高分急求医!

56岁 女 两个月前突无食欲,脚掌麻木,左脚比右脚严重。白细胞26000,尿检正常,消炎三天,结果膝盖以下脚肿,脚掌麻木且走路或按压感觉疼痛。在人民医院住院作全面检查,排除恶性肿瘤、败血病、肾炎等可能,肠胃、骨髓无异常。有轻微的风湿,严重贫血,后当作神经压迫治疗一周后脚消肿,脚背仍肿疼麻木,食欲恢复正常,注抗生素后白细胞降至16000,但血沉增高。现当神经末梢炎治疗,无显效。现病人不能独立行走。详细情况如下:
g相关检查结果
1、 血常规:
白细胞: 16.4-24.1 之间 10^9/L(多次复查) 偏高
中性粒细胞 11.8 10^9/L 偏高
中性粒细胞百分比 72.1% 偏高
红细胞分布宽度分布系数15.5% 偏高
血小板 447-567 不等 偏高
血小板压积 0.348% 偏高

淋巴细胞百分比 19.3% 偏低
血红蛋白 92 偏低
红细胞压积 27.7 偏低
平均红细胞体积 71.6 偏低
平均红细胞血红蛋白 23.7 偏低

2、 血沉
最低60,最高120,吃波尼松激素一周后为46,但白细胞由16.4升为24.1

3、尿常规
尿胆原 正常
胆红素 1+
血 3+
白细胞 +—
上皮细胞少

4、胃肠镜检查
食管和胃黏膜稍水肿,其他正常—— 浅表性胃炎

5、血液骨髓细胞形态学检查
原始细胞2型 1.0%
浆细胞 4%,参考值为0-1.8% 偏高
粒子70%:红14%=5:1
粒子明显增生,中晚幼粒细胞比值偏高,Fe染色:C外++,C内阳性
骨髓有感染过,轻度贫血,浆细胞比例偏高

6、X线检查
胸部正位片 两肺纹理增多,其他正常
7、ANA (—) ANCA(—)
抗NKNP (—) ENA谱 (—)
8、粪便检查正常
9、乙肝检查正常,并有抗体
10、免疫检查
白蛋白 25 偏低
球蛋白 38.8 偏高
白球比 0.64 偏低
肌酸激酶9 低
免疫球蛋白A lgA 5.08 高
免疫球蛋白G lgG 21.57 高
其他正常

11、肌电图

右腿神经诱发电位波幅较对侧较低,其余未见异常
小腿肚子以下麻木,肿,右腿脚背和脚底之间有钻痛感觉,有麻辣火烧味道,左腿麻木,不能长站。早上肿的稍微轻些,白天重些。

12、腰椎MRI
L5-S1椎间突出,其他正常
13、HIV-AB,HCV-AB检查正常。

其他:吃弥可保和酮洛芬药没有明显效果。

未吃激素药前有低烧,37度-38度间,偶尔出现一两次超过38度,喝水后能自动退烧。吃激素两天后体温正常。身体消瘦。

第1个回答  2007-10-18
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“手脚麻木”的问题。
手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。但是,有的人手脚麻木后长时间(超过1天)无法缓解,就得看医生了。可是该看哪个科呢?专家说,不管是什么原因引起的手脚麻木,应首先求诊神经内科。
1)引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面:
1. 患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀,就要及时检查血糖。
2. 药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现手脚麻木。
3. 神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。
4. 四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。
2)手脚麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。
不管是什么原因引起的手脚麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。
若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木,则再转到其他相关科室治疗。
神经损伤引起的手脚麻木,要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行,促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。
病情治愈程度,主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经(除脑、脊髓以外的神经)损伤,一般恢复的时间比较长。
3)以下给你介绍几则成功治疗“手脚麻木”的食疗秘方、偏方:
1. 取黑木耳50克,蜂蜜50克,红糖25克。将木耳洗净放碗内,蜂蜜,红糖拌于其中,放锅内蒸熟食用。分3日服完。
2. 用瘦肉50克,黄芪30克,当归10克,田七3克,大枣3枚。共炖汤,服用。
本方补气、补血、活血化瘀。适合中风后遗症肢体软、手足麻木,气虚血瘀的患者。
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
第2个回答  2007-10-19
您好!仅凭文字描述很难正确诊疗,我建议去医院内科看看医生,听从医生的正确诊疗就好啦!
第3个回答  2007-10-18
肾盂肾炎可能性很大.
往事这方面检查一下.去好一点的医院.
第4个回答  2007-10-18
下肢静脉栓塞。
第5个回答  2007-10-18
血压也有关系,如果高血压症,盲目降压,也会引起肢体末端供血不足.

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