上下楼、蹲起就膝盖疼，走平路没事，是怎么了？骨科主任给您支招

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在金医生的门诊中，常会遇到因膝关节疼痛前来就诊的患者。他们普遍反映，在上下楼梯或蹲起时，膝关节前侧会感到疼痛，而且屈伸关节时会有明显的响声。然而，走路时却似乎没有问题。这是什么原因呢？是否意味着关节出现了问题？如果您的症状与上述相似，请继续阅读，金医生的建议可能对您有所帮助。
首先，需要明确的是，即使走平路时没有问题，膝关节也可能并不健康。如果您有上述症状，应警惕可能是膝关节出现了问题。膝关节由三个小关节组成：髌骨与股骨之间的关节，以及两侧的股骨与胫骨之间的关节。
上下楼梯、蹲起时膝盖疼痛，走平路却无不适，通常与这些小关节的问题有关。例如，髌骨股骨关节可能出现磨损，导致软骨退化，形成骨刺，关节间隙变窄。
哪些人容易患上髌骨股骨关节的前方骨关节炎呢？研究发现，以下人群风险较高：例如，金医生曾为一名爬山爱好者团体和健身教练团体进行检查，发现大部分成员都存在不同程度的膝关节损伤。
患者不应忽视症状，认为忍一忍就会好转。拖延可能导致病情加重，最终需手术治疗。因此，一旦出现类似症状，应及时就医，通过X线或核磁共振检查明确病因，并积极配合医生治疗。
根据《2020年中国髌股关节骨关节炎治疗指南》，金医生总结了以下治疗建议：
1）早期患者通常只在上下楼梯时感到疼痛，此时应通过服用氨糖、康复锻炼和减少蹲坐等方法减轻膝关节压力。
2）中期患者，由于软骨磨损加重，疼痛更明显。这时，应接受正规医学治疗，如服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、注射玻璃酸钠等，以减轻炎症和疼痛。
3）晚期患者膝关节疼痛严重，活动受限，可能需要考虑膝关节置换手术。金医生希望患者能尽早发现并治疗，避免走到手术这一步。
总之，患者应积极配合医生，争取早日控制住关节病情。