我妈妈50岁，最近2年经常出虚汗，想问一下怎么回事

Question

每次出虚汗的时候，面色都非常红，出过之后觉得冷
补充一下，妈妈一般出汗都是在醒着的时候

Answer 1

更年期通常是指女性从有生育能力到无生育能力的过渡阶段，也是指女性在绝经前后的一段时期，一般确定为40至60岁。一般必须连续12个月无月经才能确认为绝经。40岁或以后自然绝经称为生理性绝经，55岁以后绝经称为“晚绝”，40岁以前绝经称为“早绝”，早绝可能为病理性绝经。
那么，为什么女性会有更年期呢？
1．卵巢中没有成熟卵泡的排放是出现更年期的直接原因。
卵巢是女性的性腺，主要功能为排卵和分泌雌激素，维持月经周期、生育能力和女性性征。卵巢中未发育的卵泡称为原始卵泡。女性新生儿的卵巢中约有10万个以上的原始卵泡，在一生中只有约400至500个卵泡发育成熟，其余的自行退化。女性在50岁左右时，卵巢中的原始卵泡差不多已经耗尽了，而且，经过几十年的沧桑，原始卵泡即使留存下来，对垂体激素的敏感性也明显下降，难以发育成熟并产生足量的雌、孕激素，最终导致绝经，进入更年期。
2．遗传基因控制着女性卵巢中的原始卵泡数量。原始卵泡由遗传基因来决定，而且存在一定的家庭性差异，因此，女性绝经的年龄有早有迟。原始卵泡能否发育成熟决定于后天的各种环境因素，如初潮年龄、婚姻状况、营养、怀孕与生育、哺乳、避孕药、吸烟、运动、职业、体质、气候、海拔高度、种族、经济状况等因素。女性绝经期的年龄是由遗传基因决定的，而遗传基因是由进化过程中的自然选择力量决定的，被选择保留下来或被强化的生物特征必须能增加携带这些基因的后代的数目。然而，更年期会使女性生育孩子的数目减少，这样的基因为什么会被保留下来呢？原始卵泡的枯竭与衰弱是女性绝经的直接原因，问题是自然选择为什么安排女性的原始卵泡在40多岁时就逐渐耗竭或缺乏活力了呢？为什么绝经期开始的年龄不能逐渐后移以至于再次消失呢？这样的女性就能生育更多的后代了。实际上，原始卵泡耗竭只是女性绝经的直接原因，而不是终极原因，进化史原因是妇女在50岁左右出现更年期的终极原因。
3．更年期是人类寿命延长的一种结果。在人类700多万年的进化过程中，无论是男是女，只有极少数人能活过40岁，基因理所当然地安排在40岁以后终结生育（控制原始卵泡的数目）。人类寿命延长仅仅是最近几十年的事，如果给人类足够的时间（比如1万年），人类可以进化出任何适宜的生物特征来。人类进化的结果往往是延缓而不是加速衰老，但是，生殖器官的老化延长了女人的生命，进化过程中的自然选择会在保养身体和繁殖后代之间达成一种平衡。在十分落后的社会环境中，如果过度生育，就会缩短寿命，如果节制生育就会延长寿命。现代社会中的女性要么不生孩子，要么只生一个孩子，寿命明显延长了，其代价是要遭受更年期的折磨，任何益处的获得必将付出一定的代价。
4．更年期降低了高龄女性的生育风险。即使在富裕的20世纪的西方社会，40岁以上的女性死于生产的概率也要比一个20岁的母亲高7倍。另外，高龄女性产下的婴儿存活率和身体健康的概率也比较低。女性年龄越大，抚养的孩子越多，花在照顾孩子身上的精力越多，以后的每一次生育都将面临越来越大的风险。高龄产妇收益少、风险大，少生育孩子倒有可能使更多的孩子能存活下来。
5．更年期的出现可能有利于使其子女的数目最大化。高龄女性怀孕的风险很高，子女健康存活的机会很少，相反，她的年轻子女正处于最佳生育年龄，其子女的存活率较高，高龄女性与其自己冒极大的风险去生育，不如去帮助其年轻的子女照顾孩子，虽然牺牲了个人的利益，但有利于种族的繁衍。
更年期女性可以将她们的大多数时间（每天7小时）用来采集食物，而少女和新婚少妇每天只能花3小时左右。另外，劳动的收获会随着年龄和实践经验的增加而增加。更年期女性已经没有未成年的孩子需要养活，能够把食物分给她们的孙子孙女。女人到底是经历更年期有利还是保持生育能力有利，只要我们列出双方的损益表就会一清二楚。
6．更年期女性对原始部落的生存和繁衍至关重要。大多数现代人通过书籍、电视或报纸等途径获得信息，而在文字出现之前的原始社会，数量稀少的老年人被看成信息和实践经验的宝库，是整个部落的图书馆，对整个部落的生存至关重要，因为老年人可以清楚地记得上一次自然灾害的情况，能够带领整个部落安全地度过灾荒。这些老年人往往就是绝经后的女人，男人活到这个年龄的机会要比女人少。
7．为什么现代女性的更年期反而提前了。现在有很多女性在35岁左右就出现了更年期综合征，学术界称之为隐性更年期。可能有以下几个原因：一是现代女性月经初潮的年龄提前了，平均为12．5岁，而原始社会女性月经初潮的年龄平均为19岁。二是生育减少了，因为在怀孕、哺乳的几年时间内，卵巢是不排卵的，这就节省了很多卵泡。三是生活节奏加快，精神极度紧张，维生素、微量元素缺乏，体力活动减少，再加上肥胖、慢性病等原因，降低了原始卵泡对垂体激素的敏感性，闭锁卵泡的数量增加，成熟卵泡的数量减少，因此，更年期的年龄提前。
8．女性应该提前接受针对更年期的妇女保健，以便延迟更年期的年龄，有利于改善更年期女性的生活质量。虽然遗传基因控制着原始卵泡的数量，但环境因素决定着发育成熟的卵泡数量，因此，可以通过改善环境因素延迟更年期的年龄，如加强运动、改善营养、改善婚姻质量、保持心理平衡、戒烟、改善职业状况、增强体质、减肥等。针对更年期的妇女保健绝不能在出现更年期综合征以后才开始，而应该在30岁左右就开始。同时，每年测量两次雌激素水平，得到一个正常的基础水平，以此作为参考值，指导更年期的激素替代治疗，坚持缺多少补多少的原则，使女性激素保持在正常水平，提高激素替代治疗的有效性和安全性。

参考资料：http://www.511511.com/NX/200506/NX430962050621103055.shtml

Answer 2

顾名思义，“虚汗”多见于虚症。它既可以单独出现，也可发生于多种疾病的过程中。“汗为心之液”，若病人出汗太多或自汗、盗汗的病程持续时间过久，将导致精气耗伤，出现精神倦怠、脸色苍白、四肢乏力、不思饮食、容易感冒、睡眠多梦等阴阳失调的症状，损害人体的身心健康，甚至诱发其他疾病。对儿童患者的影响尤其明显。
现代医学研究表明，出汗过多会导致体内必需的微量元素流失和电解质失衡，影响孩子的健康成长。常出虚汗的孩子，会导致记忆力下降，智力发育迟缓。作为孩子的家长，千万不要掉以轻心。据笔者了解，目前用于治疗虚汗症的药物尚不多，而以广州奇星药业有限公司生产的“虚汗停颗粒”较为著名。奇星“虚汗停”是以宋代著名的《太平惠民和剂局方》方中“牡蛎散”为基础，经对原处方进行调整和改进，运用现代制药技术和先进生产工艺精制而成。根据中医“虚则补之”的法则，精选煅牡蛎、黄芪、浮小麦、糯稻根、大枣等诸味药材科学组方和配伍，达到益气养阴、固表止汗的目的。大量的临床研究和实践证明，“虚汗停”用于治疗气虚或气阴两虚引起的自汗、盗汗疗效显著。

天底下谁不流汗？可是有一种汗——虚汗，却不同于一般的汗，是身体不正常或病变的表现。虚汗多见于儿童，有些儿童入睡后出汗不止、间或身体冰凉，这便是医学上所说的“出虚汗”。有些儿童因为身体虚弱、感冒发烧或患肝炎等炎症使用大量抗生素（或其它药物）后导致出虚汗。出虚汗的儿童，常见有头晕、面色苍白、没胃口、睡不好、智力发育受制约等，影响儿童正常的生长发育。
成人也会出虚汗。有些体质虚弱的人在安静情况下，或无原因而全身或局部出汗，甚至大汗淋漓，这也是“虚汗”。某些患急慢性疾病者，或妇女产后体质都特别虚弱，往往会出虚汗。

Answer 3

盗汗

医学上将在醒觉状态下出汗，称为“自汗”；将睡眠中出汗称之为“盗汗”。盗汗是中医的一个病证名，是以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征的一种病征。“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来。

盗汗的病人，有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。出的汗量，相差悬殊很大。根据盗汗病人的临床表现，可分为轻型、中型和重型三种。

轻型盗汗的病人，多数在入睡已深，或在清晨5时许或在醒觉前1～2小时时汗液易出，汗出量较少，仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出。一般不伴有不舒适的感觉。

中型盗汗的病人，多数入睡后不久汗液即可泄出，甚则可使睡装湿透，醒后汗即止，揩拭身上的汗液后，再入睡即不再出汗。这种类型的盗汗，病人常有烘热感，热作汗出，醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。

重型盗汗的病人，汗液极易泄出。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时，即有汗夜大量涌出，汗出后即可惊醒，醒后汗液即可霎时收敛。再入睡可再次汗出。出汗量大，汗液常带有淡咸味，或汗出同时混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸湿，一夜非数次替换睡装则无法安睡，有个别重证病人能使被褥湿透，被褥较薄或用席子时，汗液可在床板上印出汗迹。这些病人常伴有明显的烘热感，心情也表现的烦燥，汗后口干舌燥，喜欢凉水。平时可伴有低热或潮热，五心烦热，颧红，头晕，消瘦，疲乏不堪，尿色深，尿量少，大便干燥。

轻型与中型盗汗，对身体损伤不会太大，但重型盗汗病人，时间久了常会使病情恶化，向“ 脱症”发展，严重威胁着患者的健康与生命安全。

怎样区分生理性和病理性盗汗?

盗汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盗汗的发生率很高，有时弄得家长非常紧张，这就需要掌握如何区分生理性和病理性盗汗。

(1)生理性盗汗：小儿时期，皮肤十分幼嫩，所含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多，机体内的各脏器功能代谢活跃，可使机体产热增加，在睡眠时，皮肤血管扩张，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散热。其次，睡前进食可使胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺的分泌也随之增加，这可造成小儿入睡后出汗较多，尤其在入睡最初2 小时之内。此外，若室内温度过高，或被子盖的过厚，或使用电热毯时，均可引起睡眠时出大汗。

(二)病理性盗汗：有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现，应根据小儿的喂养情况，室外活动情况等进行综合分析，还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病。

结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。除此还有，面色潮红、低热消瘦，食欲不振，情绪发生改变等症状。检查血沉，抗结核抗体、胸片等，常可发现异常。有一点要注意，详细查颈部有无淋巴结肿大，这对小儿结核病的诊断极有价值。

综上所述，凡是影响人体体温调节中枢，以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病，都可以引起小儿盗汗。作为家长，应仔细观察小儿，综合分析后再作出判断，不可盲目服药，以免引起不良后果。

盗汗病人应怎样自我养护?

中医认为，“汗为心液”，若盗汗长期不止，心阴耗伤十分严重，应积极治疗。在治疗的同时，还要特别注意自我养护。主要有以下几点：

(1)在药物治疗的同时，应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。

(2)在饮食方面，要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律，进行最适合自己食疗调养。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人，应禁食辛辣动火食物，切勿饮酒，并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等，以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。

(3)在条件允许时，适当调节一下居住环境的温度与湿度，如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。

(4)患者的被褥、铺板、睡衣等，应经常拆洗或凉晒，以保持干燥，并应经常洗澡，以减少汗液对皮肤的刺激。

(5)重症盗汗且长期卧床的病人，家属应特别注意加强护理，避免发生褥疮。还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小，如有特殊改变要及时向医生报告