腰椎间盘突出，哪种手术方式适合我？【腰椎间盘突出】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我49岁。今年4月下旬发病，先是腰痛，后来左腿疼痛。在广东省肇庆市第一人民医院住院38天保守治疗无效。现腰痛，左腿疼痛，左脚底麻木。经检查为腰5胝1突出5MM。腰部主要是腰胝1痛，腰4、5有轻微压痛。

曾经治疗情况和效果：

经牵引、推拿、针灸、激光等理疗，小针刀，射频热凝靶点消融术，均无效。

想得到怎样的帮助：

我的情况能否做腰椎间盘镜微创？不行的话小切口或其他手术方案?

Answer 1

你的病史有5个月了，症状主要是腰痛合并左下肢痛，MR显示L5/S1椎间盘高度降低，颜色变黑，是椎间盘退变的一种改变，而且突出比较明显，神经根受压，经过保守治疗以后无效。这种情况是应该手术治疗的，至于手术方式，因为有椎间盘退变合并腰痛症状，而且年龄也有快50岁了，所以不适合单纯的微创下椎间盘髓核切除术，如果单纯切椎间盘，腿痛可以解决，但腰痛解决不了。应该做常规的切开手术，手术方式为椎间盘髓核切除后打钉子固定那种，专业术语叫“后路椎间融合术”。术后，腰痛腿痛都可以解决。

（广州军区总医院艾福志大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：广州军区总医院艾福志 http://aifz.haodf.com/