甲状腺结节伴有淋巴肿大，能否断定甲状腺癌以及扩散？

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提问：所患疾病： 甲状腺结节，疑是甲状腺癌 病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：甲状腺右叶厚度：1.3cm，左叶厚度：1.2cm，峡部厚0.29cm。形态规则，实质回声强弱不等，伴有多发结节样低回声，右叶较大的0.5*0.28cm，左叶大者0.4*0.3cm。左叶上极偏外侧近后被膜低回声结节1.2*0.9*1.0cm，内见多发沙粒样钙化，边界不清，无明显包膜，边缘见散在血流信号，甲状腺内血供较丰富，甲状腺上动脉流速正常，双侧颌下多发淋巴结，右侧大者2.0*0.67cm，左侧大者1.53*0.85cm，左侧淋巴结形态饱满，结构正常。
诊断：怀疑桥本氏甲状腺炎，考虑甲状腺癌。