吃药？还是手术？得了难治性精神疾病该怎么办？

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一提到精神疾病，大家多会想到极度亢奋、冲动、伤人毁物等情况，从而对这类病人充满恐惧。其实，这只是少数病人才有的症状，多数病人症状多样，可表现为敏感多疑、失眠、焦虑、抑郁、幻觉、妄想、强迫、部分人否认有病，会出现胡言乱语、行为紊乱等等。在治疗上，对于轻、中度精神疾病，药物治疗即可以控制病情发展;即使是重度、难治性精神疾病，也可以通过微创手术等方式来缓解或消除症状。

难治性精神疾病有很多种，如精神分裂症、焦虑症、抑郁症、强迫症、躁狂症、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍等等。

其定义是：

1、病史3~5年，应用3种抗精神病药物足量治疗，但效果仍欠佳

2、病人不能耐受所用药物的不良反应

3、即使有充分的维持治疗或预防治疗，患者病情仍然复发或恶化。其难治性体现在，无论是采用西药、中药、心理、康复、物理治疗等，均无法控制患者的症状。如果这类病人的年龄在18周岁以上、且符合上述标准，建议其家属可以考虑选择微创手术治疗。

微创手术与当代医学技术的高速发展密不可分。随着脑部CT、3.0T-MRI-DTI、PET-CT、智能机器人技术的不断涌现，第5代脑立体定向、定位技术的超精准化即毫米级定位也水到渠成了，它实现了各种精神症状与脑内不同神经核团之间相互一一对应的定位关系，也让难治性精神疾病的治疗变得简单易行。现在，精神外科已经取得了突破性进展，其特点是该类手术更加微创、精准、有效、安全。

手术能根治精神疾病吗？

这是很多家属关心的问题，也是医生经常被咨询的问题。手术可以使难治性精神疾病的症状得到有效控制，让患者早日融入家庭和社会生活。所谓的“根治”，只是一种美好愿望而已，因为世界上就没有根治疾病的手段。美国特鲁多医生曾说过一句名言：有时去治愈;常常去帮助;总是去安慰。“去治愈”是医生的基本职责和最高追求。因为即使花费再多金钱，医生也无法治愈每一个病人，“治愈”也是“有时限”的，而不是无限的。“去帮助”是医生的本质作用。医生要采用多种措施去帮助病人。“去安慰”是医生的人性力量，它可以从在心理上帮助病人减轻负担，使其配合治疗、延续生命。

精神疾病的病因不清楚，也很复杂，它与染色体异常、围生期脑损伤、脑部感染、中毒、家庭社会环境影响和恶性生活事件刺激密切相关。这些因素说明了顽固性精神疾病的难治性。应用现代微创手术技术治疗精神疾病，目的是弥补药物治疗无效或效果不佳的情况;同时也可以帮助哪些不想吃药或者吃药有严重副作用的病人。在医生、家庭和全社会的长期持续关注下，让这类患者逐步回归到正常人生活，更好地融入家庭和社会，这是手术的根本目的。只有大家正确认识和了解精神疾病，才能够让这类难治性疾病获得恰当、有效的治疗。