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新农村合作医疗可以跨省使用,可以跨省使用,但是报销还要回户口所在地,不能跨省报的。
1、填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章;
2、所需报销清单:一般情况需要在所在卫生院出院结算单、费用清单、、出院小结、病例复印件、身份证复印件,户口本复印件、转诊证明。
3、将填写好的《申请表》拿到社保机构审核;
4、审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。
1、门诊报销
(1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;
(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;
(3)门诊大病报销比例50%。
2、住院报销
(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。
(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。
(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。
(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。
(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。
3、大病报销
国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌
等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17%,超过8000元以上部分报销73%,个人最高年补偿限额20万元。
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注意事项:
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
参考资料:/baike.baidu.com/item/新农合报销范围/2101002"target="_blank"title="百度百科-新农合报销范围">百度百科-新农合报销范围
/liuyan.people.com.cn/threads/content?tid=5010032"target="_blank"title="地方领导留言板-关于新农合异地报销需要哪些材料">地方领导留言板-关于新农合异地报销需要哪些材料
农村医保是否可以跨省使用
农村医保可以跨省使用,全国通用无需担心异地就医不能报销。但需注意,报销时应回到户口所在地,不可跨省办理。办理报销需准备的材料包括:身份证复印件、户口本复印件、出院结算单、费用清单等相关文件。法律依据如下:《中华人民共和国社会保险法》中明确规定,国家建立并完善新型农村合作医疗制度。新型农村...
农村医保可以跨省使用吗
农村医保可以跨省使用。农村医保是可以全国通用的,不用担心在外地不能用医保的情况,但是若是想报销的话,要回户口所在地报销,不能跨省报销。报销过程中所用到的材料应有:身份证复印件、户口本复印件、出院结算单、费用清单等相关证件。根据相关法律规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法...
农村医保能跨省异地就医吗
农村医保可以跨省异地就医。但是需要按照规定办理备案手续。具体流程如下:1、备案:符合跨省异地就医备案的参保人员,可以到全国医保公共服务平台进行备案。2、选择跨省定点医院:在备案的医疗机构范围内,选择跨省定点医院。3、跨省异地就医:备案通过后,参保人员持社保卡或医保电子凭证,在跨省异地就医平台上...
农村医保可以异地报销吗?
农村医保是可以异地报销的,报销流程如下:1、办理转诊备案:农村医保参保人如想要前往异地就医,可以携带参保人身份证、两张一寸彩色照片、新农合参保证明到当地社保局医保窗口办理转诊备案手续。2、办理异地住院手续:参保人可以携带本人身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到异地医疗机构就医,以新农合身份办理...
农村的医疗保险在外地可以报销吗
农村的医疗保险在外地可以报销。参保人到跨省定点医疗机构住院,出院时可在医院结算窗口直接结算,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。同时,有22个省份已经把新农合和城市居民医保整合为城乡居民医保,到9月底前,可实现跨省异地住院医疗费用直接结算。农村医保在外地看病能报销,进行报销时应提供住院的...
农村医保可以跨省报销吗?
法律分析:农村医疗保险可以跨省报销,但是必须要在外地住院后马上通知你所在的合作医疗定点医院才可以,或者先到医院开一个转院证明以后再去住院。外出打工者住院治疗,除需提供住院发票、出院记录、医药费用清单(或医嘱单)、身份证明外,还需提供打工地的打工证明材料(可由打工所在地的居委会或工厂等单位提供...
农村医保可以跨省使用吗
新农合可以跨省报销。跨省就医联网结报转诊单有效期为3个月。超出有效期未及时办理延期的,逾期发生的费用不纳入新农合直接结报范围。我国的新农合跨省就医能报销有22个省份已经把新农合和城市居民医保整合为城乡居民医保,由人社部统一管理。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第四条规定,中华人民...
农村医保跨省可以报销吗
1. 农村医疗保险参保者可以在异地进行报销。2. 跨省报销需要先在转诊医院开具转院证明,然后到参保地的县合管办进行备案。3. 转诊备案后,患者在异地医院就医时需携带身份证、医疗证等材料,并办理新合住院手续。4. 出院时,患者需要提交相关材料到合管办进行报销,报销比例通常在30%-40%之间。5. 若...
农村合作医疗跨省可以报销吗
法律分析:新农村合作医疗可以跨省使用,可以跨省使用,但是报销还要回户口所在地,不能跨省报的。法律依据:《国家卫生计生委办公厅关于印发城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)跨省就医联网结报定点医疗机构操作规范(试行)的通知》第三条 新农合跨省就医联网结报定点医疗机构(简称定点医疗机构)是指...
农村医保可以异地报销吗
新农合医疗保险可以异地报销的。农村医保在外地报销的,需要参保人准备好费用清单、病历本、参保证明等证明材料到参保地的信用社机构进行报销,异地保销的与普通报销流程一样。【【法律依据】】《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院...