两边肋骨下方疼痛，有时发作，有时又不痛，什么原因?

Answer 1

肋骨下隐痛的常见病因如下：
1、外伤：软骨损伤或骨折；
2、肿瘤：相对少见；
3、肝脏疾患：肋骨偏右下方，位于肝区部位隐痛，建议进行腹部B超，排除肝脏疾病；
4、胰脾疾患：左下肋多为脾脏位置，通过腹部B超可以鉴别；
5、肺炎：隐痛位于肋下偏后方；
6、肋软骨炎：疼痛部位位于肋软骨偏下方区域，X光片无异常，临床相对多见；
7、肋间神经痛：在肋骨之间，沿肋骨上缘走行，多因炎症、着凉、劳累所致。
肋下隐痛主要考虑肋软骨炎、肋间神经痛、肋间肌肉损伤、心肌炎、焦虑症等。
胸部疼痛根据疼痛范围及疼痛性质考虑的方向不一样，可先尝试予以热敷和扶他林乳胶局部外涂，若效果不佳且疼痛逐渐加重时则需要到医院排查其他疾病。通常局部隐隐作痛主要考虑肋软骨、肋间神经及肌肉的病变，尤其是撞击、突然改变体位后出现的疼痛，此时仅需要休息、局部热敷、外用止痛药后观察即可。
若皮肤出现皮疹、水疱等皮损情况，则需要考虑带状疱疹，此病早期可无明显皮肤改变，仅表现为局部疼痛，随着病情进展而出现皮疹及水疱等，明确后可予以抗病毒治疗，疼痛剧烈时可联用止痛药。
若病程中伴有发热、心悸、呼吸困难等症状或疼痛进行性加重时，则需要立即就医，必要时完善心电图、查血化验、心脏彩超、胸片等检查，以排查心肌炎、心包炎、胸膜炎、肺炎等心肺疾病。患者病程中注意休息，避免受凉，禁忌辛辣食品及剧烈运动。