病理性骨折病因

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病理性骨折的病因多种多样，最常见的直接原因是骨的原发性或转移性肿瘤，特别是那些具有溶骨效应的肿瘤，如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤和溶骨性成骨肉瘤等。这些肿瘤在病理性骨折后往往才被诊断出来。

全身性骨质疏松也是常见诱因，尤其在老年人和营养不良、内分泌失调的患者中。骨质疏松会导致骨皮质变薄，骨小梁减少，脊椎骨、股骨颈、掌骨等部位易受累。老年人，特别是绝经后的女性，易发生胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端和桡骨下端骨折也较为常见。

长期瘫痪、肢体固定或长期卧床会导致局部废用性骨质疏松，从而增加骨折的风险。甲状旁腺功能亢进，如由腺瘤或增生引起，会引发骨脱钙和大量破骨细胞堆积，骨小梁会被纤维组织取代，形成非钙化的类骨组织，容易发生多发性病理性骨折。

发育障碍也会导致病理性骨折，如先天性成骨不全，这是一种常染色体显性遗传病，骨母细胞发育缺陷和胶原纤维合成障碍使其骨骼脆弱，易发生多发性骨折，也被称为脆性骨综合征。骨折后的骨痂可能为软骨性或纤维性，难以正常骨化。

扩展资料

骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等；属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。临床表现有休克、软组织伤、出血。