公司每年交的大额医保怎样使用?

如题所述

第1个回答  2019-11-28
医保局对适用范围有使用规定,在目录内对病,可以使用大病医保,它是叠加在普通医保上对,对医保使用限额对补充。本回答被网友采纳
第2个回答  2019-12-22
无病无灾的最好不用,住院才用了,有的可以买药
第3个回答  2019-12-01
你退休了还交医保吗?难道你在退休时没有一次性补清。大额医保退休后在返现到医保卡中扣除。
第4个回答  2019-12-22
购买大额医疗保险的最终目的就是提高医疗品质,缓解经济压力,实现医疗费用报销。事实上,医保与我们生活息息相关,缺乏对医保知识的了解不利保障自身的权益。
参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后,由单位或医院填报《大额医疗统筹费申报表》,向市医疗保险局申报。在就医的,除个人自付部分外,大额医疗费由医院与市医疗保险局结算;转外就医的,由单位凭《转外就医申报表》、住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。大额医疗费报销比例为90%(转外就医的为80%),12个月内大额医疗保险基金最高支付限额为12.5万元(不含基本医疗保险统筹基金支付的 2.5万元)。
参保人员按比例自付大额医疗费
参保人员在进入大额医疗保险支付后,其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用,由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加,共同负担。具体标准为:
(一)4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分,大额医保基金支付94%,参保人员自付6%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分,大额医疗保险基金支付96%,参保人员自付4%;20万元以上的部分,大额医疗保险基金支付98%,参保人员自付2%。
(二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用,应先由个人自付10%,经批准使用血液的医疗费用,应先由个人自付30%,余额再按规定由大额医保和参保人员按比例负担。
(三)参保人员使用符合基本医疗保险规定的体内置换人工器官、体内置放材料,其中属国产的,由个人自付35%%,大额医保支付65%;属于进口的,由个人自付50%%,大额医保支付50%。
大额医保最高可赔30万元
据介绍,大额医保在一个保险年度内,支付给每个参保人员的医疗费用最高数额为30万元。
大额医疗费的报销方式
参保人员的大额医疗费定点医院垫付的,由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后,由定点医院向大额医保办进行报销;参保人员在转诊医院就医的,由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付,所以此类人员应持病历、发票以及清单,前往大额医保办报销;对于在定点医院就诊,自己垫付了大额医疗费参保人员,可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保办报销。
投保人在进行医疗费用报销时,应按照相关报销步骤进行,以保证费用报销顺利实现。

单位大额医保报多少钱
具体标准为:(一)4.5万元以上至10万元(含10万元)的部分,大额医保基金支付94%,参保人员自付6%;10万元以上至20万元(含20万元)的部分,大额医疗保险基金支付96%,参保人员自付4%;20万元以上的部分,大额医疗保险基金支付98%,参保人员自付2%。(二)参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗...

职工大额医疗保险怎么报销?
职工大额医疗保险的报销流程相对简单。首先,职工在就医时需要携带有效的医保卡和身份证等相关证件。就医结束后,职工可以向医院索取费用明细,确保报销时提供准确的信息。接下来,职工需要将费用明细和个人基本信息填写在报销申请表上,并附上相关的医疗发票、处方单等证明材料。然后,职工将报销申请表和证明...

职工医保里的大额医保什么意思
包括门诊费用、住院费用、药品费用、检查费用等;2、使用方式:职工在就诊时,出示个人社保卡并填写相关信息,医疗机构将直接与社保部门结算;3、报销比例:职工医保报销比例根据不同的费用项目和地区而定,一般在50%到90%之间;4、报销限额:职工医保报销限额根据不同的费用项目和地区而定,...

公司对员工每年一次的大额医疗保险由谁承担?
1、职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分,大额医疗费用互助资金可支付50%,个人需要承担50%。2、退休人员在一个年度内发生门诊、急诊的医疗费用累计超过1300元的部分,未满70周岁的退休人员大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人承担30%;如果是70岁以上的退休人员,大额医疗费用互...

职工医保的大额医疗保险怎么用
法律主观:可以每月交,也可以一次交一年的。职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费。大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳,职工和退休人员个人按每月2元缴纳。法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗...

大额医保怎么用?
参保人员的大额医疗费定点医院垫付的,由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后,由定点医院向大额医保办进行报销。参保人员在转诊医院就医的,由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付,所以此类人员应持病历、发票以及清单,前往大额医保办报销。对于在定点医院就诊,自己垫付了大额医疗费参保人员,可以出院后...

职工交的大额医保起什么作用
1、缴费方式:大额医疗费用补助需要自己额外缴费,一年需要缴纳几十元;居民大病医保不需要额外缴费,是直接包括在居民医保当中的。2、报销标准:大额医疗费用补助是对超过基本医保支付最高限额以上的部分进行补助;居民大病医保是报销20种特定疾病医疗费用,对大病费用进行二次报销。有关于大额医疗费用补助是什么...

大额医疗保险保障范围是怎样的
1、起付线8000元:不含基本医保起付线以下个人自负费用,应含民政优抚补助和贫困患者医疗救助额度,低保户、特困优抚对象、农村五保户每次住院基本医保报销起付线标准以下个人负担部分包含在大病报销起付线标准以内。8000元起付线为年度免赔,一年只能扣除一次。2、赔付标准实行“分段比例,由低到高,累进补偿”...

大额医疗保险是怎么实现报销的
二,大额医疗保险医疗费的报销方式:1)、在定点医院垫付的,由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后,由定点医院向大额医保办进行报销。若自己垫付了大额医疗费参保人员,可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保办报销。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文...

公司交的社保里面额外的大额医怎么使用?
既然辞职了,那之前公司帮交的大额医保就没法使用了,只能用现有的医保,但是现有的没有交的话,也是无法使用的,只能把卡里的余额用完,其他的要自己交。

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