谁能看懂 股骨粗隆骨折取钢板后X片报告单？

Question

患者信息：男 28岁 福建 莆田
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我2010.4股骨粗隆粉碎性骨折，2011.11拆除内固定（钢板），其间骨头生长一直良好。现取板半年拍X片复查，报告单这样写：左股骨粗隆间陈旧性骨折术后改变，现粗隆及股骨上段骨小梁较稀疏，骨质密度减低，似见囊状低密度区，骨皮质稍膨胀，左髋关节在位，股骨上段见钉道孔影。

想得到怎样的帮助：
请问报告每一句都代表什么？有股骨坏死的迹象吗？我目前需要怎么预防或辅助治疗吗？我现在焦急万分，迫切希望得到正确的解答和指导，拜谢！！！

如果回答详细、专业，不是复制的，我再追加悬赏。谢谢专家啦！

Answer 1

　　1、“左股骨粗隆间陈旧性骨折术后改变”：这句无须解释，描述的只是一个事实；

　　2、“现粗隆及股骨上段骨小梁较稀疏，骨质密度减低，似见囊状低密度区”：这句的意思其实就是说你的股骨粗隆部存在骨质疏松；

　　3、“骨皮质稍膨胀”：这句的意思是你骨折的部位比正常粗了一些，这个是骨折愈合的正常现象；

　　4、“股骨上段见钉道孔影”：这句是说你的钉子取出来以后，留下的那个钉道还没长好，骨头还没填满；

　　这个报告总体来说，就是你目前的情况是骨折后的正常表现；因为存在局部的骨质疏松，你需要做一些体育锻炼，同时补充钙和维生素D，并口服一些活血、接骨的中药，结合你的年纪，局部的骨质疏松3-4个月就能纠正。

　　重点——体育锻炼的方式：
　　第一个月就是慢跑，不要操之过急，时间上每天不要超过半小时（因为钉道的存在，让体育锻炼变成双刃剑：不锻炼吧，会导致骨质疏松，钉道长久不长；锻炼多了吧，因为那个钉道内没有骨头，是空的，承受的力量有限，骨头可能塌陷，造成股骨头坏死，所以锻炼的时候，如果有关节的不适感，要减少锻炼的量）
　　第二个月以后，可以逐渐增加慢跑的时间，第三个月，逐渐增加跑步的速度，同时去医院复查一次片子。

　　至于股骨头坏死，报告上没说，也就是说没有；其实，粗隆间骨折发生股骨头缺血坏死的机会极少，年轻人就更不必担心了；钉道的问题，正常人也都是有的，你只要明白了上面说的道理，锻炼起来适度，就不会发生你担心的问题了。

追问

我现在应该不能跑吧

追答

5个月了，绝对可以，估计你是一直害怕，很少锻炼，才会导致局部的骨质疏松，逐渐增加功能训练吧，不会有问题的。

祝你早日康复。

Answer 2

首先你要弄懂的基本知识是：1、髋关节由髂骨的髋臼窝与股骨的股骨头构成。2、骨组织构成：骨组织由骨密质和骨松质构成，a、骨密质，质地致密，耐压性较大，配布于骨的表面。b、骨松质，呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，配布于骨的内部。第一句：左侧股骨粗隆骨折经手术近一年后组织结构的改变。第二句：现在受伤部位骨折愈合处骨松质初步形成。第三句：骨密质正在生长（也就是没有以前的骨头硬）。第四句：有囊状低密度区，说明需要得到适当的负重锻炼。第五句：骨密质稍变形，是下地时间偏早引起。第六句：股骨头与髂骨的连接位置挺好的。第七句股骨上面由于复位内固定时钉子钉出的钉眼还未长满。 无股骨坏死的迹象，你目前需要加强营养，定期检查（约两个月）。