病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
咨询:左上肺腺癌根治手术后治疗建议:中医药?放疗?化疗?放化疗?分子靶向治疗(是否要受体阳性?)综合治疗?
患者: 女 68岁
因左肺站位于2010年11月24日在南通市第一人民医院行手术治疗。手术请上海中山医院教授主刀。术中快速病理检查为腺癌后完成根治手术(微创完成)。
南通市一院11月26日病理检查报告如下:
1、肉眼检查:“左上肺、肺组织7.8x4x3厘米,肺块已被剖开,4.5x3.5x3厘米,切面灰黄,质软,境界清楚,累及脏层胸膜。
镜下检查,肿块为癌,癌细胞核大,深染,异型明显,多围绕肺泡壁排列呈腺管样,部分管腔内坏死,局P脉管内癌栓。
病理诊断:(左上肺)腺癌二级,累及脏层胸膜,脉管内癌栓。
1、肉眼检查:“左”上肺14x8x2厘米,剖开见灰白色肿块一枚2x2厘米,找及肺门淋巴结一枚,直径1厘米,另送第5组淋巴结一枚,直径1.3厘米,第6组淋巴结一枚,直径2厘米,第7组淋巴结一枚,直径2.2厘米。
镜下检查:肿块为癌,癌细胞核大,深染,异型,多围绕肺泡壁排列成腺管状。
病理诊断:左上肺癌根治标本,左上肺,腺癌二级,支气管切缘未见癌累及,肺门淋巴结(1/1)见癌转移,第5组淋巴结(0/1)未见癌转移,第6组淋巴结(1/1)见癌转移,第7组淋巴结(0/1)未见癌转移。
既往史:2010年6月例行体检发现左肺上部阴影,考虑感染性病变及结核,曾行抗感染和抗结核治疗。未见效果。2008年11月左上肺相近部位也曾发现感染病变,抗光治疗,胸片复查“治愈”(未行CT复查)。随后于2010年11月19日再次入院手术治疗。
本人糖尿病史目前胰岛素治疗调整血糖。目前处在手术后恢复中,体重75公斤。术前一般状况尚好。7.30---11.22ECT及CT显示无骨、脑转移。
曾经治疗情况和效果:
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
参考资料:唐山工人医院秦吉祥 http://jack010.haodf.com/
左上肺腺癌根治手术后治疗建议【左上肺腺癌根治手术后治疗建议】
您好!如果身体条件允许,应该给予术后辅助化疗,一般在术后30天内开始,多给予4个周期。具体是否化疗及方案应以经治医师意见为主。仅供参考!(唐山工人医院秦吉祥大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:唐山工人医院秦吉祥...
肺腺癌手术后应注意什么
第一、对病情的认真观察,肺腺癌术后主要是表现胸痛以及呼吸受限等,这个时候鼓励患者尽量起早下床锻炼,做深呼吸防止胸膜粘连;第二、密切观察病情变化,按照医嘱每三个月复查一次肺部CT平扫及增强,还有其他方面的检查,如头部核磁共振、全身骨扫描等;第三、按照医嘱看是不是需要做术后的辅助治疗,如果...
肺腺癌手术后,如何治疗【肺腺癌】
因此,肺癌术后用药一定要科学有效,杀灭残存的癌细胞,防止复发,并同时改善患者自身机体功能,增强术后治疗效果。肺癌术后用药分为西药和中药,西药是指化疗药,短期疗效好,但治疗有局限性并且毒副作用强,而中药在肺癌术后的巩固治疗中发挥了显著的协同作用,而无毒副作用。肺癌术后化疗,见效较快,能...
肺腺癌手术后多久化疗
肺腺癌手术以后,进行化疗,即辅助治疗的时间窗是4-8周,即术后1-2个月。对于术后的辅助治疗,并不是所有的肺癌患者都需要进行,ⅠA期患者不需要做任何术后辅助治疗。而ⅠB-ⅢA期肺癌的患者,则应根据医生的建议,选择不同的辅助治疗模式,包括辅助化疗或者辅助靶向治疗。术后辅助治疗的目标主要是清...
肺腺癌手术后喝中药还是中成药好
肺腺癌手术后,如果采用中医中药治疗,一般建议喝汤药辨证治疗,如果是中成药,组成固定,因此可能不完全符合患者的需求,建议根据患者的症状结合舌脉进行辨证治疗。肺腺癌手术后常见的证型有肺脾两虚、肺肾亏虚,还有痰浊内蕴等,主要有以下几种情况:1、肺脾两虚:常见的症状有咳嗽、咯白稀痰、咳嗽的...
肺腺癌手术后应如何继续治疗
手术以后的话,现在就先调理身体了,等身体恢复的差不多了,在看看需要什么样的治疗。你可以看看治好的人是怎么做的。刘也为 癌之征程坚持到底 你去看看。
肺腺癌手术后要不要化疗
术后不需要进行任何化疗,只要动态观察即可,每三个月观察一次,到医院定期检查。对于ⅠB期、Ⅱ期甚至Ⅲ期的患者,一定要做术后辅助治疗,术后完成四个疗程的辅助化疗,能够让复发几率降低。对于年老体弱的肺腺癌患者,目前在研究能不能用靶向药代替术后辅助化疗,让患者能够获得更好的生存期。
肺腺癌最佳治疗方案
肺腺癌的治疗根据分期有不同的方法,早期建议患者做根治术,根治术包括肺叶切除以及纵隔淋巴结的清扫。术后根据病理报告参考一些因素,看看是不是需要辅助化疗或者辅助放疗,能明显改善患者的预后。如果是晚期患者、局部偏晚不能手术的患者,目前推荐方案也有新辅助的化疗,如果是晚期已经发生转移的患者,建议...
肺腺癌行左全肺切除术后治疗
患者:53岁,男,因肺腺癌行左全肺切除两月,术后一月即发现左肺多发转移,最大1.2*1.1,有左锁骨下和左腋下淋巴结转移,肝部行CT平扫,未做增强,显示外叶有高密度影。因体质差,食欲不佳,活动耐受差(身高172cm,体重45Kg,HB10g,wbc1万1),未予化疗,选择易瑞沙治疗,一月后复查,肺上...
肺腺癌最佳治疗方法
肺腺癌病人最佳的治疗手段,主要看肺腺癌的分期。如果是早期肺腺癌,可以进行根治性手术切除,手术之后一部分病人不需要做术后辅助化疗,定期复查即可。另一部分病人根据病理结果回报,需要进行术后辅助的化疗,清除体内残余的肺腺癌细胞,从而获得长期生存。如果肺腺癌在发现的时候是晚期阶段,大多失去了手术...