简述临床常用的细菌检验技术

Answer 1

细菌的培养和分离技术微生物分离鉴定流程第一节 细菌的形态学检查工具：显微镜显微镜检查的目的：1.镜检可以了解标本中有无细菌及大致的菌量2.根据细菌形态、排列和染色性有助于对标本中的病原菌进行初步诊断，对临床早期诊断和治疗疾病有一定的参考意义方法：包括不染色标本检查法和染色标本检查法常用的显微镜（1）普通光学显微镜（light microscope）光源：自然光或灯光，波长0.4μm最大分辨率：0.2μm（2）暗视野显微镜（darkfield microscope）（3）相差显微镜（phase contrast microscope）（4）荧光显微镜（fluorescence microscope）（5）电子显微镜（electron microscope）返回普通光学显微镜一、不染色标本直接镜检目的：主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况。常用的方法：悬滴法和压滴法 悬滴法检查细菌的动力不染色标本镜下结果观察：动力（+），动力（-）观察时注意：用普通光学显微镜高倍镜观察，调小显微镜的光栅。有动力：可看到细菌自一处移至另一处，有明显的方向性位移。无动力：细菌呈现布朗运动，只在原地颤动而无位置的改变。 意义：有些病原菌通过不染色标本的动力检查可作出初步鉴定： 如疑似霍乱患者“米泔水样”便中发现穿梭样运动细菌，可辅助诊断。 螺旋体辅助诊断二、染色标本的显微镜检查（一）常用染料（色基+助色基）1．碱性染料：碱性复红、结晶紫、美蓝等， 电离后带正电荷，常用于细菌染色（原因何在？）。2．酸性染料：有伊红、刚果红等，电离后带负电荷。3．复合染料（中性染料）：复合染料有瑞氏染料（伊红美蓝）、姬姆萨染料（伊红天青）等 。

Answer 2

对感染部位进行检查，判断引起感染的细菌的类型，进而对症下药，更有针对性地治疗。
异常结果： (1) 淋球菌感染淋病的主要症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口、宫颈口或阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、肠炎、咽炎等表现，或有播散性淋病症状。(2)新型隐球菌是一种呼吸道感染的重要机会致病霉菌。它可导致严重的临床症状，最常见为脑膜炎。(3)白喉杆菌侵入机体，仅在咽喉部生长，产生白喉毒素入血，可引起心肌炎、 肾上腺功能障碍等症状。(4) 其他病原引起的感染症状　需要检查的人群：淋球菌、新型隐球菌、白喉棒状杆菌等细菌感染的病人。
注意事项
不合宜人群：根据所作的检查不同而不同　检查前注意：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。　检查时要求：积极配合医生
检查过程
【鉴别诊断】　(1)急性化脓性脊髓炎(acute purulent myelitis)　金黄色葡萄球菌最常见(50-60%)，其次 肠杆菌和变形杆菌(13-18%)。　(2)化脓性脑膜炎(purulent meningitis)　最常见致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感、嗜血杆B，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、厌氧菌、绿脓杆菌等。50%病例可在脑脊液中找到致病菌。　(3)脑脓肿(pyencephalus)　未破裂时脑脊液中 无细菌，脑脓肿破裂后可找到致病菌。　(4)结核性脑膜炎(tubercular meningitis)　脑脊液沉渣或薄膜涂片抗酸染色，以及结核菌培养或动物接种阳性。　(5)真菌性脑膜炎(ycosic　meningitis)　约60-80%病例脑脊液涂片墨汁染色可发现带有荚膜的圆形隐球菌。脑脊液培养和动物接种可分离出隐球菌，但需较长时间。

Answer 3

简单解释一下【临床检验诊断学】和【医学检验技术】以及【医学检验】三个词的关系和区别。

1、三个都是检验（医学）范畴，区别于超声影像放射这些检查，检验主要偏向于“实验室检验”（laboratory medicine），也就是大家常说的血常规、生化、临检、免疫、微生物病原体等检查；

2、在2013年以前，检验相关的本科专业叫做【医学检验】，有四年制和五年制，有医学学位和理学学位，学制学位都比较混乱。13年后，检验本科专业名称统一为【医学检验技术】，学制为四年制，学位为理学学位；

3、检验直接相关的硕士、博士专业名称叫做【临床检验诊断学】（学科代码100208），临床二级学科，医学学位；

4、其实都是检验专业，只是不同阶段使用的名称不一样，并无多大实质区别。比如刘芒介绍说自己本科是医学检验，硕士是临床检验诊断学（当然一般他都直接说是检验的），其实大家就应该知道了：刘芒就是个大龄搅屎验尿青年。