脑出血能治愈吗

如题所述

  脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

  治疗
  治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。
  1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
  2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
  3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
  4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
  5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
  6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
  7.一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
  8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
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第1个回答  2019-02-19
脑出血的发病年龄多在40~60岁,男性多于女性。凡是能致血压骤然升高的因素,均可成为脑出血的直接原因,如剧烈活动、情绪激动、用力排便等。脑出血往往还可以引起继发性脑室出血,脑疝,高热等严重后果,如果出现以上情况,其死亡率很高,所以,临床工作中治疗脑出血的目的,首先是抢救病人生命,其次是降低病残率.
   治疗方法:
   *开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。
   *运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。
   *可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。
   *上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。
   *情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。
第2个回答  2014-01-05
您好!脑出血是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症,脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
患者出血量不多,神经功能损害较轻,或者患者一般情况较差不能耐受术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于:脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。目前手术适应症主要参考:大脑出血量大于30ml,小脑出血量大于10ml,还要结合患者全身情况谨慎选择手术。
脑出血的治疗与患者疾病本身有着重要的关系,术前意识越重的患者术后恢复也越慢,预后也越差,而术前神经功能损害较轻的患者疗效一般都比较满意。出血量以及出血的部位也会影响手术以后的恢复情况,脑出血的治疗需要随时更改治疗方案,并非一成不变的内科治疗,随时有可能由保守治疗转为手术治疗,而外科手术治疗亦不能治疗所有的脑出血,且外科手术治疗后还需要内科的维持、支持治疗等,切不可断章取义片面治疗。临床上遇到发病较急、病情快,且伴有明显基础疾病的患者,一般预后不佳
第3个回答  2019-01-09
1、状况不太严峻的情形
如果脑溢血患者在病发时,被身边的人立刻送去了医院,那么只要出血点不多,还是能够被治愈的。不过,患者在接受完手术治疗之后也需要好好的调养,否则也会影响其术后的恢复效果。
2、状况严峻的情形
如果脑溢血患者在病发时被发现的较晚,且出血点过多,那么其颅内的淤血量就会很大,甚至会漫及到多个部分,进而就可能会引发脑神经系统混乱,从而就可能会导致患者立刻死亡。故,对于脑溢血患者来说,及时的接受治疗才是提升治愈率的关键。
1、辅助中医疗法
对于脑溢血的患者来说,其颅内血管的堵塞程度是较高的,因此就需要想办法去疏通被堵塞的血管。而在中医领域之内有一种远古流传的疏通方式,即针灸。通过针灸的方法不但可以达到疏通血管的目的,还能够减轻患者的颅内压,进而就会降低脑溢血复发的几率。
2、食疗
脑溢血一般是由高血压、高血脂和高血糖等疾病引发的,故患者可以多吃一些降血压、血糖和血脂的食物。而满足如上要求的食物其实就是指那些高蛋白、低脂、少油、少盐、维生素含量高的食物,如蛋白粉、脱脂牛奶、应季蔬菜和水果等等。
第4个回答  2014-08-24
有的人康复到没有任何后遗症,有的人控制不好,病情可能还会有发展。是因人而异,因病情而异。因出血部位不同而异1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。 2.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。

3.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。4高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。5经常监测血压

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