医保缴费与实际到账不符

如题所述

如职工的缴费金额与医保账户余额不一致的,可以到社保局咨询具体情况,如社保机构存在侵参保人权益的行为的,参保人可以依法提起行政复议或行政诉讼,维护自己的合法权益。
医保余额和缴费不符主要有以下原因:
1、余额状态还没更新
在进行医保缴费之后,余额状态的更新是需要经过一段时间的更新的,有的参保人在进行缴费之后就直接进行了余额状态的查询,一般没有那么快能够显示新的数额,参保人可以过一段时间再进行余额状态的查询。
2、参保人使用了余额
医保个人账户中的资金可以被参保人用来进行门诊费用的支付,还可以用来在连锁药店进行指定药品的购买,使用之后参保人的医保个人账户的余额就会变少了,所以和参保人缴纳的金额对应不上,参保人可以自己查看账户支出情况,微信的医疗健康服务和支付宝的市民中心都有相应的医保板块,参保人可以选择相应的服务看自己的医保账户流水。
3、参保人缴纳的是灵活就业医保
我国职工医保的参保人员除了在职员工还有灵活就业人员,灵活就业人员想要进行职工医保的缴纳,是需要按照比在职职工高得多的比例进行缴纳的,而灵活就业人员缴纳医保的相应费用是有一部分要汇入参保地的统筹账户的,只有原属于个人缴纳的那部分资金会汇入到其个人医保账户之中,所以医保余额页面所显示的数额和自己缴纳的费用数额不相符是很正常的。
4、计算方式错误
我国职工医保一般情况下是个人和用人单位一起进行缴纳的,缴纳基数是相通的但是缴纳比例是不一样的,有些参保人在进行计算的时候可能不慎把单位缴纳的那部分也进行加入,所以导致医保余额和自己计算的缴费数额不一致。目前我国只有职工医保是建设有个人医保账户的,不管是在职职工还是灵活就业人员,能够汇入个人医保账户的资金都是所在地要求的医保个人缴纳比例的那部分资金。
综上所述,如职工的缴费金额与医保账户余额不一致的,可以到社保局咨询具体情况,如社保机构存在侵参保人权益的行为的,参保人可以依法提起行政复议或行政诉讼,维护自己的合法权益。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第四条 
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第八十三条
用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
个人与所在用人单位发生社会保险争议的,可以依法申请调解、仲裁,提起诉讼。用人单位侵害个人社会保险权益的,个人也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
无其他回答

医保余额和缴费金额对不上怎么回事?
医保余额和缴费金额对不上可能是以下原因:1、医保系统更新延迟。有时候,医保系统可能会出现延迟更新的情况,导致余额和缴费金额对不上。这种情况下,可以等待医保系统更新后再次查询;2、医保报销比例和限额不同。不同的医保报销比例和限额可能导致余额和缴费金额对不上。例如,某些药品或医疗项目可能只能报...

医保个人账户划入与余额不符是为什么?
医保卡缴费金额和划入金额不一致的情况有可能是以下几种情况:1. 医保个人账户余额发生变动:医保个人账户在缴费、报销等过程中都会发生变动,导致实际余额与应有的余额不一致。此时您可以通过到医保机构咨询查询,或者登录医保网站自行查询。2. 缴费记录存在漏洞: 缴费记录可能存在错误或者漏洞,致使划入的金额...

医保缴费和账户余额不一样
医保账户余额和缴纳的费用是不会一致的,因为医保是有两个账户的,一个是个人账户,另一个是统筹账户。而医保缴费是个人和单位共同缴纳的,个人缴纳的部分进行入个人账户,单位缴纳的部分进行统筹账户。而医保余额查询只能查询个人账户中的余额,因此和缴费情况不一致。首先,医保是包括个人账户和统筹账户的...

医保缴费与实际到账不符
医保余额和缴费不符主要有以下原因:1、余额状态还没更新 在进行医保缴费之后,余额状态的更新是需要经过一段时间的更新的,有的参保人在进行缴费之后就直接进行了余额状态的查询,一般没有那么快能够显示新的数额,参保人可以过一段时间再进行余额状态的查询。2、参保人使用了余额 医保个人账户中的资金可...

医保缴费500多实际账户100多
医保卡余额医保缴费500多实际账户100多的情况如下:1、医疗保险机构还没划账:查看余额显示与实际缴费不一致,可能是医保机构尚未划账,这时只用耐心等待就可以;2、查看方法有误:社会保障卡中通常有2个账户,有一个为银行卡账户,这两个账户不能通用,所以,若使用ATM机查看医保账户的余额,查询到的就...

看病刷医保卡扣费金额与实际金额不符?
医保卡缴费金额和划入金额不一致,是因为在职工医保账户分为统筹账户和个人账户两部分,个人缴费占2%,公司缴费占8%,通常公司缴费部分会划入统筹支付的范围内,是看不到的。 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户 ...

医保实际交费和到账的金额总是不同,这是为什么?
医疗保险的费用基本上是按照去年社会平均工资的标准来支付的,但是医疗保险的费用,它是按照8%来支付的,作为一个企业单位,需要承担6%的费用标准,所以个人是需要承担2%的费用标准,就是说我们个人这样假设的缴费标准基本上是完全一致的,因为医疗保险本身就是选择8%,这8%是一个固定不变的缴费数额,就...

为什么医保到账金额和缴交不一样
职工医疗保险、养老保险、失业保险都包含个人缴费部分和公司缴费部分,其中:1、医疗保险的个人缴费金额全部进入当事人的医保卡,但是公司缴费部分首先进入统筹基金,然后再有一部分进入当事人的医保卡。并不是说公司缴费金额也要像个人缴费金额全部进入医保卡,否则参保人报销时的统筹基金从何而来?2、2006...

为什么医保到账金额和缴交不一样
公司出的不会全部到你的个人账户,是根据你的年龄按不同系数进入你的个人账户。你想想,如果全都进入你的个人账户,那么公共账户就没有钱,一旦生病住院,报销的钱从哪里来。

医保所缴费用与卡内余额不符是怎么回事?
月平均工资达本市平均工资的300%以上标准部分不作为缴费基数 个人账户 个人账户是经办机构通过银行为参保人设立的一个特殊账户,用于纪录、储存个人缴纳的医疗保险费和单位缴费中划入的保费的使用情况。个人账户的资金属于个人所有,只能用于支付医疗费用,个人不能向账户存钱 个人账户资金的来源 1、个人缴费...

相似回答
大家正在搜