第1个回答 2006-09-08
正常人外周血白血球正常值为4.0×109/L~10×109/L,血小板的正常值为100×109~300×109/L。
大多数的抗癌药都有骨髓抑制作用,可导致中性粒细胞和淋巴细胞,甚至血小板的减少。当肿瘤患者白血球(又称白细胞)总数低于正常值,特别是当中性粒细胞绝对数降至<1.0×109/L,患者易并发感染,几乎所有的菌血症和弥漫性的霉菌感染都发生在中性粒细胞<0.5×109/L的病人。以往,肠道来源的革兰氏阴性杆菌占中性粒细胞减少病人中发生细菌性感染的70%~80%,现今50%~70%的细菌性感染由革兰氏阳性菌引起。中性粒细胞减少往往不能产生足够的炎症反应,病人可以没有感染的特征性症状和体征。如肺炎病人可没有脓痰,胸部X片无肺部浸润;泌尿系感染无脓尿;脑膜炎没有脑膜炎的临床表现。淋巴细胞与细胞免疫和体液免疫有关,低于正常值增加感染的易感性。血小板严重减少时患者可出现广泛的出血,表现为皮肤、粘膜瘀点、瘀斑、鼻出血、内脏或皮下出血,亦可胃肠或泌尿生殖道出血,甚至颅内出