第五跖骨骨折需要固定吗

Question

我今天踢球时候被人撞了，右脚脚踝处扭到，去校医院拍片检查说我右脚第五跖骨骨折。
具体症状是右足第五跖骨基底部见斜行骨性负影，骨皮质断裂，对线对位尚可。
外科医生给我开了两副骨折挫伤散的药，现在敷着，用纱布包裹，48小时后去换第二副。没有上夹板也没有打石膏。医生说不需要固定。
我还是有点不放心，请问这种情况需要固定吗？不固定的话会有什么不良影响？需要多久才能负重走路？谢谢。
谢谢，再请问我明天去要求固定的话会不会影响我敷药，因为后天就要拆纱布，大后天去换第二副药。固定以后大约多久才能拆石膏，谢谢！~

Answer 1

第5跖骨骨折一般比较稳定，不易错位，只要不负重的话不打石膏也没有什么关系，教科书上要求是固定，不过人性化些可以不固定，因为这里骨折不愈合的可能性几乎没有，我的一个上级大夫（主任医师 教授）遇到这样的骨折是绝对不予特殊处理的，呵呵，告诉病人回去可以脚后跟着地走路，这点我不敢苟同，不过不需固定我有同感。 一般6周左右你复查拍个片，正常情况下就可以正常负重活动了。

如果你非要打石膏打1个月也足以了，你用的外敷的药应该是活血化淤的，也可以不用，并不是必需的，骨折的愈合最关键的还是修养，药物为辅。

这里是河北医大三院，河北省骨科医院 创伤中心的解答

Answer 2

这是第五跖骨基底部的骨折，明显有移位，一般像你这个年龄的话，我会建议你手术治疗，毕竟你还年轻，足部的活动要求高，若你对局部要求不高的话可以在3-5天肿胀消退后，局部麻醉下用手法推挤整复，但由于有软组织阻挡所以不可能完全解剖复位，相关的后遗症主要是1足部外翻力量不够，造成足内外侧不稳定，导致慢性关节退变，这个可能对你几十年后有一定影响。2足部外侧形态异常，影响穿高跟鞋，这个可能对你近几十年有一定影响
上海龙华医院-骨伤科-张霆副主任医师

Answer 3

打石膏是最稳妥的方法,不过就是夏天太遭罪了,你的情况可以不打石膏,只是皮质有个影,小心不要负重就好了.记的坚持复查,有问题及时复诊!