患外耳道胆脂瘤有哪些不良后果

Answer 1

中山协和医院耳鼻喉微创诊疗中心专家介绍，外耳道胆脂瘤是阻塞于外耳道骨段的含有胆固醇结晶的脱落上皮团块。又称外耳道阻塞性角化病，其组织学结构同中耳胆脂瘤但常混有耵聆碎屑。
临床多发生于成年人，单侧多见，可侵犯双耳。无继发感染的小胆脂瘤可无明显症状。胆脂瘤较大时，可出现耳内堵塞感，耳鸣。如继发感染可有耳痛，头痛，外耳道有分泌物，有臭味。检查见外耳道深部为白色或黄色胆脂瘤堵塞，其表面被多层鳞片状物质包裹。较大的胆脂瘤清除后可见外耳道骨质道破坏、吸收、外耳道骨段明显扩大。鼓膜完整，可充血，内陷。巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道后壁侵犯乳突，广泛破坏乳突骨质，并发胆脂瘤型中耳乳突炎，也可引起周围性面瘫。
外耳道胆脂瘤疾病病因可能与外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激（如耵聍塞、炎症、异物、真菌感染等）而产生慢性充血，致使局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多，如果其排除受阻，便堆积于外耳道内，形成团块。久之其中心腐败、分解、变性，产生胆固醇结晶。
外耳道胆脂瘤病因观点不一。大多认为是外耳道骨部因慢性炎症的长期刺激发生慢性脱屑性皮肤炎症，角化上皮细胞脱落堆积而成，形似“栓子”，因而有称为“外耳道梗阻性角化病”，与局部的引流，湿度密切相关。中山协和医院耳鼻喉微创诊疗中心专家温馨提醒，外耳道胆脂瘤危害大，患了外耳道胆脂瘤要及时到医院进行治疗。

Answer 2

外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。其并非真性肿瘤，故又称为外耳道阻塞性角化病、表皮病。囊状团块的内层为复层鳞状上皮（包括基底层、颗粒层、棘细胞层、角化层），囊的外层即基质层为一层厚薄不一的纤维组织，与周围临近组织连接紧密。多见于中老年人，男女发病率无明显差别，单侧多见，也可以双耳发病。由于胆脂瘤呈膨胀性生长，周围骨质长时间受压、破坏、吸收，导致外耳道扩大。主要危害是对外耳道、中耳乳突及相邻骨质的广泛破坏，引起听力下降，甚至引起颅内外严重并发症而危及生命，应及时取出。

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