检查部位：腰椎CT轴位平扫+MPR+3D【肾病：腰痛】

Question

病情描述（主要症状、发病时间）：腰痛、2009年11月24日

曾经治疗情况和效果：不见好转

想得到怎样的帮助：请问此病能动手术吗？可以治好吗？

化验、检查结果：影像所见：所示部分右肾中下部实质内见不规则形软组织密度块影，边缘不清晰。腰3/4、腰4/5椎间盘舌状向后突出，以腰4/5为明显，腰4/5椎间盘见真空征；所示部分胸椎及腰椎间质增生，腰2椎体溶骨性骨质破坏，局部见软组织密度块影，腰椎及部分椎小关节突骨质增生；右髂骨翼部骨质破坏。腰4椎体向前滑脱。

1.右肾肿瘤性病变(肾Ca)伴腰2椎体、右髂骨转移。
2.脊柱退行性变。腰3/4突出并膨出并变性积气、腰4/5椎间盘突出，腰4/5许莫氏结节。腰4椎体向前滑脱。

最后一次就诊的医院：
2009年11月23日

Answer 1

肾脏肿瘤伴有转移，目前标准治疗还是要手术切除原发病灶，在辅助靶向治疗，上述骨破坏情况需要填充材料，否则病理性骨折风险很大，在辅助以双膦酸盐类药物保护骨骼。
因此，您目前的情况首选还是手术治疗，但具体方式需要阅片后决定

（曹明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：上海仁济医院曹明 http://chauming.haodf.com/