重型颅脑损伤，脑疝，手术后严重脑积水该如何治疗【脑疝，脑积水】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

附件中是病人手术后100天照的脑积水的CT片子，这片子照完后到现在已经快一个月了，病人现在在做高压氧的第二个疗程。做了高压氧之后，听医生说右眼能看东西，左眼瞳孔还是有点大，做一个疗程的高压氧后，现在把勺子放到嘴边，知道张嘴，能从嘴里喂流质食物。左腿偶尔自己稍微动一下，但是无膝跳反射，左腿有膝跳反射，身上任何地方的疼痛都能感觉到，疼痛时会哭，还挺大声的。有时喊她会朝这边看，但是有时喊又不明显。受控制的意识还是没有，眼睛会自主的到处看东西，会跟随人。

对于脑积水的治疗，主治医生现在的意见是怕伤口感染做了分流手术不成功又要做第二次手术，打算等伤口完全长好了再做，病人现在剩下左边开颅手术后由于颅内压力高，伤口一直未生长好，现在只剩下2CM的的地方未长皮肤，伤口处于干燥状态，无脓，快生长好的状态，但是伤口生长得非常慢，离受伤到现在已经快四个月了，伤口还未长好。
我想请问大夫几个关于脑积水的问题，谢谢你能帮我解答！
1。病人现在积水情况怎么样？从CT看颅内压力高不高呢？病人现在大脑损伤情况如何，哪些功能区以后会有可能能恢复？
2。病人现在做脑积水的风险大不大，需要选择什么样的分流管呢？如果选择不能调压的分流管会不会增加手术的风险？这个手术在不同的医院做区别大不大？或者不同的医生做区别大不大？因为我看到隔壁病房的有个病人做完分流手术后4天能说话，但是又过了几天状态却还不如没做分流手术之前的状态，这是不是因为分流手术没做好的原因呢？或者是跟分流管的选择有关呢？是否是由于分流管的压力未调好导致的呢？
3。由CT看，病人现在做分流与迟两个星期（按照医生说是等伤口生长好）后做（如果再迟两个星期就是离照%C

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

Answer 1

这种情况建议先做外引流，引流1月左右待伤口长好了再做分流手术。
分流手术不属于大手术，但手术并发症非常多，这与术者的手术经验和患者本身的情况都有关系的。

（珠江医院郭燕舞大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：珠江医院郭燕舞 http://guoyanwu.haodf.com/