我的左脚脚后跟走路时常疼痛 时间已经很长了 请问这到底是什么原因

Answer 1

　　骨刺是怎样形成的
　　骨刺是骨质增生的一种表现，其产生的原因是由于机体的运动牵拉了与骨骼相连的骨膜，韧带等组织，引起骨膜，韧带附着处的组织出现出血，渗出等现象。当血肿机化，钙盐沉着引起骨化后就形成了骨刺。此外，组织在骨骼局部的牵拉作用，使局部受力增加，机体通过自我保护机制，出现骨质增生现象，使骨骼表面积增加，从而降低局部受力。

　　引起骨质增生常见的原因有哪些？

　　1，退行性改变骨质增生；包括骨骼退行性改变引起的骨性关节炎，颈椎，腰椎不稳定引起的小关节增生，椎管狭窄，还有一些，如跟骨上的骨刺等都可引起骨质增生。
　　2，外伤性骨质增生：如骨折后，骨折断端的血肿机化以及骨膜成骨都可以引起骨质增生。骨折愈合后出现的骨痂也是一种特殊类型的骨质增生。
　　3.慢性炎症性骨质增生：慢性化脓性骨髓炎以及部分骨骼感染性疾病常有骨质增生的表现，这是因为炎症刺激骨组织异常增生现象的结果。
　　4.肿瘤性骨质增生：部分骨肿瘤可有明显的，异常的骨质增生现象，如骨母细胞瘤，成骨肉瘤等肿瘤。
　　5.其他疾病：一些内分泌疾病，代谢性疾病，先天性骨骼发育异常疾病，也可有骨质增生的表现。
　　骨质增生引起的疼痛有哪些特点

　　疼痛是骨质增生的重要特点，也是促使患者就医的主要原因。骨质增生引起的疼痛有以下几个特点：
　　1，疼痛涉及的范围比较广：患者可感觉到某部位有疼痛或不适，如腰椎骨质增生患者常诉颈部两侧，肩背部，上肢出现疼痛或不适。
　　2疼痛个体差异显著：同样程度的骨质增生，有的人疼痛十分明显，甚至难以耐受；而有的人仅表现为轻度的疼痛和不适。因此，仅仅从疼痛的程度上，很难判定骨质增生的程度。
　　3，疼痛有多种性质：骨质增生引起的疼痛与外伤（如皮肤切割伤，组织挫压伤等）造成的剧烈的疼痛的锐痛不同，骨质增生引起的疼痛一般为钝性疼痛，如隐痛，胀痛，酸痛或放射痛，间歇痛与持续痛交替出现等。同一患者，同一部位的骨质增生也可有不同性质的疼痛。例如腰椎的骨质增生，开始可表现为腰背部酸痛，以后可发展为下肢放射痛。
　　4，理疗，休息等治疗措施对缓解疼痛有效：骨质增生引起的疼痛经过理疗，牵引，按摩，局部封闭及休息后，一般可明显缓解，有时在做各种治疗时，配以适量的口服镇痛类药物（如消炎痛，芬必得，肠溶阿司匹林等），镇痛效果更好。上述治疗科缓解症状，对骨质增生本身无效，所以，尽管经过一系列治疗，疼痛明显缓解，但劳累，潮湿及运动等诱因出现时，疼痛可再次出现。
　　5，疼痛的原因与感染无关：细菌性感染引起的疼痛常同时伴有局部红，肿，热等现象，而骨质增生引起的疼痛为无菌性炎症所致，虽有疼痛，但局部红，肿，热等特征一般不显著。从治疗上看，骨质增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治疗。
　　从上述特点我们可以看出，骨质增生引起的疼痛与其他原因引起的疼痛有本质的区别。

　　骨质增生的症状
　　不是每一个患者都会出现临床表现。

　　患者是否出现疼痛和不适等临床表现，主要取决于骨质增生发生的部位。一般脊椎和关节部位如果出现骨质增生，患者可能会出现疼痛，关节肿胀，腰、颈部活动受限，肢体某些部位麻木无力等症状。如果骨质增生发生在长（音常）骨的骨干等部位，患者一般无明显异常感觉和不适。

　　关节部位的骨质增生，常可出现关节肿胀、疼痛、关节内积液、行走时关节内出现弹响声等症状。这是因为骨质增生必然使关节软骨面不平整，患者在行走或活动时，不平整的关节软骨面相互摩擦、撞击，引起关节软骨面上压力分布不均匀，造成关节软骨的破坏，出现疼痛、肿胀等临床症状。这些症状在持重关节骨质增生患者身上表现十分明显，如膝关节是持重关节，人在活动时，身体的重力作用在膝关节上，因而膝关节软骨面上的压力明显增加，症状也会加重。与膝关节相比，肘关节为非持重关节，关节软骨面上的压力显著小于膝关节，所以出现骨质增生时症状也较轻。而长骨骨干部位有时虽然也有各种骨质增生现象出现，但不会造成关节关节软骨面上受力的改变，一般也无临床表现（症状）。

　　脊椎出现骨质增生是否出现临床症状，主要取决于骨质增生的部位。如果骨质增生位于椎体的前方，一般无临床表现；如果骨质增生位于椎管内或靠近神经根，则有可能压迫或刺激脊髓和神经根，使患者出现肢体麻木、无力、放射性疼痛等临床症状。部分颈椎病和腰椎骨性关节病的患者出现临床症状，就是因为骨质增生压迫神经根所致。

　　需要强调的是，骨质增生的程度和临床症状的严重程度不是平行的关系。也就是说，有的患者关节可能存在严重损伤和骨质增生现象，但临床表现不一定很重；反之，有的人关节或脊柱无明显骨质增生现象，但临床症状很严重。同时，骨质增生的临床表现是不断变化的，有的患者的症状时轻时重，甚至可以自行缓解。

　　骨质增生患者临床表现的程度与X线片显示改变的程度也不一定平行，但各部位情形有所区别。例如髋关节、膝关节疼痛程度和X线片上的变化关系较为密切，这与髋关节、膝关节是持重关节有关。而手部、肘部和肩部骨骼X线片的改变与疼痛程度关系不大。实际上，和其他疼痛一样，骨质增生引起的疼痛并非只与受累关节结构改变相关，而且和患者对疼痛的忍耐程度以及和环境等因素有关。此外，患者文化修养程度、意志、精神状态，如焦虑、抑郁以及日常工作的忙碌程度等，也是影响骨质增生临床表现的重要因素。
　　足跟骨刺的形成与疼痛原因 ­

　　人到中年以后，跖筋膜开始发生退行性改变，组成跖筋膜的纤维组织逐渐失去弹性，因而就容易受伤，也难以恢复原来的结构，往往形成了疤痕组织，这样使跖筋膜的弹性更差，疼痛也就持续存在而得不到缓解。跖筋膜附着在跟骨结节处的创伤性炎症反应，如果长期存在就会刺激跟骨的骨膜，造成骨质增生，产生鸟嘴样的新骨，这就是足跟骨刺形成的原因。­

　　由上述所见，足跟是先有炎症反应后有骨刺，骨刺是炎症的继发性产物。换言之，也就是先有疼痛后有骨刺。许多人足跟疼痛非常严重，但是x线却没有发现骨刺。­

　　那麽骨刺本身是否会引起疼痛呢？大的骨刺在足负重时，可以对足底软组织产生机械性压迫作用，这时就产生了疼痛；但在大多数情况下，骨刺并不引起疼痛。我们曾发现有些人偶然拍摄足跟部的x线照片见有骨刺，而仔细追问却无足跟痛的病史，可见，有了骨刺不一定产生疼痛。也许是跖筋膜附着处的炎症过程比较轻微，没有引起患者的注意。骨刺产生之后一般是不会被吸受的，但只要经过治疗，足跟痛的症状可以消失。­

　　骨质增生引起的疼痛有哪些特点？ ­

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　　疼痛是骨质增生的重要特点，也是促使患者就医的主要原因。骨质增生引起的疼痛有以下几个特点：­

　　1，疼痛涉及的范围比较广：患者可感觉到某部位有疼痛或不适，如腰椎骨质增生患者常诉颈部两侧，肩背部，上肢出现疼痛或不适。­

　　2疼痛个体差异显著：同样程度的骨质增生，有的人疼痛十分明显，甚至难以耐受；而有的人仅表现为轻度的疼痛和不适。因此，仅仅从疼痛的程度上，很难判定骨质增生的程度。­

　　3，疼痛有多种性质：骨质增生引起的疼痛与外伤（如皮肤切割伤，组织挫压伤等）造成的剧烈的疼痛的锐痛不同，骨质增生引起的疼痛一般为钝性疼痛，如隐痛，胀痛，酸痛或放射痛，间歇痛与持续痛交替出现等。同一患者，同一部位的骨质增生也可有不同性质的疼痛。例如腰椎的骨质增生，开始可表现为腰背部酸痛，以后可发展为下肢放射痛。­

　　4，理疗，休息等治疗措施对缓解疼痛有效：骨质增生引起的疼痛经过理疗，牵引，按摩，局部封闭及休息后，一般可明显缓解，有时在做各种治疗时，配以适量的口服镇痛类药物（如消炎痛，芬必得，肠溶阿司匹林等），镇痛效果更好。上述治疗科缓解症状，对骨质增生本身无效，所以，尽管经过一系列治疗，疼痛明显缓解，但劳累，潮湿及运动等诱因出现时，疼痛可再次出现。­

　　5，疼痛的原因与感染无关：细菌性感染引起的疼痛常同时伴有局部红，肿，热等现象，而骨质增生引起的疼痛为无菌性炎症所致，虽有疼痛，但局部红，肿，热等特征一般不显著。从治疗上看，骨质增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素治疗。­

　　从上述特点我们可以看出，骨质增生引起的疼痛与其他原因引起的疼痛有本质的区别。

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　　足跟骨刺多走路就能把骨刺消没了吗?

　　很多足跟骨刺患者都有一个看法:认为足跟骨刺只要多走
　　路就能把骨刺消除掉。这种说法显然是错误的，正是这种荒

　　谬的认识，延误和加剧了许多患者的病情。

　　为什么说这种观点不正确呢？因为足跟骨刺的产生其实

　　是人体对超过它承受能力的力并使之均匀分布，降低受力强

　　度的一种反应方式，足跟受力超出可适应强度越大，骨质增

　　生骨刺就会发展得越快越严重。所以根据"骨刺"的形成这一

　　机理可知，想通过增加活动强度磨去"骨刺"的想法，必将事

　　与愿违，势必促进其增大发展，而不会磨掉"骨刺"。

　　足跟骨刺日常生活中需要注意什么？

　　1.老年人应节制饮食，保持适当的体重，避免肥胖 。临床发现肥胖的足跟骨刺患者，比相似病情而体重标准者的治疗时间要长，恢复要慢。原因很简单，就是肥胖患者自身的体重加重了足跟的负担。

　　2.鞋子 。足跟骨质增生骨刺患者选穿轻软合适的鞋子 , 尽量选择平底鞋，尤其是不要穿过小或是太紧的鞋子，而女性应少穿高跟鞋或尽量避免穿过高的高跟鞋。有条件者可 使用海绵跟垫，可以减轻足跟压力，防止跟骨损伤 。

　　3.泡脚 。坚持每晚用温水泡脚 30 分钟左右，或者给足部做简单的按摩，促进足跟局部的血液循环。

　　4.避免剧烈运动，或过度操劳 ；足跟骨刺的产生其实是人体对超过它承受能力的力并使之均匀分布，降低受力强度的一种反应方式，足跟受力超出可适应强度越大，骨质增生骨刺就会发展的越快越严重， 尤其是农村患者在治疗期间应当避免干过多的农活，累活。

　　5.避免长时间步行、久站。治疗期间应避免长时间步行（建议步行不要超过30分钟）或者久站，累了就停下来休息，以减足跟负担。

　　6.避免加重足跟负担的运动 ：如跳舞，登山，跑步，踢球等。建议可以游泳，但不可进行冬泳，所以最好选择夏天在室内游泳。

　　7.走路不要太快，尤其是遇到雨天雪天，应特别小心摔倒，避免足跟部受到外伤；避免提重物走路，爬楼 。

　　8.多食含钙丰富的食品 ：骨质增生骨刺的发生与体内缺钙有一定关系，补钙有利于症状缓解。含钙丰富的食物归纳起来有以下这么几类： 1 ）牛奶及牛奶制品 2 ） 豆及豆制品 3 ）虾皮、虾米、海鱼、鱼骨粉、蛋黄等 4 ）鱼头豆腐汤、海带、黑木耳、黑芝麻等。

　　9.尽量少吸烟或者戒烟；避免酗酒 。吸烟和酗酒都会减少骨矿物质的含量，所以戒烟和少喝酒对于预防足跟骨刺症是有利无弊的。
　　李氏骨刺灵治疗跟骨骨刺30天完全消除骨刺的疼痛症状，5年内不在用药，不会复发。

Answer 2

去医院拍个X光片看是否有跟骨骨刺，如果没有，就是跟骨下脂肪垫有损伤，首先是让患处休息一段时间避免负重，在做足底的按摩，泡脚，一段时间后再逐渐恢复正常的行走状态，就会恢复

Answer 3

可能是你走路的姿势不对，走路时候尽量用前脚掌，身体稍微前倾，不要依赖后脚跟走，后脚跟上有一个穴位，长时间受力会导致眩晕，疼痛，如果你参加过军训应该知道，站军姿的时候后脚跟微微抬起，前脚掌受力，这样不会累，也不会晕倒。晚上睡前用热水泡脚，时间10~15分钟，温度不要太高，让脚放松，可以用手揉搓脚后跟，加速血液循环，一段时间过后应该会有好转

Answer 4

跟腱炎