胸12椎体楔形变，胸12椎体许莫氏结节，请问是什么意思？从别地复制的哥们别麻烦了，哎。

Question

楼上的医生，我补充一下，我的是MRI的检查报告，T12有楔形变（是压缩性骨折么？），但没有说轻度，另外我的L3-L4之间的椎间盘说是有膨出的状况，我也了解到这个是椎间盘突出的轻度阶段，我现在还年轻，事业家庭压力很大，我怕以后会加重，请问我这种情况真的不需要治疗么？医生都说我还年轻，叫我回去养着，开了点活血化瘀，生筋壮骨的药，没大问题，但没说以后。谢谢了

Answer 1

首先，你提供的相关信息还是不够。一般来说，T12可以有轻度楔形变。主要看你是否有外伤情况。另外T12许莫氏结节不会有问题，这个是椎间盘组织压迫终板并压迫椎体骨质所引起，一般只要不向椎管内不会引起神经症状。不知道你这个是MRI的检查报告还是CT报告。如果是MRI报告，没有另外提出T12有骨髓水肿，没有终板炎（ModicI-III型）的话，你这个就仅仅是椎体及椎间盘的退变，没有特别的意义。

接你的问题回答你。MRI如果真的有压缩骨折是肯定会明确诊断的，正常人可以有轻度楔形改变，你这个应该没有骨折。至于膨出，应该问题也不大，年龄到了30-40岁多少都会有点膨出，只要没有神经症状即可。至于治疗，睡硬板床，减少人体对椎间盘的压力。不要过度运动腰部，以免不必要的劳损。

Answer 2

胸12椎体楔形变并上缘许莫氏结节。
“楔形变”是指象骨质疏松和其它的某种疾病导致的病理性损伤。比如陈旧病变，放射科医生就说楔形变，不说压缩骨折。椎楔形变是发育所至或陈旧椎体压缩骨折的后果，不是新骨折。新骨折在核磁会有特征改变。经过反复查阅有关介绍和反复思考推敲，我觉得医院影像科医生这么写是将“压缩性骨折”和“楔形变”区别开来了，医生所指的“压缩性骨折”是指外伤，经某种外力作用所致；而医生所用的“楔形变”是指像骨质疏松和其它的某种疾病导致的病理性损伤。医院影像科医生使用了这两个字眼具有这一含义，可以这么理解，如果明确骨折就用压缩性骨折，骨折不明确，比如陈旧病变，放射科医生就说楔形变，不说压缩骨折。另外T12许莫氏结节不会有问题，这个是椎间盘组织压迫终板并压迫椎体骨质所引起，一般只要不向椎管内不会引起神经症状。如果是CT报告的话，你这个就仅仅是椎体及椎间盘的退变，是老病了西药治疗没有特别的意义，只有良好的生活习惯和锻炼来改变。