数年乙肝小三阳，最近半年肝区不适，求助！

Question

本人30岁，男，乙肝小三阳。去年10月开始肝区开始不适，检查了彩超提示肝实质增粗增密轻度脂肪肝和肝功能转氨酶单项增高，值为53、间接胆红素偏高值为14.3，低密度偏高为4.3.DNA数2.78乘10的6次方。医生提醒暂时不治疗，注意饮食、适当运动一定保持休息。然后稍微好了2个月，今年1月底又开始肝区不适，特别是白天无法久坐，久坐则肝区不适明显，刺痛或者钝痛甚至有时候还抽搐的感觉，有时候感觉牵引到右肋上方也疼痛，后腰也是，甚至右肩手臂，但是晚上睡眠还是不错的，早上吃完饭9点左右开始又不舒服了，中午略好，下午2点后又不舒服了，到晚上6-7点才好转，总之上班时间就开始发作了。2月又去做彩超、AFP，彩超没有再提醒脂肪肝，但是提醒肝实质还是增粗、胆壁增厚，前列腺有0.4*0.5CM的强回声，后无声影，我自己有时候也可以感觉到左下腹位置放射性疼痛，提示是前列腺钙化灶，要适当运动并热敷，间接胆红素降到0.8多，低于正常值，比之前的14.3低了很多，转氨酶单向增高，值为75.AFP值为2.7,正常为（0-7），西医说无需治疗，注意保护肝脏，中医就只能开点疏肝理气的中药，但是用了几周药也改了一次方子，也没什么明显效果，又去做了CT平扫，没有特别提示的肝脏大小属正常、轮廓光整、实质密度未见异常，肝门结构正常，门静脉无扩张，胆囊未见异常、无扩张、腹膜未见肿大淋巴结、无腹水、脾脏大小正常、密度未见异常。又检查了肠镜，也没说有什么问题。但是包括我现在写这段文字的时候肝区都是不舒服的，好像有个什么东西咯住了里面一样的痛，我还那么年轻、半年前没有类似反应的时候都已经戒烟戒酒了，之前酒也极少喝，现在反而问题那么多了，现在的症状到底该怎么处理，晚上睡觉是不错的，但是眼圈明显黑起来，消瘦了、也没什么力气、有时候还头晕，一天都没什么精神。请求帮助建议。。需要做什么样的检查、怎样的治疗！分不多，大家不要嫌弃，不管采纳不采纳大家都出出主意吧。特别是医生朋友！给出点确实的意见吧！谢谢大家了！俺刚结婚2年。。。怎么那么悲催！癌症的可能性大不大！
肠镜这个月有做，直肠有点充血，医生说清理肠道药后上厕所次数太多直接给了个直肠炎的判断，未用药！

Answer 1

现在已经过了半年，你应该再去查一查HBVDNA，看看有无升高，如果还是10的6次方，可以考虑抗病毒治疗(核苷类似物/干扰素)，需要专门从事感染病/肝病医生评价后再使用。另外你需要查查精液常规，看看前列腺有无慢性炎症，如果大便性状有改变或者排便习惯有改变，建议做个肠镜看看。

直肠炎？呵呵，你去医院做个肛门指检，顺便取点前列腺液化验，另外如果经常久坐的职业，需要改变生活习惯，做1-1.5个小时就要出去走10分钟以上，个人觉得有点盆腔刺激征。

Answer 2

乙肝小三阳患者，肝区不舒服的话，建议最好是到医院去检查比较好。
乙肝小三阳患者的治疗，首先是要先进行抗病毒，然后在保肝。同时在日常的生活中，需要注意以下几点，希望能帮助的到你：
1：营养。 （吃煮鸡蛋，炖鲤鱼等）
2：保肝。切忌不要服用西药之类的保肝药 ，因为西药会造成肝脏的二次受损，像含五味子和麦芽硒的养肝片，小三阳患者可以用来适当的保肝养肝的。养肝片是纯中药保健食品，无任何的毒副作用。
3：戒烟戒酒。 烟酒很容易导致患者的病情发生恶化的了，所以有肝病的患者，烟酒是必须要戒的、。
4：不要熬夜，不要过于劳累。 熬夜容易引起转氨酶偏高，进而导致肝脏的负荷进一步的加重
5：晚饭后多走动走动，不要吃完晚饭就睡觉或者看电视之类的。
俗话说：三分治疗，七分养。 建议患者在每天睡觉之前吃六粒养肝片，有提高身体免疫力和保肝改善肝功能的作用。

Answer 3

你的肝病多年没治愈，一定要尽快治好，以防病情加重；治疗肝病单靠西医是不能治愈的.希望能帮到你

Answer 4

你是在肝病科看的吗？我觉得病毒数量有点高呀，是不是病毒在缓慢复制呀？问问医生能不能用点杀病毒的药，比如阿德福韦酯，和用点保肝恢复肝功的药。一定要注意休息，不能劳累。乙肝是富贵病，三分治，七分养！