2周岁孩子心脏彩超发现室间隔缺损(干下型)如何治疗?【隔缺损(干下型)】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

小女2个月大照的彩超: 检查日期:2008年11月07日

超声描述:主动脉不宽,主波搏幅尚好,重搏波可见。肺动脉增宽,搏动增强。左房左室稍大。各心瓣膜尚纤细,二尖瓣活动幅度增大。室间隔漏斗部回声失落,在右室流出道长轴切面,肺动脉瓣环下方,主动脉右冠瓣与左冠瓣交界处连续中断,缺损径5.2mm。未见ASD、PDA。彩色多普勒显示:室水平左向右分流,血流束以红色为主,多彩镶嵌。收缩期二、三尖瓣极少量返流。频谱多普勒显示:取样容积置于缺损口可见收缩期正向高速湍流频谱,左向右分流速度约310cm/s。肺动脉上血流速度快258cm/s,PG26.6mmHg。

超声提示:先天性心脏病:室间隔干下型缺损,左房左室稍大。

小女21个月大照的彩超: 检查日期:2008年11月07日

心脏测值 DOPPLER检查 心功能检查
PA:13.3mm Mve:0.93m/s EF:81%
AO:12.7mm RA:17.9(横径)mm Mva:0.52m/s FS:48%
LA:12.4mm RV:19.3(横径)mm Tve:0.74m/s
IVS:3.8mm Tva:0.52m/s
LV:26.9mm AOv:1.06m/s
LVPW:4.5mm PAv:2.05m/s

超声描述:左房、左室稍大,室壁厚度正常,运动幅度协调。于室间隔上部、十字交叉下方可见2.5mm的回声失落区。短轴切面显示室缺位于1点。房间隔连续。各组瓣膜结构正常。主肺动脉内径正常,未见导管开放。CDFI显示:收缩期于右室面可见左向右的过隔五彩血流信号,Vmax:2.9m/s。收缩期主肺动脉内测得高速的前向血流信号,Vmax:2.05m/s,跨瓣压差:16.9mmHg。收缩期三尖瓣口右房侧可见少量兰色返流信号,Vmax:2.0m/s。

超声提示:1、先天性心脏病:室间隔缺损(干下型)。2、三尖瓣反流(轻度)。3、肺动脉流速增高。

曾经治疗情况和效果:



想得到怎样的帮助:

我的女儿现在2周岁体重才22斤了,一直都按时打疫苗;平时很少生病,感冒发烧去医院看后都能及时康复。请问她现在的情况严重吗?需要做手术吗?做怎么样的手术合适?床位紧张吗?我是珠海的要怎么预约?恳请医生详细答复,万分感谢!!

超声提示先天性心脏病,室间隔缺损(干下型)。现在是合适的手术年龄,请在心儿科门诊挂号诊治。

(广东省人民医院陈寄梅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:广东省人民医院陈寄梅 http://chenjimei.haodf.com/

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室间隔缺损(干下型)【先天性心脏病】
干下型室缺容易导致主动脉瓣脱垂,甚至主动脉瓣关闭不全,一般建议尽早手术。手术没有年龄限制,如果出现症状,还是考虑尽快手术。手术费用大约5万元。(广东省人民医院陈寄梅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:广东省人民...

小儿室间隔缺损的最佳手术时机
1、缺损部位:如肺动脉或双动脉下缺损(干下型),一般无自愈可能,且容易引起主动脉瓣脱垂和返流,影响心功能,宜早期手术。2、 临床表现:由于室间隔缺损肺循环血流量增加,患儿会出现生长发育迟缓,反复呼吸道感染,充血性心力衰竭,喂养困难等症状,甚至并发细菌性心内膜炎,药物不能控制时宜早期手术。

室间隔缺损干下型双向分流可以手术吗
婴儿有双向分流时需要早期手术,已经双向分流说明已经出现肺高压,但大年龄组的干下型室间隔缺损甚至成人型,可能会引起器质性肺动脉高压,这时失去手术机会,需要先口服降肺动脉高压的药物,待肺高压降下来以后可以做手术治疗。

心脏室间隔缺损5mm干下型的治疗策略
回答:先天性心脏病诊断明确,目前孩子心脏的结构及功能还没有发生太严重的不可逆改变,肺动脉轻度高压,治疗必须要尽早的,治疗方法如您所述以上两种,方式的选择需要您综合评估后决定,建议去心内科、心外科水平强大的综合性医院就诊。

先天性心脏病 室间隔缺损(干下型)【室间隔缺损(干下型)】
这类病,我一般从右腋下小切口入胸手术,切口隐蔽、美观,保持胸廓的完整和稳定,对患儿心理影响小。(刘迎龙大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考资料:安贞医院刘迎龙 http:\/\/liuyinglong.haodf.com\/ ...

室间隔缺损干下型
室间隔缺损干下型是室间隔缺损部位在肺动脉瓣下。3.4mm的室间隔缺损有自然闭合的可能性,自然必合几率25%。不建议目前手术治疗。如果在四岁前孩子发育、体质没有明显受心脏病影响,建议四岁时手术。因为孩子四岁后对事情有所记忆。四岁时成功率近100%。四岁时手术总费用约1万6,不同地区不同医院...

先天性心脏病【室间隔缺损下干型】
您的孩子患的是先天性心脏病,室间隔缺损,由于室缺的位置是干下型,因此不能通过介入治疗,只能通过正中开胸手术。由于孩子目前左房室已经扩大,,建议尽早手术。吴乃石 (哈医大二院吴乃石大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)参考...

室间隔缺损(干下型)先天性心脏病
现在就应该手术。因为主动脉瓣右冠瓣脱垂并轻度反流,所以更应该尽快手术。术后大部分孩子恢复顺利的话和正常人一样 (吕小东大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)阜外医院吕小东 http:\/\/lxdong.haodf.com\/ ...

先天性心脏病【室间隔缺损(干下型),】
你描述的情况需要手术治疗,要进行主动脉瓣替换,主动脉瓣脱垂修复还是有一定机会的,但是主动脉瓣修复的难度比较大,不排除修复不成功需要换瓣的可能性。如果考虑修复还是尽可能到我院就诊手术,到信阳手术,由于对当地条件不很了解,手术后我们医生也会当天或第二天就回北京了,术后的处理无法参与。如果...

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