关于大学生平安保险理赔问题

在校大学生,在校园里发生意外(摔倒),导致左手肘关节脱臼。即送往房山区良乡医院急诊。
现找中国平安人寿保险公司理赔,学校负责人存在争议--“没住院,好像不给赔?”
问:
1,从情况上看,确实是属于意外。难道意外一定+住院才属于理赔范围吗?
2,怎么办?
其中条款:
(三)平安附加学生意外伤害医疗保险责任:
被保险人因受到意外伤害事故并在医院进行治疗,本公司就其事故发生之日起一百八十日内实际支付合理医疗费用按100%给付意外伤害保险金。

不一定非要住院才属于理赔的范围,
因为投保的就是意外伤害保险,只要学校出具一份证明+医院开的证明+药费单据,一般都可以报。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2009-03-30
学校不懂的,那帮人混饭吃的!

给他医院急诊收单,叫平安的人去调查,是意外,就赔!不过有比例的
第2个回答  2009-03-30
看险种咯,看你们的学生保险是住院型的还是补偿型的
第3个回答  2009-03-30
看清合同是上写的是,意外伤害,还是意外医疗?两者是不同的.
第4个回答  2009-03-30
可以获得赔偿,有问题可以投诉相关监管部门

学生平安保险怎么理赔
学生平安保险一般可以按照以下方式进行理赔:1.被保险人发生保险事故后,需要及时通知保险公司,进行报案;2.根据保险公司要求准备好报销材料,比如意外医疗费用报销一般需要准备好被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明...

平安保险学平险理赔时间多久
平安保险学平险理赔时间多久,需看实际情况:1.如果是直接赔付给被保险人个人,则五万以下理赔款,一般可实时支付,操作之后几分钟之内就可以到账;2.如果不符合以上情况,那么理赔款一般会在三个工作日左右到账;3.如果理赔金额比较大,在五万以上,或者出险案件比较复杂,那么保险公司通常还需要进行调查...

平安学生险理赔程序
中国人寿学生平安保险理赔的程序(一)报案根据保险条款要求,如学生生病(出现意外),请于发病(出现意外)的48小时内向保险公司电话报案(向保险公司说明本人情况,请保险公司立案,并索要报案号)。否则,保险公司有权拒赔。报案电话:95519(二)治疗1.必须到县级以上公立医院就诊;2.同一种病只赔付一次;3....

学生平安保险怎么理赔
学生平安保险一般可以按以下方式理赔:1.被保险人发生保险事故后,需及时通知保险公司报案;2.根据保险公司的要求准备报销材料,如意外医疗费用报销一般需要准备被保险人身份证、银行卡、门诊病历、门诊发票、疾病诊断、住院费用、住院费用、医疗保险结算、出院记录、事故证明等;3.被保险人出院后,向保险公司...

中国人寿学生平安保险理赔程序有哪些?需要什么手续?
中国人寿学生平安保险理赔程序 (1) 报案 根据保险条款要求,如果学生生病(发生事故),请在来时(发生事故)48小时内向保险公司电话报警(向保险公司说明自己的情况,要求保险公司穿上记录,要求报警号)。否则,保险公司有权拒绝理赔。举报热线:95519 (2) 治疗 1.到县级以上公立医院就诊; 2. 同一种...

大学生平安保险理赔
大学生的医疗保险一般都是商业保险中的团体学平险1、首先要看你投保的学平险是那个保险公司的,保险金额(对你的这个情况,也就是可报销的最高额度)是多少;2、咨询投保的公司免赔金额(就是起赔的一个点)是多少;3、咨询一下是以何种比例报销;4、符合规定的医院进行的医保范围的用药及治疗可以...

学生平安保险怎么理赔
学生平安保险的理赔流程大致如下:首先,当发生保险合同约定的事故时,被保险人需立即与保险公司取得联系,进行报案,以启动理赔程序。这一步非常重要,因为它能帮助保险公司了解并记录事故详情。其次,为了顺利进行理赔,被保险人需要准备相应的报销文档。例如,如果涉及意外医疗费用,通常需要提供被保险人的...

平安学生意外伤害保险理赔流程是怎样的
1. 理赔流程通常包括报案、提交理赔资料、接案受理、理赔计算、审核、结案和转账等步骤。2. 意外伤害保险通常涵盖意外身故、伤残和医疗等保险责任。3. 理赔申请资料要求如下:a. 意外身故:如无指定受益人,需要提供被保险人的法定继承人的有效身份证明、账户信息、保单、关系证明、死亡证明、销户证明和...

平安学平险怎么理赔
平安学平险理赔步骤如下:1.学生发生意外事故后三日内向平安保险公司报案,可以直接通知代理人,或者直接拨打热线电话。2.住院医疗保险需要在保险公司规定的二级以上医院住院就诊,不包括门诊医疗费用和体检、整容费用。也不包括被保人在签订合同之前就已患有的先天性疾病。3.意外保险费用的赔偿不包括被保人...

大学生学平险怎么报销
学平险报销流程如下:1、在发生保险事故以后,第一时间向保险公司报案;2、准备理赔资料,例如保险保单、被保人身份证或户口本、诊断书、出院小结、医疗费用原始收据、费用明细清单等等;3、把准备好的理赔资料提交给保险公司,并等待保险公司审核;4、同意保险公司的审核结果,并领取保险金即可。最后在此...

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