肝占位治疗后改变，肝内转移【肝硬化】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2009-11-13CT显示：肝脏右后叶见一肿块影，大小约55X45MM肿块密度不均匀。
2009-11-16入院查体：生命体征正常，神智清醒，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结肿大，心肺听诊正常，腹部平坦，无腹部静脉曲张，无胃肠型及蠕动波，无压痛，反跳痛及肌肉紧张，肝肋下未触及，移动性浊音阴性，肝肾区无叩痛，肠鸣音正常。CT:肝占位。
2009-11-18在江苏省人民医院接受肝部分切除术，肝脏色泽红润，呈轻度肝硬化，肝右叶第6段可扪及大小5X4.5MM肿瘤病灶，质地中等，和膈肌，肾上腺浸润粘连紧密，肝脏左叶未扪及肿块。决定行肝右叶肿瘤切除术。病理报告：肝细胞形肝癌2-3级。

曾经治疗情况和效果：

2009-12-21在局麻下DSA行肝动脉化疗栓塞术。
2010-1-11B超：肝区回声密集增粗，见数个稍强回声结节，较大约15X10MM，血管纹理欠清晰。
2010-2-23B超：肝左内叶见一大小约14X11MM低回声结节，肝右后叶近膈面高低不均。
2010-4-2CT:肝脏右后叶占位术后改变，可见片状低密度影，肝脏外缘局部隆起。
2010-4-15行肝动脉化疗栓塞术。
2010-6-4B超：肝右叶见数个低回声肿块，大小约27X25MM,26X24MM.
2010-6-7CT:肝右叶体积缩小，肝右叶局部可见结节状等密度影及不规则碘油沉积。肝左叶及尾状叶可见类形稍低密度影，增强扫描呈环形强化。肝脏及所及双肾见多发点状低密度无强化影。
2010-7-16B超：肝左内叶见一大小约42X43MM低回声肿块，右叶见一范围约35X22MM片状低回声区。
2010-7-22B超:肝左后叶及左右交界处分别见俩个不均质低回声区，约44X34MM和39X32MM。
2010-7-22CT：与老片（2010-6-7)比较相仿，肝内及双肾多发小囊肿。胃小弯见多个肿大淋巴结
2010-3-19甲胎蛋白AFP:5.06NG/ML
2010年5月份左右服用一些中药。
2010-7-2甲胎蛋白AFP:74.26NG/ML.

想得到怎样的帮助：

怎样控制肿块增大或去除？这种情况可以再手术吗？之后怎样治疗？
甲胎蛋白为什们这么高？跟吃中药有关吗？

Answer 1

甲胎蛋白升高意味着肿瘤复发，这种情况应该考虑做肝移植了，因为不太可能再做肝切除了。

（北大人民医院黄磊大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北大人民医院黄磊 http://Drhuanglei.haodf.com/