食道癌术后的胃动力不足 吻合口狭窄

手术后病理切片的结果是食道中分化癌,大部分局限在粘膜上层,局部突破粘膜上层抵达粘膜下层,但肌层未见癌累犯,手术摘除淋巴结10个未见转移,没做放化疗现在手术后两个半月,恢复不好
没食欲 头天晚上吃的饭和青菜到第二天上午10点做胃镜时还在胃里没消化 医生说是胃动力不足,另外吻合口只能保证胃镜管勉强通过,医生说是狭窄,现在我爸爸人特别消瘦,1.75M只有98斤,

第1个回答  2013-10-17
1、食管手术后,消化功能降低是必然的,所以,进食不能像手术前一样,而是以软食,易消化的食物为主,同时要少量多餐,每次少吃点,每天6-7次进食,将来改善后再逐渐改变。所以建议买一个食物处理机,把大部分食物打成糊状进食。目前也有成品的肠内营养粉,能够满足每天的需要。

2、可以行胃镜下吻合口球囊扩张,如果有改善,就不需要再次手术。少量进食馒头一类有一定硬度的食物,也可以有扩张吻合口的作用。

3、因为支架难以固定,所以一般不放支架。

4、如果进食太少,应该静脉补充营养。

食管癌和贲门癌术后的饮食恢复需要注意哪些问题?
吻合口狭窄的原因主要有:吻合口水肿,术后食管胃吻合口水肿等炎症反应一般需要三月才能完全消退;吻合口瘢痕的挛缩,尤其是有瘢痕体质的病人;术前肿瘤梗阻症状明显,肿瘤上食管扩张明显的;进行了术后放疗的;长期慢性吻合口炎症的,主要是严重胃酸反流。治疗上如果药物治疗无效的可以进行吻合口水囊扩张。4 ...

食道闭锁患儿术后的营养问题怎么解决?
对于一次手术失败的食道闭锁患儿,鼻胃管和胃造瘘都显示出其明显的不足:食道闭锁术后的患儿多少都存在胃肠动力欠佳的问题,因此,胃排空障碍导致的胃食管反流,不仅造成吻合口漏的愈合延迟,也会导致呕吐、呛咳、误吸甚至窒息。因此,对于需行食道闭锁手术的患儿,建议行胃造瘘置入空肠喂养管或是行胃造瘘...

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食道闭锁患儿术后的营养问题怎么解决?
低体重、营养不良的患儿,愈合能力差,抵抗力低,易感染,发生吻合口瘘的几率增加(目前尚无具体统计数字)。III型食道闭锁第一次手术很重要,术后发生吻合口瘘是严重的并发症,随着而来的是严重的胸腔、纵隔感染、肺不张、撤呼吸机困难、粘连、吻合口狭窄甚至再次闭锁,导致手术失败。无论是保守治疗或是...

食道闭锁患儿术后的营养问题怎么解决?
III型食道闭锁第一次手术很重要,术后发生吻合口瘘是严重的并发症,随着而来的是严重的胸腔、纵隔感染、肺不张、撤呼吸机困难、粘连、吻合口狭窄甚至再次闭锁,导致手术失败。无论是保守治疗或是积极的再次手术修补,在该过程中,患儿的营养问题尤为突出。目前常采取的做法是:肠外营养(静脉营养)、肠...

食道闭锁患儿术后的营养问题怎么解决?
III型食道闭锁第一次手术很重要,术后发生吻合口瘘是严重的并发症,随着而来的是严重的胸腔、纵隔感染、肺不张、撤呼吸机困难、粘连、吻合口狭窄甚至再次闭锁,导致手术失败。无论是保守治疗或是积极的再次手术修补,在该过程中,患儿的营养问题尤为突出。目前常采取的做法是:肠外营养(静脉营养)、肠...

食道闭锁患儿术后的营养问题怎么解决?
回答:食道闭锁手术做了这么多年,随着新生儿、监护、麻醉、外科手术技术的发展,手术成功率及术后长期存活率越来越高,但是随之摆在面前的问题是:一次手术成功的患儿可以正常进食母乳或是配方奶,不用担心营养问题。但是第一次手术失败、需要接受多次手术的患儿的营养问题怎么办? 目前中国的现实情况是:多数...

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