
第一,带病投保且没有告知。这种情况被保险公司查出来,一般就不赔。第二,职业工种告知不实。投保的时候是一个高风险工种,比如建筑工人,但告诉保险公司是办公室内勤。这样的情况,保险公司一般也不赔。我国《保险法》规定了投保人的如实告知义务,但同时规定,订立保险合同时,保险人应当向投保人说明...

哪些情况保险公司出险不赔
1. 当保险事故由战争或国际行为引起时,保险公司不会赔付。这是由于此类事件超出了常规保险保障范围,法律不予以覆盖。2. 另一个不赔的情况是,如果保险人在违反法律规定的行为下导致保险事故,例如无证驾驶、酒后驾驶或故意制造事故。这种行为被视为违法行为,保险公司有权拒绝赔偿。依据的是《机动车交通...

保险公司拒绝理赔的几种情况是什么
保险公司拒绝理赔的几种情况包括:1.被保险人报案的事故不在保险合同的保障范围之内,比如被保险人感冒了申请重疾险理赔,那么肯定是不能赔的;2.被保险人报案的事故属于免责条款,比如做近视眼手术属于医疗险的免责范围,因此保险公司会拒赔;3.理赔材料不齐全或造假,是无法通过保险公司审核的,因此无法...

保险什么情况不赔付
一、酒后驾车。酒后驾车发生事故,保险公司将拒付赔偿金。二、超载、无牌照车出险。对于超载车或没有上牌的车辆出险,保险公司都会将其拒之门外。三、未年检车辆出险。根据合同,保险只对合格车辆生效,未年检的车辆视为不合格车辆,在此之下,消费者即使上了保险也不能得到相应赔付。四、驾驶人未年审。...

发生交通事故保险公司不予理赔的情形有哪些
交通事故后保险不予理赔的情况:(一)酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。(二)无证驾车或与准驾车型不符。(三)逾时报案,报案不实。(四)发生事故未通知保险公司。(五)第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额。(六)投保车辆发生转卖、赠送他人、变更用途、增加危险程度而未...

保险公司不理赔部分
保险公司不理赔情况:1、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔:以上这些情形中,司机并不具备上路行驶的资格,严重违反交通法。此外,驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形,保险公司也会拒绝赔付。2、地震不赔:遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例,由于缺少数据和经验,保险监管...

什么情况下保险公司是不要赔偿得
1、若事故发生时,驾车人处于酒后状态,则保险公司可能不会承担赔偿责任。2、如果车辆被无驾驶资格的人驾驶,或者车主将车借给了无证驾驶者,此时保险公司可能不会承担赔偿。3、若驾车人为故意制造交通事故,保险公司同样不会承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条,如果发生以下情...

什么情况下保险公司可以拒绝赔偿
主要涉及的误区有:1、既往病史不如实告知以往有过疾病治疗的情况,要如实告知,否则可能会被保险公司判断为带病投保,拒绝赔偿。 2、就诊医院不符合条款没有看清合同里规定的就诊医院限制,大部分保险对于就诊医院都是有要求的,基本上是二级及以上公立医院。少部分会要求二级及以上医院普通部、或保险公司...

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