依据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
扩展资料
依据《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
可以按月延缴。
以广州市为例,未达到规定年限的退休人员,可以按月延缴职工社会医疗保险费,延缴期间享受职工的医疗保险待遇,延缴至规定年限后享受退休人员的医疗保险待遇。广州市将不再实施现行的城镇灵活就业人员基本医疗保险,而将其纳入职工社会医疗保险的制度内。
灵活就业人员的缴费基数按职工缴费基数的下限执行(即上年度本市在岗职工月平均工资60%),也就是说灵活就业人员的缴费基数从上年度本市在岗职工月平均工资的100%降低至60%。
职工社会医疗保险累计缴费年限未达到规定年限的社会申办退休人员,不足规定年限应缴纳的职工社会医疗保险费,扣除单位按照原规定计缴、计发部分后的剩余部分,按照以下标准享受各级人民政府设立的专项资金资助。
扩展资料:
广州市人社局表示,取消城镇灵活就业人员基本医疗保险制度后,对本市户籍的灵活就业人员影响不大:
一、是灵活就业人员可选择参加职工社会医疗保险或城乡居民社会医疗保险。
二、是《办法》实施前已参加本市城镇灵活就业人员基本医疗保险的灵活就业人员,在《办法》实施3个月内应当办理参加职工社会医疗保险或者城乡居民社会医疗保险的变更手续,逾期未办理变更手续的统一变更为参加职工社会医疗保险,保障新旧政策无缝衔接。
三、是虽然灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费率10%比原参加城镇灵活就业人员基本医疗保险的4%要高,但《办法》降低了灵活就业人员的缴费基数,从上年度本市在岗职工月平均工资的100%降低至60%,加上个人账户划入金额,总体上灵活就业人员的个人缴费负担没有增加。
参考资料来源:人民网-广州下月取消灵活就业人员医保 可参加职工医保
参考资料来源:广州市人民政府门户网站 - 广州市社会医疗保险办法
本回答被网友采纳灵活就业人员退休后医保卡里返钱吗
灵活就业人员退休后医保卡里不返钱。可以不缴费享受医疗保险待遇,其中会每月网个人账户划拨医疗费用,用于门诊治疗。根据相关法律规定可知,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,...
灵活就业医保卡退休后返钱吗
法律分析:只要缴费档位和缴费年限符合要求,医保卡里每月都有钱返回,返钱比例与在岗的退休职工一样。灵活就业人员作为一种特殊就业群体,他们中间有些是下岗职工,他们参加的灵活就业人员社保其性质与企业职工社保是一样的。所以,无论是作为灵活就业参保人员退休,还是作为企业在职职工退休,他们的医疗保险...
...没有个人帐户的那种,我想请问一下退休后医保卡上返钱吗?
1,不返,因为没有个人账户。以灵活就业人员身份缴纳的医保的,没有医保个人账户,不会返钱。但医保报销待遇和有单位的退休人员人是相同的。城镇职工医疗保险缴费年限满足退休规定,有医保个人账户的,每月可以返钱,否则不能。比如养老保险缴费年限满足退休规定,但医疗保险缴费年限不符退休规定的,不会返...
灵活就业医保卡退休后返钱吗
虽然按照国家规定的退休条件办理了退休,但退休前没有参加职工医疗保险的人员,这部分人医保卡里是不会返钱的。2、退休前办理城乡居民医疗保险的人员。城乡居民医疗保险,实行的交一年享受一年的政策,不累计计算缴费年限,即使退休后仍然需要继续缴纳医疗保险才能享受医保待遇,所以这部分人员,医保卡里是不...
灵活就业人员退休后医保卡里还给存钱吗
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本...
灵活就业人员交满15年了退休后医保卡里该有钱吗?
只要你办理了退休手续,那么你的医保卡每年都会有钱。养老保险累计缴费满15年医保满25年办理,退休后,你的医保卡每年都会有门诊钱打进去。医疗保险分为职工医疗保险,灵活就业人员医疗保险以及城镇居民医疗保险。其中,职工医疗保险是由单位缴纳一大部分个人缴纳一小部分组成的,职工医疗保险要求累计缴费年满...
灵活就业医保卡里返钱吗
每个月往医保卡里返的钱,标准如下:1、在职职工以本人缴费工资为基数,45周岁及其以下的按3。5%的比例划入;45周岁以上的按4.2%划入。2、退休人员以本人上年度最后一个月养老金(新退休人员当年的医疗保险账户,按照退休时第一个月的养老金)为基数,按5%的比例划入。3、灵活就业退休人员达到规定缴费...
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灵活就业人员退休后医保卡里返钱吗?这个要视情况而定,首先医保分为职工医保和居民医保,职工医保只要满足条件是可以给个人账户返钱的,但是居民医保则只能用于报销,没有个人账户,且交一年保一年,没有终身医保的政策,因此只有缴纳职工医保,才有机会建立医保个人账户。而职工医保想要享受终身医保待遇,...
灵活就业人员医保卡里有钱吗?
灵活就业人员的医保返还金会不会清零吗?对于这一点,大家完全可以放心,因为医保卡里面的钱是不会清零的,即便是咱们一直放在那,这个钱也不会清零,因为医保个人账户里面的钱是属于个人资产,在咱们看病拿药的时候指蔽可以直接支付,所以它的价值和咱们银行卡里面的钱一样,那咱们银行卡里面的钱会被...
灵活就业人员退休后医保卡谁交钱
退休人员退休后就不再缴费了。如果因为医疗保险年限不足,不能享受终身医疗保险,现在允许一次性补交差额年限。灵活就业人员所有费用都是个人缴纳,即是退休后补交医疗保险也无人替你负担,还得个人缴纳。