青春期是人体从孩提时代过渡到成年时代的重要生理过程,大部分女孩是从8-10岁出现青春期萌动的。首先表现的是乳房发育,女性的乳房一般要经过三到四年才可以完全成熟;然后就是生殖器的发育,青春期开始后被抑制的下丘脑-垂体-卵巢轴功能启动,在GnRH的作用下,幼稚的原始卵泡开始发育,同时,卵巢分泌大量雌激素,促进阴阜膨隆,大小阴唇肥厚,各生殖器官从幼稚走向成熟。
月经是进入青春期的又一个重要标志,又称为初潮,一般发生在11-15岁,意味着机体内已经有足够的性激素来维持子宫内膜的周期性变化。但由于此时的生殖轴尚未完全发育成熟,还不能建立规律的排卵,故而在月经来潮后1-2年内的周期紊乱都属于正常现象,无需外界干预。这也是很多原发性痛经的女孩也是在初潮后1-2年才开始出现经期腹痛的原因。
随着现代社会生活水平不断提高,孩子们营养过剩并且大量食用一些含有激素的农副产品,这就导致了性早熟的发生。但女孩在8岁之前出现第二性征的发育甚至月经来潮,还是要引起足够重视的。造成性早熟的原因也有很多,大体可分为中枢性和外周性两类。中枢性性早熟是指有下丘脑-垂体-卵巢轴的发育,主要是由中枢神经系统异常(下丘脑肿瘤、中枢神经感染等)引起的。外周性性早熟则没有性腺轴发育,肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤以及食用了大量含有雌激素的食品药品是其主要原因。
本期答主:赵英慧
医学硕士
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