新农合转诊证明

Question

新农合报销要转诊证明，在邹城入的农合医疗，在济南生的孩子，在济南就在一家医院，没换医院，这转诊证明在那开啊，在邹城没去过医院。

Answer 1

卫生厅有规定，患者转院需先向主治医生提出来，主治医生报告科主任，经科主任确认，患者确需转上级医疗机构治疗，就出具《转院证明》，然后由医院医务科盖章。

参保人员需转外地医院治疗的，须凭医疗机构开具的《转院证明》到社保机构办理有关手续。

1.有无转诊证明的报销比例不一样：

1）有转诊证明：

县级医院报销：75%；市级三甲医院报销：65%；市级二级医院报销：70%；

省级医院：分段报销政策：

8000元以内的：只报销50%；

8000以上的部分：报销60%

市外的，外地的非省级定点医院：统一报销55%；

省外治疗报销：55%；

2）无转诊证明：

统一只报30%。

2.转诊证明的重要性：

参合患者确因病情需要去省级定点医院住院的，必须由县级医疗机构开具转诊证明，到当地新农合办办理转诊手续。

Answer 2

转诊目前不是强制性的，想去哪个医院看病，看哪个科，患者可以直接到相关的医院科室挂号。但是，有些基层医院和上级医院有合作关系，或者想到异地医院看病使用医保，这时可能就需要转诊单，患者可以让主治医生开转诊单。
现在有一些互联网医疗平台（义大夫）可以做异地转诊，比如你想去北京看病，但是不知道找什么专家，就可以到这些平台上去咨询，这些平台都整合一些非常好的医生资源，但是要收费哦。

Answer 3

基本全国各地新农合县外住院都必须开转诊证明，一般要求患者在住院前或住院后3日内办理手续，到参合地县（区）级新农合机构开。
如果是从县医疗机构转出的，由转出医疗机构出具《县外医疗机构转诊申请表》或转诊证明、户口簿（身份证）、合作医疗证、准生证到县（区）级新农合机构审批，审批完到相应的医疗机构住院。
如果直接到县外医疗机构住院，由所住医院出具诊断证明书（住院证）、户口簿（身份证）、合作医疗证、准生证在住院后3日内到本县（区）新农合机构审批，并开具转诊证明，出院后所住医院如果是即时结报医疗机构直接在本院报销，如果不是，则持相关出院报销资料到本县（区）新农合机构报销！

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谢谢

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