请专家帮我看看我上个月的和昨天检查的血常规会不会是白血病。我现在发低烧都3天不退了。

Question

患者信息：男 21岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
这几天感觉身体发热。都是在37.3度左右。上个月2011年12月19号因为右边胸口和右边脖子后面不舒服去了医院检查了胸片 脊椎的片 和血常规都正常医生说药都不用开没事的。这几天发烧我昨天去医院测了血常规基本都是正常。现在吃药2天还是没退烧。现在右边胸口好像有点不舒服，但是按下去没压疼感。我也好像没贫血和出血的症状。医生给我开的药是牛黄上清胶囊 头孢呋辛*（还有一个字我不会读）片 盐酸金刚乙胺片这3种药。今天第2天吃了感觉没什么效果还是低烧37.3度左右。

想得到怎样的帮助：
请专家帮我看看我上个月的和昨天检查的血常规会不会是白血病。我现在发低烧都3天不退了。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
否

2011年12月19号的血常规：
白细胞（WBC） 5.28 10`9/L 3.97-9.15
中性粒细胞%（NEUT%） 59.34% 50.00-70.00
淋巴细胞百分率 31.3% 20-40
单核细胞% 7.80% 3.00-10.00
嗜酸性粒细胞% 1.14% 0.05-6.00
嗜碱性粒细胞% 0.24% 0.00-1.00
中性粒细胞数# 3.13 10`9/L 2.00-7.00
淋巴细胞数# 1.67 10`9/L 0.80-4.00
单核细胞数# 0.41 10`9/L 0.20-1.00
嗜酸性粒细胞数# 0.06 10`9/L 0.05-0.30
嗜碱性粒细胞数# 0.01 10`9/L 0.00-0.10
红细胞 5.89 10`12/L 4.00-5.50
血红蛋白 163.0 G/L 113.0-172.0
红细胞压积 49.70% 38.00-50.80
平均红细胞体积 84.42 f1 83.90-99.10
平均红细胞HGB量 27.7 PG 27.8-33.8
平均红细胞HGB浓度 328.0 G/L 320.0-355.0
红细胞分布宽度（RDW-SI 38.80 f1 39.00-53.90
红细胞分布宽度（RDW-C\ 12.80 % 11.50-15.00
血小板 235 10`9/L 100-300
血小板压积 0.24 0.16-0.38
平均血小板体积 10.40 f1 9.40-12.50
大血小板比率 28.90 % 13.00-43.00
血小板分布宽度（PDW） 12.50 f1 9.00-18.10
WBC/RBC手工检查 与仪器分析相符

昨天2012年1月16号的血常规：
白细胞（WBC） 4.70 10`9/L 3.97-9.15
中性粒细胞%（NEUT%） 63.04% 50.00-70.00
淋巴细胞百分率 26.8% 20-40
单核细胞% 8.74% 3.00-10.00
嗜酸性粒细胞% 1.14% 0.05-6.00
嗜碱性粒细胞% 0.44% 0.00-1.00
中性粒细胞数# 2.96 10`9/L 2.00-7.00
淋巴细胞数# 1.26 10`9/L 0.80-4.00
单核细胞数# 0.41 10`9/L 0.20-1.00
嗜酸性粒细胞数# 0.05 10`9/L 0.05-0.30
嗜碱性粒细胞数# 0.02 10`9/L 0.00-0.10
红细胞 5.75 10`12/L 4.00-5.50
血红蛋白 166.0 G/L 113.0-172.0
红细胞压积 47.70% 38.00-50.80
平均红细胞体积 83.02 f1 83.90-99.10
平均红细胞HGB量 28.9 PG 27.8-33.8
平均红细胞HGB浓度 348.0 G/L 320.0-355.0
红细胞分布宽度（RDW-SI 37.80 f1 39.00-53.90
红细胞分布宽度（RDW-C\ 12.80 % 11.50-15.00
血小板 231 10`9/L 100-300
血小板压积 0.23 0.16-0.38
平均血小板体积 10.14 f1 9.40-12.50
大血小板比率 27.04 % 13.00-43.00
血小板分布宽度（PDW） 12.94 f1 9.00-18.10
WBC/RBC手工检查 与仪器分析相符

请专家帮我看看有没可能是白血病。我上网看过资料有些病例是得了白血病白细胞也在正常值的。还有我2次血常规都是血细胞（RBC）偏高 红细胞分布宽度（RDW-SI）偏低，请问是怎么回事？请专家们帮忙看看2份血常规，在线等。

Answer 1

经常低烧肯定是不正常的，淋巴瘤的发病前期症状就是低烧。而且我你的白细胞虽说正常，但是有些偏低。不过应该不是白血病。建议去医院做个CT和B超。胸片不是很准的。

希望没什么事，祝身体健康

Answer 2

两份报告大致正常，RBC稍微偏高在男生当中很普遍属于正常现象，RDW稍微低点也没关系。
有的白血病早期确实不易察觉，不过不用太担心，你这种情况很可能是轻微感冒。也不要乱吃药。建议你自己再留意观察下，如果实在没好转或者有加重的情况要及时去医院，必要的时候可以做个骨髓涂片做个确认检查。

Answer 3

除了红细胞稍多点，年轻人也常见。其他的我真不知道哪里不正常了。我见过的病人，只有两种人出现这种情况，一种是心理因素，另一种是不明原因。只能是通过中医办法把脉，看舌苔，辨证病情可以调理，再就是观察。

Answer 4

西医无法退低烧的时候可以尝试一下中医，因为我以前也有低烧，挂水一直下不去。后来去个老中医那里开了几贴退烧方，一副下去温度就正常了。还有些总是莫名其妙发低烧的人切掉扁桃腺就会正常。低烧最好明确病因，对症下药才会起效果。

追问

你的是什么病导致发低烧

追答

我当时的血常规也是正常的，所以一直不知道什么原因导致，现在没有低烧现象了。总结一下，低烧大部分都是免疫功能低下引起的（也有一部分有比较严重的病因），对年轻人来说趋向于身体素质差导致的吧，建议多运动多晒太阳。你可以吃些中药调理一下，我后来吃了一阵中药，身体情况好了很多，几年都没发过烧了，最多有点咳嗽流涕。

Answer 5

建议定期复诊吧。