解析跟骨骨刺的几大常见问题

Answer 1

这里所说的“跟骨骨刺”是中老年人的多发病。多数人因为脚后跟长骨刺，引起足跟部疼痛。跟骨骨刺是引起中老年跟痛症的最常见原因，其次还有跖筋膜炎、跟骨脂肪垫炎、跟骨滑囊炎等。患病后，站立或行走稍久即感足跟部疼痛，局部微肿，遇到地面不平或碎石硌碰会引起撕裂样锐痛，由于局部充血，有的夜间还出现鸡啄样跳痛;不少人清晨醒来，脚跟不敢立即着地，需用手搓揉按摩，双脚在地上磨蹭好许久，才能慢慢下地站立，因此患者十分痛苦，甚至失去劳动能力，给生活带来诸多不便。

跟骨骨刺的病因复杂，中医认为多因劳累日久，气滞血瘀，筋脉失养，经络闭阻，不通则痛;西医认为本病多由跖长韧带和跖腱膜挛缩引起跟骨附着点处持续性的牵拉损伤，韧带和腱膜的纤维不断地被撕裂，附着点不断地钙化和骨化，而形成骨刺。郑州大学第五附属医院针灸科石跃主任医师从流行病学调查及生物力学角度研究认为，该病发生的更主要原因是由于中老年人经数十年的生活、行走、负重、劳动、肌肉韧带骨骼老化，弹性下降，足弓塌陷，足部失去正常力学平衡;外加劳损、外伤等因素使跟骨与周围软组织长期摩擦，产生无菌性炎症，日久发生疤痕、粘连、挛缩，使跖腱膜、跖长韧带在跟骨附着处应力明显增高，人体在自我保护性代偿作用下，局部发生增生钙化，于是就形成了所谓的“骨刺”。

检查诊断：

X线侧位片均可见到跟骨结节处有程度不同的“鸟嘴样”骨刺，但早期跟骨骨刺X线检查可呈阴性结果。不常见的是，跟骨骨刺在X线上不典型，表现为绒毛状新骨形成影像。

并发症：增生的骨刺压迫血管神经，可导致脚部剧痛、行走困难、甚至瘫痪。骨质增生症已成为影响老年生活质量的疑难杂症之一。

通过长期临床研究，根据疾病的特点采用小针刀疗法，将跖腱膜附着点部分切割松解，通过切割，松解了痉挛粘连的组织，改善了局部应力，恢复了力学平衡，且铲磨骨尖，减轻了局部组织压力，改善了微循环障碍。既加强了调和气血、疏通经络的功效，又起到了松解韧带粘连和腱膜挛缩的作用，快速达到了活血化瘀，松解粘连，解痉镇痛的治疗目的。　

(1)选择合适的鞋子，减轻足部负担，减少足底与鞋子的磨擦。

(2)减少以足为主的剧烈运动，预防和减轻疼痛。

(3)足跟骨刺的发生与体内缺钙有一定关系，补钙有利于症状缓解。

(4)老年人应节制饮食，保持适当的体重，避免肥胖。

(5)温水泡脚，促进局部血液循环。