骨骼年龄,简称骨龄,也就是骨骼的生长周期,许多人的生理年龄与骨骼年龄都存在着不同差异。
但骨骼年龄是无法用肉眼所能辨别的,只能用骨龄仪摄片来判断骨龄。一般手腕部最理想,这里集中了大量的长骨、短骨和圆骨,集中地反映了全身骨骼生长和成熟状况,且方法简便,结论准确。
骨龄评定方法简介
在我国骨龄评定是从1979年以后,随着运动员科学选材的逐步开展而引入体育界的.开始时是使用美国的G-P片法(Greulich—格罗伊里希,Pyle—派尔,美国斯坦福医科大学解剖学教授.他们从1931—1942年对1000多名美国上层富裕家庭的儿童连续观察各拍了2—21张X片,制定出了骨龄片标准图谱).用G—P标准片评定骨龄,是定性的方法,即对比几张标准片后,确定是什么年龄,由于要看一张片上的20多块骨头的发育程度,所以,缺乏经验的人会有一定的误差.
以后,又引进了英国的TW2法(Tanner-Whitehouse)他是以英国中层社会儿童为样本建立的骨龄评定法.要对20 块手腕骨的发育程度进行评定,然后用计分法计算出骨龄.是一种定量的方法.1985年中日两国协作开展青少年儿童体质研究时,即以此种方法评定东京,北京青少年儿童的骨龄.
1979年我国医学界李果珍教授根据1936名北京0—18岁儿童青少年的手部X片首次制定了中国人的骨龄百分计数法.
1987—88年我国国家体委组织了中国人的骨龄评定标准研究,在全国6大区各选一个市(哈尔滨,石家庄,西安,长沙,重庆,福州)共对2万多0—19岁的青少年儿童拍摄了手腕部骨龄片,在此基础上制订了《中国人手腕骨发育标准CHN法》.1992年被批准为中华人民共和国行业标准正式公布实施.
CHN法
手腕骨X片的拍摄:左手五指分开,手心向下紧贴X片盒,手伸直与前臂成一直线,X光镜头对准第三掌骨头,距手背约90厘米.X片除应包括全部手,腕骨外,还应包括桡骨远侧端3-4厘米(CHN法规定拍左手,美国曾研究过450人左,右手的骨龄,其中骨龄不一致的仅13人,占2.9%).
评定:CHN法共评定14块骨的发育程度.即:桡骨,1,3,5掌骨,1,3,5近节指骨,3,5中节指骨,1,3,5远节指骨,头状骨,钩骨.其中,桡骨分为10个等级,头状骨分为7个等级,其余12块骨都是分8等.每块骨的不同等级都有不同的得分,将14块骨的得分相加,再查表就可以评定出骨龄.现在,使用电脑评定软件,只需输入各骨的等级,电脑就会自动评定出骨龄.经过系统培训和反复练习,准确掌握区分各骨块等级的标准后,用CHN法评片的误差是不大的.
骨的发育过程简介:(以桡骨为例)
在新生儿时,骨骺部分还是软骨,以后随着年龄增大,开始出现骨化中心,骨化中心逐渐长大,发育到不同阶段,呈现不同的形状,最后,骨骺部分完全骨化,与骨干融合为一体.进行骨龄评定时,就把骨化中心发育成不同的形状作为划分骨发育等级的依据.
在骨化前,从X片上看到的骨骺部分是透明的
人是怎样长高的?为什么人到20岁之后就很难长高了?人的身高是骨骼决定的,骨骼生长发育的好,身材便高大了,骨骼生长发生异常,就会导致生长障碍,身材便矮小。在骨骼系统中,与人身高关系最大是下肢长骨和椎骨,尤以下肢长骨更为重要,下肢长骨主要由骨干、骨骼和干骺端等部位组成,骨干和干骺端中间有一层软骨,称骺软骨板(或叫软骨板)。骺软骨组成,中心部分最先骨化,称骨化中心,最初,在胚胎发阶段,骨头是骨干和骨骺的集聚物,在生长荷尔蒙和甲状腺素的促进下,骺软骨区形成新细胞,然后叫软骨变成骨头(骺软骨成熟),这就形成了骨头直线生长,也就是,人长高了,在骺软骨未完全融合在一起,骺软骨一部骨化,即使再分泌生长素,骨也不再增长,人的长高就停止了。
由此可见,骺软骨一旦闭合消失,软骨细胞就不会再增殖,任何方法都不能使人增高了。吃钙片、锻炼、服用生长激素,都不会刺激人体长高,唯一有效的方法就是用手术的方法将闭合的软骨线打开,也就是将长骨锯开,对其中的一层做手术,再造骺软骨线细胞的生理增殖过程,而这种手术显然是非自然的手段,不仅危险痛苦,而且副作用大。所以如想长的高高的、超过遗传高度,只有两种途径:一是趁骺软骨线没有闭合的时候,刺激体内生长荷尔蒙的加倍分泌,促使骺骨形成更多的细胞;二是延迟骺软骨线的闭合时间,让长高的过程加长,才能长的更高。
专家告诉你如何健康的增高
为了让我们广大身材矮小的青少年朋友,能正确认识增高及增高产品,湖北省儿童保健学会主任委员、省妇幼儿童保健主任医师杨勤介绍说:
1、并不是每个孩子都能长高:骨骺线已经完全闭合的孩子是不能长高的。现在由于工业化进程、食物中的激素污染等原因,孩子们的骨龄普通偏大,骨骺线提前闭合的现象很普遍,一般来讲,男25岁以上、女23岁以上没有长高的潜力,至于市场上宣传骨骺线闭合还能长,靠破解基因技术长高都是不科学的。
2、一个月长几公分,天方夜谭。长高要遵循科学的原理,一个已经缓长的孩子在正常生理状态下,是不可能一个月长几公分的,长高一定要以健康为基础,以损害身体为代价,得不偿失。
3、一种长高产品不可能让所有的孩子长高。每个孩子长不高的原因是不一样的,每一种长高产品针对的人群也是不相同的。再好的产品,不可能对所有孩子都有效。检测,根据结果为孩子选择长高产品才是明智的选择。
专家介绍,很多青少年出现身高增长缓慢甚至停止生长的问题,除了遗传因素,有些与出生时难产或先天性疾病有关,还有些就与内分泌疾病和营养不当相关。而这些病大部分通过目前的医疗手段是可以确诊和治疗的。专家特别提醒那些急于增高的青少年及其家长,不要盲目相信广告宣传,想增高一定要先到正规大医院进行各项身体指标如骨龄的检查,因病施治才是最重要的。
骨龄的长短是增高的关健
那长高,我们首先要做的就是检测骨龄。为什么孩子要长高,必须先检测骨龄。
骨龄不等于生理年龄,骨龄就是骨骼年龄,它可以精确的反映骨骼的生长空间和所处的生长阶段。
假设有一对十岁的女孩子,身高相同,都是145公分,其他条件也相同,一个骨龄只有九岁,说明骨骺愈合还有相当时间,今后可以长到168公分以上,另一个却已达12岁,且已经月经来潮,身高增长不会有更大的潜力,今后身高大概在150公分左右。
通过例子,我们不难发现,同样年龄,同样身高的孩子,存在着如此大的差异。
长高,家长担心什么?又希望什么呢?这就必须有权威机构帮助孩子长高;有成就杰出,经验丰富的医学专家提供指导,保证孩子的长高效果;有助长方案质量的保障,不伤害孩子健康,以免选错长高产品,延误孩子的增高时间。
人的生长发育可用两个“年龄”来表示,即生活年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。骨龄是骨骼年龄的简称,借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。在了解人的骨龄情况时,通常要拍摄人左手手腕部的X光片,医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。
我们可以从以下六点来进行分析:
· 测量骨龄有什么意义? · 测骨龄有哪些方法?
· 骨龄异常有哪些疾病? · 为什么测骨龄能预测成年身高?
· 孩子个子矮小有哪些原因? · 孩子长高有哪些方法?
[编辑本段]测量骨龄有什么意义?
人类骨骼发育的变化基本相似,每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点,因此,骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄,而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势:通过骨龄还可预测儿童的成年身高,骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。
[编辑本段]测骨龄有哪些方法?
测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等,最常用的是G-P图谱法和TW2(TW3)评分法;预测成年身高包括B-P法、RWT法、TW2法等。
[编辑本段]骨龄异常有哪些疾病?
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值>1岁的称为发育提前(简称:早熟)。
生物年龄(骨龄)-生活年龄的差值<1岁的称为发育落后(简称:晚熟)。
骨龄的异常,常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。许多疾病将影响骨骼发育,或使其提前或使其落后,如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前;而卵巢发育不全(Turner综合症)、软骨发育不全、甲低等将导致骨龄明显落后。
[编辑本段]为什么测骨龄能预测成年身高?
骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系,各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性,所以,根据当前的骨龄,就可以预测出还可能长多高。预测时,要求输入当前身高和骨龄,女孩还要输入是否已经来例假。然后采用不同的预测公式计算成年后身高。
必须说明的是:由于影响身高的因素很多,无论用那种方法预测,预测公式都不可能把所有的因素都考虑进去,而且,在每次预测后,预测对象的营养、疾病、环境等许多因素也无法预测,这些预测方法虽有一定的科学依据但身高预测的误差总是不可避免的。然而预测的结果所反映的趋势是不会错的。
[编辑本段]孩子个子矮小有哪些原因?
一是孩子属于体质性矮小,骨龄和生活年龄一致,这也算发育正常;二是孩子的骨龄小于生活年龄,这就是孩子的生长发育出现异常,而造成这种异常的原因有很多种。确定原因后,就可以对症治疗。同是以矮身材为主要表现,原发性矮小症、家族遗传性矮小症、宫内发育迟缓及体质性青春期发育迟缓症,临床鉴别有一定困难,测定骨龄、预测成年身高并结合病史能帮助诊断;原发性矮小症、家族遗传性矮小症骨龄正常,预测成年身高值较低,但家族遗传性矮小症患儿的成年身高预测值在遗传高度范围内;宫内发育迟缓骨龄偏低,成年身高也矮,结合病史,幼儿期即可诊断,体质性青春期发育迟缓症骨龄落后,骨龄与身高年龄基本一致,成年身高预测值并不低。
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