利培酮口腔崩解片药物相互作用

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利培酮口腔崩解片在与其他药物的相互作用中需特别注意:

1. 本品与左旋多巴或多巴胺促效剂合用时，其效果可能会被拮抗，因此在调整剂量时需谨慎。

2. 当与酰胺咪嗪（如卡马西平）或肝药酶诱导剂同时使用，利培酮活性成分的血浆浓度可能会降低。停用诱导剂后，可能需要调整本品剂量，可能需要适当减少。

3. 酚噻嗪、三环类抗抑郁药和β受体阻断剂会提升利培酮血药浓度，但不会增加抗精神病活性成分。氟西汀和帕罗西汀（CYP2D6抑制剂）会使血药浓度上升，但对抗精神病活性影响较小。在更换或停止此类药物时，医生应重新评估剂量。

4. 与高蛋白结合率药物合用，不会导致临床显著的血浆蛋白置换问题。

5. 利培酮对锂、丙戊酸钠或地高辛的药代动力学参数影响不大，无需特别调整。

6. 食物对本品的吸收无影响，无需额外考虑饮食因素。

在药物过量的情况下，常见症状包括嗜睡、镇静、心动过速、低血压和锥体外系症状。如一患者因低血钾摄入过多，可能导致Q-T间期延长。急性过量时，首要措施是保证呼吸道通畅，给予活性炭和轻泻剂，同时监测心血管系统，如心电图，以识别可能的心律失常。由于无特异性拮抗剂，支持疗法至关重要。如出现低血压或循环衰竭，可采用静脉输液或拟交感神经药进行纠正。对于严重的锥体外系症状，抗胆碱药是必要的，同时需密切监控病人的恢复情况。