我2个半月前打球 造成了前交叉韧带撕裂 半月板损伤 有的医生说保守治疗有的医生说要开刀（都是大型医院）

Question

最后在家里保守治疗 治疗了一个月 行走正常没问题 上下楼没问题 腔内积液也没了 蹦跳都没问题 但是就是膝盖弯曲往内旋时有疼痛 半月板损伤一定要开刀吗？ 如果是轻度损伤不开刀 会好吗？ 听医生说好像是边缘破损不是很严重 如果不开刀不会好最惨的结局是什么啊？

Answer 1

半月板损伤是需要看损伤程度的，三度以上或撕裂就需要做手术了，但是前叉韧带撕裂的话，就有必要手术了，不做手术不是说不行，要看你自己的，如果你年纪还轻的，也不想丧失运动能力的，那你就接受手术吧。不做手术，你的日常生活是没有问题的，但是年纪大了关节损伤会比较厉害的。个人建议你还是手术吧，我想你也不想以后不能打球了吧。

追问

核磁共振诊断报告是这么说的
左膝关节诸骨骨质清晰；左膝关节前交叉韧带增粗，T2信号增高，后交叉韧带松弛，左膝关节半月板内，外侧清晰规则；左膝关节腔积液。
意见： 1 左膝前交叉韧带损伤，后交叉韧带松弛
2 左膝关节腔积液
主要是有的医生看了说半月板破损 有的医生说没有 尼玛很纠结啊! 韧带损伤医生们都没怎么强调 就一直纠结在半月板伤了··

追答

报告书上应该有说半月板损伤程度的啊，你告诉我的如果是报告书的全部的话，那么你的半月板没事啊。不然一定会说半月板撕裂或者说半月板损伤几度这样的。至于影像上的东西，说真的，没有一个医生能够完全确认半月板损伤程度的，只有在打开关节镜的情况下才能够完全确认的。所以关键在于你的报告书上有没有提及半月板损伤之类的。

追问

症断书上没说半月板有损伤，但是坐诊大夫（武汉市军医第161医院）看了片子说有损伤建议保守治疗，武汉市骨科医院大夫看了片子也说半月板破损要开刀 同济的医生也说破损 但是有家西安中医院我家里有人认识的说没有破损 我现在考虑是不是再换家医院做核磁。 韧带的话我感觉应该没多大问题除了内旋疼痛 上下楼梯 跳跃 小跑都没问题

Answer 2

建议你做一个关节镜检查 看半月板是否有损伤然后再进行治疗。目前 能100%确定半月板是否有损伤的话只有靠关节镜来检查，你这个报告根本没有说半月板的损伤程度，所以确定了再看是否需要手术。

追问

因为我公司的医保卡还没办下来，现在又行动基本不受限制 除了内旋疼痛， 就是我能不能等段时间看是否疼痛有所缓解和医保卡办下来呢？

追答

半月板损伤 也会出现关节疼痛的现象。如果疼痛的感觉没有加剧的话，可以等段时间 。但是如果在这段时间内感觉情况有所变化的话，还是要尽快就医。