昨天晚上有一位朋友在网上咨询，说自己在当地医院诊断冠心病心绞痛，做完了心脏造影，可是医生没有放支架，问王医生这是什么原因？
王医生说您把造影或病历发过来看一看，可是这位朋友手里没有任何资料；王医生只能从几种可能帮这位朋友分析分析：
1、冠心病心绞痛诊断错误
本身冠心病的诊断，包括症状、心电图和冠脉造影。症状和心电图有时候挺像心绞痛，但做完造影没事，那自然不能放支架。
其实现在 社会 上稍微上岁数的人一做心电图，稍有点问题，很多外行医生就诊断冠心病，以至于冠心病诊断都有点泛滥。我们不能根据一份单纯的心肌缺血的心电图就随随便便诊断冠心病；也不能根据有些不典型的所谓“心绞痛”的表现，诊断冠心病心绞痛。
当然对于临床表现及心电图不典型，但确实又不能通过普通检查，或冠脉CT排除冠心病的，可以做个造影看看排除一下冠心病倒也无妨。
但对于为了做造影而劝患者做造影的医生实属难容！
2、冠脉造影显示血管狭窄程度不够放支架的标准
目前我们常规放支架的标准是大于75-80，这个狭窄程度大部分是我们医生用肉眼通过造影结果判断的。
做完造影，看到了血管狭窄，但是狭窄小于75%，那自然现在不能放支架，小于50%都不能诊断冠心病，只能称之为冠状动脉粥粥样硬化。
3、三支病变
冠脉造影显示血管狭窄三支病变或严重的左主干病变，也就是放支架很难或很多或风险很大，那只能去搭桥了。这种情况放支架风险太大，或支架无法成功，没必要冒险。
4、小血管病变
一般只有稍微大一点的血管才可以放支架，有些病变是血管远端的小血管，或小分支血管，根本没有那么小的支架，自然无法支架。
5、微血管病变
冠脉造影确实显示大血管、小血管没事，因为造影只能看到想到较大的血管，但心电图确实有变化，要排除冠脉痉挛，也要排除微血管病变，微血管病变是无法通过普通造影发现病变的，需要通过给药进一步检查。
一般情况，做完心脏造影，没有放支架的也就这些原因；当然还是最重要的一点冠脉造影毕竟是有创检查，有一定的危害和风险，一定要把握适应症；能通过症状、心电图、运动试验、动态心电图、冠脉CT能确诊的，千万不要去做心脏造影！
心脏造影后,没有装支架,应该用药多久?--急!!!
根据你描述的情况，冠脉造影提示：血管堵塞35%。严格的说是血管狭窄35%，属于比较轻的冠脉病变，还达不到诊断冠心病的诊断标准，即在正常的活动情况下，冠脉病变尚不足以引起心肌缺血。但体内确实已经有冠脉病变了，只是冠脉狭窄并不严重。因为尚未演变为冠心病，根据年龄（>55岁或者已经绝经），需要进行一...
妈妈心绞痛做了各项检查都没什么吃了治疗冠心病的药有明显的效果医生建...
回答：根据您的述说应该建议做心脏造影,明确心脏血管是否狭窄的程度,以前做的检查只能用于确诊心绞痛但是不能确定血管狭窄的程度,是否需要放支架。
做完心脏造影感觉浑身没力气
你好，如果仅仅是做的心脏造影，而没有放支架的话，一般对身体是没有太大的影响的，应该和做手术前是一样的，你所说的没力气，可能是因为卧床的原因，可以再观察观察。
我妈今年70岁了刚做完心脏造影说血管有堵死的但血管较细不能做支架怎 ...
因此关健要看你所说的这支血管营养心肌的范围有多大，对心脏功能有多大影响。如果影响不大，可以内科保守治疗即可。如果影响较大，病人经常有心绞痛发作，对心功能有较明显的影响，还是做搭桥手术较稳妥。目前我国像北京的阜外医院搭桥手术还是比较过关的，风险当然有，但如果堵死的血管对心脏功能影响较大...
心脏造影与支架
造影只是一种检查，支架也几乎没有危险，很快就可以出院，3-5天吧，支架如果放得比较合适，病情会有很大缓解，术后注意健康的生活习惯，同时服用降血脂的和抗凝的药物（如，肠阿）会降低复发的概率，但是，支架本身是有寿命的
动脉心脏造影什么情况下直接安支架
另外一些患者有很明确不稳定型心绞痛的症状，但是进行心脏冠状动脉造影时发现狭窄并没有超过70%，此时可以做血管内超声评估斑块稳定性。虽然此时狭窄没达到下支架的程度，但是因为斑块不稳定，患者可能随时发生急性心肌梗死等疾病，也需要进行支架植入治疗。
心脏造影和放支架的问题
左心室下壁心肌梗死是否确诊？多长时间了？如果明确有心肌梗死病史的，最好做冠状动脉造影检查，根据造影结果决定是否安放支架（狭窄70%以上需要放支架，并且药物治疗；否则只须药物治疗）。如果并不确定曾有心梗，则做不做造影都可以，目前症状比较稳定的就暂不做，如果常常有胸闷或者心绞痛，那么还是做造影...
我老公要做心脏造影,请问什么情况需要搭支架?
造影只是对冠状动脉形态学判断的一种方法，必须结合患者的病情考虑是否需要行支架手术。目前冠心病大致分为稳定性心绞痛和急性冠脉综合征两种——前者放支架的指征趋向严格（做不做远期预后相似），后者如果是达到狭窄程度（一般是70%以上）且判断是罪犯血管可以考虑做，但也要根据病变部位等情况选择搭桥还是...
关于心脏造影和心脏支架的问题。
包括手术医师，麻醉，手术室，CCU等相关配套设施。造影是一种检查手段，也是明确冠脉阻塞情况的最佳办法，只有通过造影才能够明确的确定梗阻血管及程度，如果有必要是可以多次行造影检查的。造影可以帮助确定血管的阻塞情况，可以帮助选择是直接支架治疗还是选择保守，亦或者进行搭桥手术。
冠心病什么情况下做心脏造影
2、不稳定型心绞痛：这种情况下也建议做冠状动脉的造影，因为不稳定型心绞痛的患者也存在冠状动脉斑块破裂的风险。一旦破裂就会形成血栓，血栓的形成有可能没有将冠状动脉完全闭塞，但是会闭塞其中一部分，同样容易诱发心梗。所以也建议做冠状动脉的造影，也就是心脏造影。3、其他情况：有一部分冠心病的患者...
