脑溢血术后恢复 要怎么做啊？

Question

患者信息：女 56岁 天津
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我母亲患高血压，2012.5.14日晚，突发脑出血。昏迷呕吐。
14日和15日做了两次 脑室穿刺引流 手术。有脑室出血和什么地方没听懂。
到现在6天了，能吃东西了，已经脱离昏迷，但右手右脚不怎么动，不能说话，意识不清楚！

想得到怎样的帮助：
大夫老说 没准！
想问下 大概要多久能基本恢复意识啊？
不偏瘫的几率大概多少？（能恢复的话要多久？）
我以后要怎么做！
高血压的危险是更大了还是小些？坚持吃药就行吗？还要注意什么并发症？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有过胆结石，有点心脏肥大和血管粥样硬化，有点肾虚，静脉曲张。
求你们帮帮我吧！

Answer 1

第一、考虑患者为高血压性脑出血，有可能是丘脑或基底节区出血破入脑室，造成的。这类患者一般会伴有偏瘫，失语，偏身感觉障碍。具体恢复情况，与手术是否治疗及时，出血能否停止，血肿清楚情况都有关系。
第二、偏瘫几率很高，如果现在右侧肢体不怎么动的话，估计偏瘫是肯定了。所以要开始抓紧时间做康复功能锻炼，首先是肢体的主动被动运动，防止肌肉萎缩，关节强直，预防下肢深静脉血栓形成。有效恢复期1年，也叫黄金治疗期，但也并不意味着以后的治疗就没有效果了。这类病人后期恢复情况，与后期家人的照顾，长期的康复功能锻炼关系极为密切。
第三、后期要注意血压调控，如果血压控制不理想还会再次出血。血糖、血脂也要注意控制。

Answer 2

首先，你母亲的出血部位从你说的症状以及手术方式推断，应该是左侧丘脑出血并破入脑室系统，应该说这个医院的治疗还不错，6天就能基本吃东西，虽然意识不是很清楚，但已经很不错的了，但不幸的是我要告诉你，左侧丘脑出血对于患者来说，一个很大的问题是患者的语言功能严重受损和意识恢复困难，很可能导致混合型失语，这个词有点专业，简单的说就是即使患者自己能睁眼了，貌似有意识了，但你说的话她听不懂，自己也无法用语言表达自己的想法，这是脑出血后对脑功能的损伤所致，目前是没有方法治疗的，偏瘫也是如此，左侧的大脑半球出血，都会导致对侧，也就是右侧肢体偏瘫，也没有具有肯定疗效的治疗方法。唯一的方法是时间以及自身的锻炼才有可能恢复一部分功能。而且这需要你长期的付出，鼓励病人进行康复训练，包括肢体以及语言的康复锻炼，如同教小孩子学习语言和走路一样。你说的几率是个没用的东西，持之以恒，才能见到效果。
至于你说一次脑出血后以后的危险，这个如果你坚持吃药，监测血压，再出血的几率就低，反之就高，而且二次脑出血的死亡率和致残率就会成倍的增加，所以会更危险。
需要注意的并发症以肺部并发症最为重要和多见，要鼓励你母亲咳嗽排痰，多翻身拍背，这样才能最大限度的预防肺部感染，不要随便吃什么或者输什么消炎药，没有用的。其次是营养并发症，包括低蛋白，褥疮等等，也必须多翻身，加强营养。
还有一些日常需要注意的是注意保持大便通畅，勿情绪激动，气温波动大的时候注意保暖，这些都是脑出血的诱发因素。

Answer 3

脑出血患者的康复，需要根据患者的病情而定，对于一些处于昏迷状态的患者，我们首先是要进行促醒康复，康复措施包括高压氧治疗，经颅磁刺激等方法，对于主要有肢体偏瘫和言语不利的患者，我们要加强肢体的主动和被动的康复训练，同时赋予语言功能的训练，来促进患者肢体偏瘫的这个康复，避免肌肉萎缩，尽可能地恢复患者的语言功能，所以脑出血患者，需要根据患者的病情，来采取合理的康复治疗手段。

Answer 4

1你母亲可能是丘脑或者基底节出血破入脑室，左侧出血，血肿一般一月左右可吸收，术后六天意识好转，估计还可以好转。
2恢复期可以配合针灸，高压氧，康复锻炼，尽可能恢复 肢体，语言。
3以后注意控制好血压，畅情志，勿劳累。

Answer 5

高血压可以用药物控制，并发症发不发生跟护理关系很大，如长期卧床，肺部感染、泌尿道感染、压疮发生率很高，最好有社区家庭医生或护理人员参与，家人护理的话，要注意起码2小时翻身一次，骨隆突处垫软枕，局部按摩，并且翻身时由下而上叩击背部，刺激咳嗽咳痰，保持会阴部清洁。
脑溢血没有遗传史，但是高血压可以有遗传史。