强迫症简易测试表

Answer 1

强迫症简易测试表

　　强迫症是一组以强迫症状（主要包括强迫观念和强迫行为）为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见，结合临床实践，估计国内的强迫症大约有500——1000万，患病率约为5‰——10‰。80％的强迫症在25岁以前发病，男性比女性多。

　　国际通用的耶鲁布朗强迫症测试量表：

　　指导语：1——5题是强迫思维，6——10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。

　　 主诉的强迫思维：

　　1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？

　　0＝完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0；所以请直接作答第六题）。

　　1＝轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）。

　　2＝中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）。

　　3＝重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）。

　　4＝极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）。

　　2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）

　　0＝不受妨碍。

　　1＝轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。

　　2＝中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。

　　3＝重度。导致社交或工作表现的障碍。

　　4＝极度。无能力应付社交或工作

　　3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？

　　0＝没有。

　　1＝轻微。不会太烦人。

　　2＝中度。觉得很烦，但尚可应付。

　　3＝重度。非常烦人。

　　4＝极重。几乎一直持续且令人苦恼。

　　4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）

　　0＝一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）。

　　1＝大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）。

　　2＝用些许努力去对抗。

　　3＝屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。

　　4＝完全愿意屈服于强迫思维。

　　5、您控制强迫思维的能力有多少？您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）

　　0＝完全控制。我可以完全控制。

　　1＝大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维。

　　2＝中等程度控制。“有时”能停止或转移强迫思维。

　　3＝控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维，只能转移。

　　4＝无法控制。完全不能自主，连转移一下强迫思维的能力都没有。

　　 主诉的强迫行为：

　　6、您每天花多少时间在强迫行为上？每天做出强迫行为的频率有多高？

　　0＝完全无强迫行为（回答此项，则第7、8、9、10题也会选0）。

　　1＝轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）。

　　2＝中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫行为）。

　　3＝重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫行为）。

　　4＝极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）。

　　7、您的强迫行为对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？假如目前没有工作，则强迫行为对每天日常活动的妨碍有多大？

　　0＝不受妨碍。

　　1＝轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。

　　2＝中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。

　　3＝重度。导致社交或工作表现的障碍。

　　4＝极度。无能力应付社交或工作。

　　8、假如被制止从事强迫行为时，您有什么感觉？您会多焦虑？

　　0＝没有焦虑1＝轻微。假如强迫行为被阻止，只是稍微焦虑。

　　2＝中度。假如强迫行为被阻止，会有中等程度的焦虑，但是仍可以应付。

　　3＝严重。假如强迫行为被阻止，会明显且困扰地增加焦虑。

　　4＝极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时，会导致极度地焦虑。

　　9、您有多努力去对抗强迫行为？或尝试停止强迫行为的频率？（仅评估你有多努力对抗强迫行为或尝试频率有多高，而不在于评估您停止强迫行为的效果有多好）

　　0＝一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）。

　　1＝大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）。

　　2＝用些许努力去对抗。

　　3＝屈服于所有的强迫行为，未试图控制，但仍有些不甘心。

　　4＝完全愿意屈服于强迫行为。

　　10、您控制强迫行为的能力如何？您停止强迫（仪式）行为的效果如何？（假如你很少去对抗，那就回想那些少数对抗的情境，以便回答此题。）

　　0＝完全控制。我可以完全控制。

　　1＝大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止强迫行为。

　　2＝中等程度控制。“有时”控制强迫行为，有些困难。

　　3＝控制力弱。只能忍耐耽搁一下时间，但最终还是必须完成强迫行为。

　　4＝完全无法控制。连耽搁一下的能力都没有。

　　选择完毕请将回答的每道题目前边的数字相加得出分数，说明如下：

　　轻度严重6——15分（单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要6——9分），处于轻度严重的强迫症患者，其症状已经对患者的生活、学习或职业开始造成一定的影响，患者的症状会随着环境和情绪的变化不断的波动，如果不能尽早的解决，很容易会朝着严重的程度发展、泛化，此时是治疗效果最理想的时期，建议尽早治疗。

　　中度严重16——25分（单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要10——14分），这属于中等的强迫症状，表示症状的频率或严重程度已经对生活、学习或职业造成明显的障碍，导致患者可能无法有效执行其原有的角色功能，甚至在没有出现有效的改善前，可能导致抑郁症状，甚至出现自杀念头，必须接受心理治疗或者药物治疗。

　　重度严重25分以上（单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要15分以上），此时，患者的强迫症状已经非常严重，完全无法执行原有的角色功能，甚至连衣食住行等生活功能都无法进行。通常患者已经无法出门，将自己禁锢家中，无时无刻都有强迫思考，无时无刻都在执行强迫行为。重度严重的患者极易出现抑郁症状，通常需要强制治疗。

　　关于被害妄想

　　“被害妄想”是指病人整天多疑多虑，胡乱推理和判断，思维发生障碍，是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉，但无其他明显的精神症状。

　　关于被害妄想

　　 被害妄想症的病因是什么?

　　这种病是内因和外因相互作用的结果。内因是每个人的遗传基因及性格特点，外因就是社会生活中的突发事件及脑部器质性变化。 资料显示，在我国，被害妄想的发病率已经超过总人口的千分之三。但令人担忧的是，人们的知识水平比过去提高了很多，精神卫生知识却相当贫乏，相当一部分人感到恐惧、焦虑、郁闷时找不到恰当的排解方法，精神方面出了问题，家人或朋友都不会把它当成病，本人也不愿承认自己有病。轻则沉闷于心偏离了正常生活轨道，重则危及社会治安，造成严重的社会事件。

　　 什么原因导致患上被害妄想症?

　　“妄想”是指病人整天多疑多虑，胡乱推理和判断，思维发生障碍，是精神疾病的一个重要症状。患者可伴有幻觉，但无其他明显的精神症状。

　　 为什么会患妄想症?

　　1.主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖，其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难，而导致系统化之妄想。

　　2.性格多敏感、容易猜忌，且比较自私自利并以自我享乐为目的。

　　3.通常毛病是无法看轻自我界限，分不清自己与他人的看法，也缺乏认识自己动机与态度的能力。

　　4.有不少妄想的病人，内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密，内疚感和恐惧感非常强，很怕人知道。

　　5.妄想内容除受个人因素影响，有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态，受社会文化因素影响。

　　此外，物质生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也会患妄想症，这种情况很容易被家人和社会忽视。这种长期精神孤独的“空巢老人”应引起家庭和社会关注

　　要避免患病，人们要注重培养健全的人格，培养多种有益爱好，保持思维开阔。除此之外，药物治疗和心理社交治疗也是需要的，还有更重要的一点，如果患有“被害妄想症”，请及早治疗，以免延误病情。

　　如何预防晚睡强迫症的发生

　　现在社会越来越多陶冶情操，关系处理等方式让人们的生活不断丰富起来，熬夜也成为了人们最经常做的事情了。熬夜久了，就容易患上晚睡强迫症。晚睡的早起的生物钟已经形成。怎么办呢?怎样才能够早点睡觉呢?今天，我就来教你怎么样解决和预防这种疾病。

　　 1、控制晚睡行为的发生

　　在晚睡的想法出现后，自己要控制这种想法的实施，要努力、认真、正面地对待这种想法，增强对抗这种想法的意志力，自己要下定摆脱这种坏习惯的决心。

　　 2、要更好地安排自己晚上的时间

　　患有晚睡强迫症的人，对睡眠有着一种恐惧感或强烈的睡前兴奋，他们在生活中反复出现不睡的强迫观念及行为，或伴有某种焦虑。因此要合理安排自己的作息时间，尽量不把工作带到家里来，并按时睡觉。

　　 3、调整心态，重新定位自我

　　患有晚睡强迫症的人性格中容易有拖延的一面，不自觉地在工作、学习中形成拖拖拉拉的风气，不到最后一刻不完成任务，面对压力形成“拖”的解决办法。此外，过于执着、敏感、追求唯美的心理是引起强迫症的一个重要原因。因此，预防晚睡强迫症就要求人们调整好心态。

　　 4、学会睡前放松

　　放松心情有助于提高睡眠质量，帮助大脑尽快进入睡眠状态。还有另外一种方法，那就是自我催眠，自我催眠是一种简单易行又安全的心理自救方式，不妨尝试一下，即便你不是晚睡强迫症，这种自我催眠也能帮助你戒除一些坏习惯。它会帮助你催生自我控制能力，但是不能操之过急，需要时间慢慢巩固效果。

　　强迫症患者都是天才？

　　强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症，以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征。强迫症患者明知某一行为持续存在毫无意义且不合理，却不能克制的反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦。

　　 天才们都有强迫症：

　　天才们都有追求完美的特征，这种特征也正是强迫症的典型特征，于是天才拥有了比一般人更多的强迫思考、强迫性穷思竭虑、强迫性观念。这种状态会使天才有强烈的焦虑不安感，于是他们会通过强迫自己思考、工作来消除这种焦虑不安。

　　天才们的责任感异常强烈，强烈到可以忘记自己的存在，历史上出现过有的科学家在自己的婚礼仪式进行中跑到实验室里做实验的事，过分强烈的责任感使外人看来天才只不过的疯子、傻瓜而已。

　　天才们的自卑感与生俱来，他们对自己的作品似乎从来没有满意过，甚至觉得自己很失败。面对着自己的作品总是觉得不够好，然而这些不好的作品在一般人看来，已是高不可攀。也正是由于这样的自卑感，使他们的作品水平不断的提高，到了一般人不能达到的水平。

　　 强迫症患者身上的才能是不容否认的。我一直强调“症状就是未爆发的潜能”，“强迫症，是大自然对强迫性人格在和平时期所遇到的障碍和扭曲的一种天然修正”。

　　这里存在一个问题，就是为什么这种潜能无法真正释放出来，而只能通过症状“折中的”、“妥协的”、“隐晦的”、“象征的”表达呢?因为我们的“仔细”和“毅力”都只使出了一半，症状就在告戒我们要把自己的才能完全的`表达出来。简单说，仔细、耐心、谨慎、怀疑、善于思考等才能仅仅释放到了解决理性的问题这方面上，就是只用到了学习上，却没能将这些才能也同样释放到情感上面。患者没能挖掘和利用他们身上敏感细腻的情感感知能力，导致情感受到压抑。症状是修正，但不是要把我们修正成大大咧咧的人，而是要教会我们平等的对待理性和情感，既要仔细的对待理性的问题，也要发挥自己细腻的情感感知能力，不要压抑情感，这样我们才能完善。

　　不要企图将强迫症患者变成大大咧咧所谓潇洒的人，不能否认他们的理性、敏锐、仔细、谨慎、善于思考和怀疑精神。他们需要做的，是进一步发挥这些天生的优势释放被压抑的情感，而不是否认这些才能，逼着他们“潇洒”。

　　强迫症煎熬都市白领

　　深夜下班，继续打游戏、上网、看书，就是不愿意去睡觉，非要熬到凌晨一两点才上床；走到小区门口，突然怀疑家里门窗没锁好、煤气电源没关闭，于是忍不住回去反复检查；过分依赖手机、电脑等通讯工具。

　　26岁的李诺(化名)有比较严重的锁门强迫症，每次出门都一步三回头，总是怀疑门没锁好，经常已经走到小区门口，又爬上楼梯跑回去打开所有的门，逐个检查一遍，再锁一遍，严重的时候要返工三四次，她为此很是苦恼。有时候和朋友出去吃饭，走到餐厅门口突然想起车门是不是没锁，又神经兮兮地返回去查看。虽然这个毛病一直困扰着她，她也没有想过要去看心理医生。

　　一网友“文同学”更容易怀疑自己，“我每次走在路上，若有人碰巧多看我一眼，我会立刻开始揣测，是否脸上挂着大鼻涕?还是身上有块大泥巴?或者是别的出丑的事情我没有发现……”

　　手机24小时不离身，尽管开着铃声，但每隔几分钟就要下意识地看一下手机，唯恐漏掉了短信、电话;早上睁眼第一件事就是上网，网页几秒钟刷新一次，不放过任何一点更新;经常毫无原因地重复同样的话语几次;反复洗手，每次都要花好长时间……这些强迫行为已经在越来越多的人身上出现。

　　根据大量的案例分析，心理学专家发现，强迫症患者在性格上有一些共同特征：性格相对较内向，甚至自闭；自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心；遇事十分谨慎，反复思考，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美；在众人面前十分拘谨，容易发窘，对自己过分克制，要求严格等。

　　目前，强迫症已经被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一，成为21世纪精神心理疾病研究的重点。在心理咨询和治疗的案例中，强迫症患者占到10%左右，多在35岁以下，且以都市白领为主，而且强迫症状已涵盖了生活的方方面面。

　　怎样有效地预防强迫症复发

　　很多朋友在经过一段时间的自助练习后，发现坚持不懈的练习的确减轻了自己的强迫性习惯甚至是强迫症状。但是，有时好像稍有不慎，强迫症又重新席卷而来。其实，即使是在非常成功的咨询之后，让你焦虑情绪产生的情境还是会发生;就好像不管你再怎么擅长游泳，大海中的浪还是一个接一个地打过来。重要的是，我们知道这种事情会发生，因此有了更充分的准备去有效应对它们，保持来之不易的改善成果。

　　 怎样有效地预防强迫症复发呢?

　　 一、了解自己的压力源

　　我们的亲身经历告诉我们，日常生活中的情绪压力可能会突然激发起强迫模式，让你重新跌入强迫怪圈。通常情况下，一个人能做的事情是有限的，一旦超负荷，你当前的注意力就会被分散，效率就会降低。假如你现在正在执行减肥计划，这时你遇到了许多来自生存、人际、家庭的压力，那么你很可能就不再有足够的能力去坚持这项计划了，因为我们要花费不少的经历去处理应接不暇的压力。我们现在正在执行一项名叫“走出强迫症”的计划，计划快要结束了，这时遇到了各种各样的压力，那么我们就很可能被迫搁置这项计划了。

　　因此我们要做的，是找出那些对你来说会产生压力的事件和情境、识别出你应对这些压力的习惯性方式，把它们罗列出来，并提前计划好怎样做可以让自己减压。如果你能在这些情境中减轻情绪上的负担，那么在这些压力下，强迫症状重新出现的可能性就降低了。可以参考的方法有焦虑管理训练、自信训练、认知重建、放松训练、正念练习等。

　　 二、继续进行暴露练习

　　既然深陷强迫泥沼时，暴露练习强有力地拉了你一把，现在又有什么理由抛弃它呢?

　　1. 当强迫模式出现时，对自己喊停，把感觉到的痛苦强迫循环开始的先兆。

　　2. 觉察到强迫思维，复述它们，可能的话给他们贴个简短的中性标签。

　　3. 如果痛苦还在继续，那就呆在这种痛苦之中，带着开放和好奇的心感受一下。

　　4. 当你感觉已经可以驾驭这种痛苦了，就继续把注意力放在手头的事情上，而不是执行强迫行为。

　　 三、用新的行为填充强迫症离开后留下的空白

　　对很多朋友来说，强迫思维、强迫行为、回避行为占用了太多的时间和精力，不得不逐渐放弃越来越多的兴趣爱好来把时间腾出来。当强迫症渐行渐远，朋友们会惊讶地感觉到自己变快了、时间多了!这个时候，一定要抓紧时间重拾或培养兴趣爱好，否则一闲下来，你就会又去想那些曾经相当熟悉的事情：强迫思维、强迫行为、回避行为。如果你整日整夜地呆在家里，感觉生活无聊，没有目标追求，那么强迫症又会趁机回来陪伴你，它以为你需要它。因此，为了保持成果，你需要找些真正感兴趣的事情来做。

　　 四、寻找守护天使

　　如果你能把自己的自助过程和正在做的事情告诉你的朋友和家人，得到他们的全力支持，这是再好不过的事情了。当强迫症离你而去，你需要更真实的玩伴和朋友，我们把这些值得你信任的人统称为“守护天使”。

　　有了家人和朋友的支持，当强迫模式开始干扰你的时候，他们可以作为监督人帮助你更快速地发现强迫模式并喊停、更敏锐地察觉强迫思维、并且更有信心和勇气停止强迫行为。

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