医疗保险分为哪几种？

Question

是不是有新农合（仅限于农业户口的）、城镇居民医疗、城镇职工医疗三种啊？
那么他们有什么分别、报销比例分别是多少啊？有没有知道的来指点一下。

Answer 1

医保可以分为2大类职工医保和居民医保（含新农合），他们的区别是：

职工医保：上班族交的，公司和个人共同缴费，每月由公司代缴。

居民医保（含新农合）：给没有工作的本地居民、老人小孩、在校学生交的，费用自己承担。

虽然同样都是医保，但两者交的钱是完全不同的。

1、职工医保，每月要交多少钱？

每个月发工资前，公司会帮我们代缴职工医保，收入越高，缴费越多。同时，重庆已将生育保险并入职工医保，实行统一缴费。

公司会根据我们的收入选择一个缴费基数（重庆是 3664-18318 元），再乘以缴费比例（单位是 8.5%、个人是 2%），最终得出实际的缴费金额。

以 30 岁的 A 先生为例，假如他的月收入为 10000 元，缴费如下：

单位每月缴费：10000×8.5%=850 元

个人每月缴费：10000×2%=200 元

每月合计缴费：850 元 +200 元=1050 元，其中，330 元会进入医保个人账户，看病买药可以直接刷医保卡付钱。

剩余的 720 元，都进入了社会统筹账户，即每人交了一笔钱给国家统一支配，当我们去看病时，就可以获得报销。

2、居民医保，每年要交多少钱？

职工医保是 按月缴费，而居民医保是 按年缴费，重庆居民医保缴费时间集中在每年 9 月至 12 月。今年交完，可以保明年一整年。

具体来说，居民医保分为两档，各自费用如下：

一档：220 元

二档：550 元

如果错过了集中缴费时间，居民医保是可以补缴的，但越晚缴费越划不来。2019 年 3 月 1 日后缴费的，会有 90 天等待期；2019 年 6 月 30 日以后缴费的，除了 90 天等待期，还要多交几百块。因此，大家千万不要忘记缴费，以免生病去医院时，一分钱都没得报。

报销规定

职工医保门诊不能报销，但是住院可以报销，可以分为两个部分：

基本医保：最多报销 4.7 万

大额医疗：最多报销 50 万

职工医保基本医保报销规则：

居民医保在定点医疗机构可以报销门诊，报销比例是60%，每年最多只能报销140元。

居民医保住院也分为两部分：

基本医保：一档最多报销 8 万、二档最多报销 12 万

大病保险：自付费用超过 15528 元，可以进入大病保险报销，最高报销 20 万

居民基本医保报销规则：

这就是重庆医保的概况，当然不同的地方规定和报销比例是完全不一样的，所以想要了解当地的医保政策，建议拨打12333进行咨询。希望这个回答可以帮助到你。

Answer 2

       医疗保险分为新农村合作医疗、城镇居民医疗保险和职工医疗保险。三者受众人群分别为：农村人员、城镇人员和职工。

三者报销比例也不同：

农村合作医疗：

A.门诊

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

B.住院

报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

C.大病

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

D.免责

自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。

2.城镇医疗保险

        城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

A.学生、儿童

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

B.年满70周岁及以上

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
C.其他城镇居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

3.职工医疗保险

        一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
　　上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。 

如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。
　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
　　职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：
　　(一)服务项目类。(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等；(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
　　(二)非疾病治疗项目类。(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；(2)各种减肥、增胖、增高项目．(3)各种健康体检；(4)各种预防、保健性的诊疗项目；(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
　　(三)诊疗设备及医用材料类。(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
　　(四)治疗项目类。(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源；(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；(3)近视眼矫形术；(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
　　(五)其他。(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

Answer 3

1、城镇职工基本医疗保险：城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

2、新型农村合作医疗：新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，待遇标准按照国家规定执行。除此之外，我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。

3、城镇居民基本医疗保险：城镇居民基本医疗保险制度（简称居民医保）是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生。

扩展资料

缴纳医保的作用：

一、是有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展。

二、是调节收入差别，体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

三、是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

四、是促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了"一方有难，八方支援"的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。

参考资料：百度百科-医保

Answer 4

你好，医疗保险有哪些险种？保费一年又需要多少钱呢？这些都是需要我们了解的，让奶爸带你了解一下。《医疗保险有哪些险种？一年多少钱？》

一、医疗保险有哪些险种

1、小额医疗险

小额医疗险通常用来配合医保解决小额医疗费用，也就是应对平常一些小毛病或者磕磕碰碰的小意外。

2、中端医疗险

中端医疗险不仅包含了百万医疗险的保障责任，还涵盖小额医疗险的责任。

3、百万医疗险

百万医疗险主要报销大额住院治疗的费用，无论是意外还是疾病导致的，都可以申请报销，而且医疗保额高达数百万以上。

4、高端医疗险

高端医疗险是带VIP服务性质的医疗险产品，被保人可享受海外医疗，高级病房，私人高级医院等服务。 

二、医疗保险怎么选

1、百万医疗险

百万医疗险是保额高达数百万的医疗险产品，保险的杠杠率也比较高，所以是奶爸首先建议的医疗险险种。 

众安保险的旗下就有不少百万医疗险产品，尊享一生2020、乐享e生0免赔版都是表现不错的产品。

平安健康也推出了一系列的百万医疗险，比如目前比较热门的平安e生保2020版，平安e生保保证续保版等。 

2、小额医疗险

如果买好了百万医疗险，担心免赔额问题赔不了，可以考虑买个小额医疗险。 

三、奶爸总结

奶爸建议可以根据自己的不同需求进行购买噢。 

资料来源：奶爸保

Answer 5

目前我国医疗保险分为两大类：社会医疗保险和商业医疗保险。
1、社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。通过国家立法，按照强制性社会保险原则，基本医疗保险费通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
社会医疗保险有3种：城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
2、商业医疗保险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
商业医疗保险单位或个人自愿参加，政府没有强制规定。单位或个人缴纳全部保险金，政府没有补助。比如：重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。
以前在工厂交过2年城镇职工基本医疗保险，现在如果补交也不能只交医疗保险，需要自己补交养老保险和医疗保险，并且要交至少20年。所以如果目前没有工作，还是在居住地办理交费“城镇居民基本医疗保险”或者“新型农村合作医疗”（新农合）。每年交少许的钱，生病住院可以的到政府大部分的补助