关于5岁孩子远视散光的问题

Question

孩子5周岁，幼儿园检查视力说有点远视，让去眼科医院全面检查。以下是今天检查的结果，哪位大夫能帮忙解释以下，这个检查结果怎么看，看病的孩子太多，根本就没时间给我们解答，只说了散光100度，让散瞳检查。我查了些资料，有些孩子远视和低度散光是生理性的。大了会好，现在裸眼视力是0.6.矫正后视力是0.8和0.9 。请问这样的结果需要做进一步散瞳检查吗?如果散光100度，必须要带眼镜吗？

Answer 1

裸眼视力0.6、0.7？还是矫正视力0.5、0.7？远视多少度？散光有多少度？……远视如果低于300度可以不管他，因为他还小，眼球还会变长，远视的存在还可以让你的孩子不容易近视。
配眼镜可以不配满了，留下100~200度左右
但散光就不好说了，如果高于50度，就会明显影响视力，最好是配眼镜，如果低于50度，没什么关系，可以不配。

另外告诉你，正常的小孩，生下来就有200~300度的远视，随着成长，眼球逐渐变长，远视效果逐渐减小消失，远视消失后，看近太多，会诱导眼球继续变长，形成近视。眼球的发育会持续到几乎20岁，而你的小孩才五岁，眼球还在发育中，远视会持续下降，而且还有可能变成近视。也就是说，先天性远视一般都在400度以上（+4.0D以上，而且先天性高度远视因为远近都看不清，还可能导致视网膜发育迟缓，形成弱视）。按照正常儿童的标准，5岁应该还保持100度左右的远视。不知你小孩到底多少度。
但散光很关键，如果度数太高，远近都看不清楚，太高的话一定要配眼镜，不然可能会导致弱视（因为小孩视网膜还在发育中，受到不清晰的刺激，会影响它的发育，等到12岁后停止发育了就变成永远的弱视了）但是散光小于50度就没有关系，一个没有近视或者轻微远视的人（远视+3.00以内），如果有50度散光的话，也能看到1.2；如果只有25度散光，就能看到1.5；如果散光小于25度，就有可能看到2.0，甚至更高（但人的视网膜发育程度各不相同，有的人不一定看得到那么高；弱视的人看不到1.0）

总之，不用太担心小孩远视的问题，他还这么小，眼球还会发育，而且孩子以后要上学，度数的环境是一个容易诱发近视的环境，在那样的环境下，远视如果用眼太多还有可能变成近视（当然也是先变为0度，再近视，但过程有可能很快）。当然首先的配眼镜让他看得清楚才行，在学习中远视会逐渐降低，就像一般的孩子近视，而且度数加深一样。当你的孩子的度数降到远视100度左右，就得预防近视了，有可能一不小心就变成近视了，如果变成真性近视，就基本上不能挽回了（也就是说，近视比远视难治多了）

散光很关键，要是度数高的话，就一定要配眼镜，如果度数低的话（<50度，或者说是<0.5D）。每个人都有散光，散光也不可能完全消除或矫正，但散光小于50度基本上不影响视力（正常人有这点散光视力也能能达到1.2、1.5）。

我想问一下，0.6、0.7是矫正视力还是裸眼视力？如果是裸眼视力，那说明你孩子问题不大，矫正视力应该比这个高一点，也许在0.8左右，也就是说，视网膜可能相对发育有些迟缓，也就是相对同龄人来说有点弱视，但视网膜发育尚未完成，还不能定性，戴上眼镜后让他看东西可以让视网膜得到足够刺激，促使它发育，在12岁之前赶上同龄人的发育程度，就不会成为弱视。
如果0.6、0.7是矫正视力，那问题稍微严重一点，也就是弱视的程度严重一点，但方法是一样的，首先配眼镜，再训练（弱视训练其实就是让他在矫正了屈光不正之后仔细看东西）。
但是如果矫正视力达到1.0，那你们可以完全放心，没有什么问题，而且随着年龄继续增长，视力还会提高，但如果他度数高的话，还是要配眼镜。（如果矫正视力能达到1.0说明你的孩子的远视和散光程度不会太高）

追问

我上传图片了，看不清楚吗？裸眼视力是双眼0.6 矫正后视力左0.8 右0.9 说是散光100度 。单子我上传了，看不懂

追答

没看到

追问

我上网查矫正后视力0.8以上就不算是弱视。那我们这种情况需要散瞳进一步检查吗？需要配眼镜吗？这么小就戴眼镜，太可怜了吧

追答

没看到