持续性发热诊断方法

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诊断持续性发热的关键在于详细病史询问和体格检查。首先，询问病史包括流行病学资料，如起病缓急、发热持续时间和体温变化，畏寒可能是感染的信号，但并非特有，淋巴瘤等恶性疾病也可能伴随畏寒。寒战通常与严重细菌感染（如肺炎、败血症、急性肾盂肾炎等）相关。发热伴随的头痛、乏力和食欲减退是常见症状，但局部症状如神经系统症状（如头痛、呕吐）对定位病变有重要价值，可能指向脑炎或脑膜炎等神经系统疾病。

热型分析有助于诊断，如按温度可分为低热、中热、高热和超高热，或根据体温曲线形态如稽留热、弛张热等。热型的形成可能与病变性质有关。区分感染性和非感染性发热是诊断的重点。感染性发热特征包括急起发热、全身或定位症状、白细胞计数异常、NBT试验提示细菌感染、CRP和中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高等。而非感染性发热则可能表现为长期无明显中毒症状的发热，伴随贫血和淋巴结肿大等特征。

实验室检查如血常规、尿常规、病原体检测、影像学检查等有助于判断发热原因。然而，诊断性治疗通常并不推荐作为主要诊断手段，除非病因不明且排除了肿瘤。在选择药物时，应慎重考虑其副作用，并明确治疗目标是缓解症状而非确诊。例如，甲硝唑用于阿米巴肝病，抗疟药用于疟疾，但这些药物可能带来副作用。如果使用不当，可能延误病情，诊断性治疗的局限性在于，它通常用于排除而非确认疾病。

扩展资料

持续性发热主要分为病菌引起的感染性发热跟非感染性发热。同时，这个病状发热的时间比较长，会引起发烧等病情，需要特别的注意护理。