右胸口闷疼是怎么回事

Answer 1

病情分析：
胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系,如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重.因此,对胸痛的患者应认真检查,尽可能找到引起胸痛的原因.
　　1）胸痛的性质,特征：
　　1. 胸痛的特点
胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿,触痛,皮疹,畸形.
　　2. 胸痛的性质
肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛.食道炎引起烧灼样痛.撕裂样痛多见于夹层动脉瘤.
　　3. 胸痛的部位
胸骨后疼痛常见于心绞痛.左前胸痛也可以是心胶痛,心肌梗塞,左侧肺炎.胸痛放射到左肩部多为心绞痛.
指导意见：
常见的引起胸痛的疾病：
　　1. 胸膜疾病
如胸膜炎,气胸,肺部感染,肺梗塞,肺部肿瘤,食管疾患,纵隔肿瘤,心绞痛,心肌梗塞等.这些疾病引起的胸痛与呼吸,咳嗽有关.在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难.胸痛位于病变的一侧.
　　2. 心血管疾病
以心绞痛,心肌梗塞为代表,其次为心包炎.这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛.常放射到左肩,颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状.
　　3. 胸壁疾患
包括胸壁的挫伤,肋骨骨折,肋软骨炎,肋间神经炎,皮炎,肌炎,肌间神经痛,带状疱疹,食道炎等均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1--2天后皮肤出现密集性小水疱.
　　4. 脏器病变
如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎等.
　　5. 胸部外伤
常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重.
6. 脊柱疾患
由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支布到胞壁,胞膜,膈肌,心脏等部位.当颈胸椎由于外伤,劳损,感受风寒,导致关节,椎体间的轻度错位,牵拉,炎性变时,可刺激有关的脊神经或植物神经而出现胸痛.这类胸痛症状常随柱病变的加重而加重,随脊柱疾患的减轻而减轻.
引起胸痛的病因是复杂多样的,临床中应仔细鉴别,以免误诊,漏诊.
3）剧烈胸痛的应急措施：
　　1. 怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油.
　　2. 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度.
　3. 立即去医院做心电图和X线检查确诊.针对病因治疗.
　　4. 适当服用止痛片.

Answer 2

你好，你的这种情况可能与肋间神经炎有关的。建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能。